發(fā)布時間：2018-07-14 11:48

【摘要】：目的比較類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)患者與正常對照組以及類風濕關節(jié)炎活動組和穩(wěn)定組外周血單個核細胞(Peripheral blood mononuclear cell,PBMC)和中性粒細胞(Polymorphonuclear,PMN)中炎癥小體NLRP3和AIM2的表達水平,并分析RA中這兩種炎癥體與實驗室臨床指標的相關性,以探討這兩種炎癥體對于RA的發(fā)病機制。方法門診收集安徽省立醫(yī)院RA患者49例,診斷均符合1987年美國風濕病學會(American College of Rheumatology,ACR)RA分類診斷標準以及同期來源于我院健康體檢中心體檢者23例,根據(jù)DAS28評分將RA患者分為活動組32例和穩(wěn)定組17例,整理臨床資料,用密度梯度離心法分離出PBMC和PMN。采用RT-PCR技術檢測NLRP3、AIM2炎性體在RA及正常對照組PBMC、中性粒細胞中m RNA的表達水平,比較其差異性,并分析NLRP3、AIM2炎性體與實驗室臨床指標的相關性。結果(1)RA患者PBMC和中性粒細胞中NLRP3及AIM2m RNA的表達與其下游的共同信號分子凋亡相關點狀蛋白(apoptosis associated speck like protein containing a CARD,ASC)、半胱天冬蛋白酶-1(Caspase-1)m RNA的表達均有相關性(P0.05).(2)RA患者PBMC中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1mRNA的表達水平顯著高于正常對照組,差異有統(tǒng)計學意義。(0.93(0.78,1.13)vs0.58(0.54,0.70),p=0.003;0.81(0.62,1.22)vs0.60(0.57,0.76),p=0.012;0.95(0.81,1.28)vs0.62(0.54,0.65),p=0.000;0.86(0.79,1.13)vs 0.65(0.55,0.72),p=0.004))(3)RA患者PMN中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1mRNA的表達水平顯著高于正常對照組,差異有統(tǒng)計學意義。(0.97(0.81,1.34)vs0.61(0.51,0.77),p=0.005;0.95(0.84,1.25)vs 0.60(0.51,0.71),p=0.000;0.95(0.82,1.24)vs 0.55(0.48,0.71),p=0.021;0.93(0.84,1.15)vs 0.62(0.46,0.71),p=0.001)(4)RA患者PBMC中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1mRNA的表達水平顯著高于穩(wěn)定組,差異有統(tǒng)計學意義。(1.09(0.86,1.26)vs 0.77(0.68,0.84),p=0.000;1.03(0.73,1.31)vs 0.65(0.56,0.79),p=0.004;1.10(0.87,1.38)vs 0.83(0.75,0.89),p=0.008;1.06(0.84,1.35)vs 0.81(0.73,0.88),p=0.000)(5)RA患者PMN中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1m RNA的表達水平顯著高于穩(wěn)定組,差異有統(tǒng)計學意義。(1.08(0.86,1.44)vs 0.89(0.80,1.14),p=0.002;1.10(0.93,1.36)vs 0.85(0.75,0.96),p=0.000;1.06(0.89,1.28)vs 0.91(0.75,0.98),p=0.014;1.02(0.87,1.18)vs 0.75(0.71,0.95),p=0.000)(6)RA患者PBMC中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1m RNA與血沉ESR、C反應蛋白CRP、及DAS28呈正相關(P0.05),與抗CCP抗體、類風濕因子及病程無相關性(P0.05)。(7)RA患者PMN中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1m RNA與血沉ESR、C反應蛋白CRP、及DAS28呈正相關(P0.05),與抗CCP抗體、類風濕因子及病程無相關性。(P0.05)結論1.NLRP3、AIM2炎性體在RA患者外周血PBMC及中性粒細胞中的表達上調,且NLRP3及AIM2m RNA的表達與其下游的靶基因ASC、Caspase-1m RNA均有相關性,提示在RA患者PBMC及中性粒細胞中,NLRP3和AIM2可能通過活化下游的ASC、Caspase-1并使其高表達,促進RA的發(fā)生和發(fā)展。2.RA患者外周血PBMC及中性粒細胞中NLRP3和AIM2m RNA的表達水平與ESR、CRP以及DAS28呈正相關,且RA患者活動組PBMC和中性粒細胞中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1m RNA顯著高于穩(wěn)定組,提示NLRP3和AIM2炎性體的表達水平與RA病情嚴重程度相關,是判斷疾病預后的重要因素。
[Abstract]:鐩殑姣旇緝綾婚婀垮叧鑺傜値(rheumatoid arthritis,RA)鎮(zhèn)ｈ，

本文編號：2121552