【摘要】：骨質(zhì)疏松主要與絕經(jīng)、老齡以及某些影響骨代謝的疾病或藥物有關(guān),在骨代謝上主要表現(xiàn)為破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞功能的失衡。而骨骼主要由支配它的血管來(lái)完成新陳代謝,如果支配它的微循環(huán)出現(xiàn)障礙,是否會(huì)影響骨代謝以及是否會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松?國(guó)內(nèi)相關(guān)方面研究較少。國(guó)外研究認(rèn)為,從細(xì)胞分子方面而言,骨細(xì)胞能夠產(chǎn)生血管生成因子,而血管內(nèi)皮可以產(chǎn)生成骨因子,血管網(wǎng)的增長(zhǎng)由軟骨細(xì)胞和骨細(xì)胞產(chǎn)生的信號(hào)因子調(diào)控,同時(shí),血管也具有影響新骨的成骨作用,血管生成和成骨通過CD31及Emcn抗體強(qiáng)陽(yáng)性的H型血管內(nèi)皮細(xì)胞相耦合。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),骨質(zhì)疏松的大鼠其微血管數(shù)量和VEGF較正常對(duì)照組明顯減少,運(yùn)動(dòng)組的大鼠骨和骨髓血流量與股骨骨小梁體積分?jǐn)?shù)(BV/TV)增加相關(guān);臨床實(shí)驗(yàn)中通過對(duì)腰椎的CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描灌注成像及BMD檢查發(fā)現(xiàn)微循環(huán)與骨密度的變化規(guī)律一致,由此推測(cè)微循環(huán)灌注障礙是骨密度流失和加速IDD(椎間盤退變)的潛在原因。本文將從分子生物、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到臨床觀察方面將國(guó)外有關(guān)研究進(jìn)展做一介紹。
[Abstract]:Osteoporosis is mainly related to menopause, aging and some diseases or drugs that affect bone metabolism. The imbalance of osteoclast and osteoblast function is the main manifestation in bone metabolism. The bone is mainly controlled by its blood vessels to complete its metabolism. If the microcirculation that governs it is impaired, will it affect bone metabolism and lead to osteoporosis? There are few researches on related aspects in China. Foreign studies have shown that bone cells can produce angiogenic factors, while vascular endothelium can produce osteogenic factors. The growth of vascular network is regulated by signal factors produced by chondrocytes and bone cells. Angiogenesis and osteogenesis were also associated with the formation of vascular endothelial cells of type H which were strongly positive for CD31 and Emcn antibodies. The experimental results showed that the number of microvessels and VEGF in osteoporosis rats were significantly lower than those in normal control group. The blood flow of bone and bone marrow in exercise group was correlated with the increase of bone trabecular volume fraction (BV / TV) of femur. In clinical experiment, the dynamic enhanced CT perfusion imaging and BMD of lumbar vertebrae showed that the change of microcirculation was consistent with that of bone mineral density (BMD), which suggested that the disturbance of microcirculation perfusion was the potential cause of BMD loss and accelerated IDD (Intervertebral Disc degeneration). This article will introduce the research progress from molecular biology, animal experiment to clinical observation.
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué);解放軍第309醫(yī)院綜合骨科骨內(nèi)科;
【基金】：全軍十二五課題(CWS11J169)
【分類號(hào)】：R580

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本文編號(hào)：2133575