【摘要】：目的比較類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)患者與正常對(duì)照組以及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)組和穩(wěn)定組外周血單個(gè)核細(xì)胞(Peripheral blood mononuclear cell,PBMC)和中性粒細(xì)胞(Polymorphonuclear,PMN)中炎癥小體NLRP3和AIM2的表達(dá)水平,并分析RA中這兩種炎癥體與實(shí)驗(yàn)室臨床指標(biāo)的相關(guān)性,以探討這兩種炎癥體對(duì)于RA的發(fā)病機(jī)制。方法門(mén)診收集安徽省立醫(yī)院RA患者49例,診斷均符合1987年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(American College of Rheumatology,ACR)RA分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)以及同期來(lái)源于我院健康體檢中心體檢者23例,根據(jù)DAS28評(píng)分將RA患者分為活動(dòng)組32例和穩(wěn)定組17例,整理臨床資料,用密度梯度離心法分離出PBMC和PMN。采用RT-PCR技術(shù)檢測(cè)NLRP3、AIM2炎性體在RA及正常對(duì)照組PBMC、中性粒細(xì)胞中m RNA的表達(dá)水平,比較其差異性,并分析NLRP3、AIM2炎性體與實(shí)驗(yàn)室臨床指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果(1)RA患者PBMC和中性粒細(xì)胞中NLRP3及AIM2m RNA的表達(dá)與其下游的共同信號(hào)分子凋亡相關(guān)點(diǎn)狀蛋白(apoptosis associated speck like protein containing a CARD,ASC)、半胱天冬蛋白酶-1(Caspase-1)m RNA的表達(dá)均有相關(guān)性(P0.05).(2)RA患者PBMC中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1mRNA的表達(dá)水平顯著高于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(0.93(0.78,1.13)vs0.58(0.54,0.70),p=0.003;0.81(0.62,1.22)vs0.60(0.57,0.76),p=0.012;0.95(0.81,1.28)vs0.62(0.54,0.65),p=0.000;0.86(0.79,1.13)vs 0.65(0.55,0.72),p=0.004))(3)RA患者PMN中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1mRNA的表達(dá)水平顯著高于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(0.97(0.81,1.34)vs0.61(0.51,0.77),p=0.005;0.95(0.84,1.25)vs 0.60(0.51,0.71),p=0.000;0.95(0.82,1.24)vs 0.55(0.48,0.71),p=0.021;0.93(0.84,1.15)vs 0.62(0.46,0.71),p=0.001)(4)RA患者PBMC中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1mRNA的表達(dá)水平顯著高于穩(wěn)定組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(1.09(0.86,1.26)vs 0.77(0.68,0.84),p=0.000;1.03(0.73,1.31)vs 0.65(0.56,0.79),p=0.004;1.10(0.87,1.38)vs 0.83(0.75,0.89),p=0.008;1.06(0.84,1.35)vs 0.81(0.73,0.88),p=0.000)(5)RA患者PMN中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1m RNA的表達(dá)水平顯著高于穩(wěn)定組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(1.08(0.86,1.44)vs 0.89(0.80,1.14),p=0.002;1.10(0.93,1.36)vs 0.85(0.75,0.96),p=0.000;1.06(0.89,1.28)vs 0.91(0.75,0.98),p=0.014;1.02(0.87,1.18)vs 0.75(0.71,0.95),p=0.000)(6)RA患者PBMC中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1m RNA與血沉ESR、C反應(yīng)蛋白CRP、及DAS28呈正相關(guān)(P0.05),與抗CCP抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子及病程無(wú)相關(guān)性(P0.05)。(7)RA患者PMN中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1m RNA與血沉ESR、C反應(yīng)蛋白CRP、及DAS28呈正相關(guān)(P0.05),與抗CCP抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子及病程無(wú)相關(guān)性。(P0.05)結(jié)論1.NLRP3、AIM2炎性體在RA患者外周血PBMC及中性粒細(xì)胞中的表達(dá)上調(diào),且NLRP3及AIM2m RNA的表達(dá)與其下游的靶基因ASC、Caspase-1m RNA均有相關(guān)性,提示在RA患者PBMC及中性粒細(xì)胞中,NLRP3和AIM2可能通過(guò)活化下游的ASC、Caspase-1并使其高表達(dá),促進(jìn)RA的發(fā)生和發(fā)展。2.RA患者外周血PBMC及中性粒細(xì)胞中NLRP3和AIM2m RNA的表達(dá)水平與ESR、CRP以及DAS28呈正相關(guān),且RA患者活動(dòng)組PBMC和中性粒細(xì)胞中NLRP3、AIM2、ASC、Caspase-1m RNA顯著高于穩(wěn)定組,提示NLRP3和AIM2炎性體的表達(dá)水平與RA病情嚴(yán)重程度相關(guān),是判斷疾病預(yù)后的重要因素。
[Abstract]:鐩殑姣旇緝綾婚婀垮叧鑺傜値(rheumatoid arthritis,RA)鎮(zhèn)ｈ，

本文編號(hào)：2121552