發(fā)布時(shí)間：2018-07-05 05:05

  本文選題：趨化素 + 骨密度　； 參考：《中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年08期

【摘要】：目的:觀察初治甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)Graves病(Graves disease,GD)患者脂肪細(xì)胞因子趨化素(chemerin)水平的變化,探討其與骨密度降低的關(guān)系。方法:隨機(jī)收集內(nèi)分泌科門診確診的120例病程3個(gè)月的初治甲亢GD患者為GD組,收集同期同院健康體檢中心年齡、性別相匹配的健康體檢者60人為正常對(duì)照組,兩組均進(jìn)行chemerin,骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物1型膠原羧基端β特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)和N端中分子骨鈣素(N-MID-osteocalcin,N-MID-OT)檢測(cè)以及脂肪量、骨密度測(cè)量;chemerin,β-CTX及N-MID-OT均采用ELISA法測(cè)定;脂肪量、骨密度檢查采用雙能X線骨密度儀法。結(jié)果:GD組患者較正常對(duì)照組脂肪量、瘦體重、脂肪量指數(shù)(fat mass index,FMI)、體重指數(shù)(BMI)下降,各部位骨密度降低,這些因素間呈正相關(guān)(均P0.05)。GD組chemerin水平升高,與β-CTX和N-MID-OT呈正相關(guān)(rs分別為0.456和0.541,均P0.05),與脂肪量、FMI和BMI呈負(fù)相關(guān)(rs分別為 0.285, 0.281, 0.275,均P0.05)。GD組chemerin水平與股骨頸、全髖關(guān)節(jié)、腰椎、右前臂遠(yuǎn)端1/3處及全身骨密度呈負(fù)相關(guān)(rs分別為 0.352, 0.279, 0.344, 0.289及 0.394,均P0.05),校正年齡、脂肪量、BMI后,chemerin與全髖關(guān)節(jié)、全身骨密度的相關(guān)性依然存在(rs分別為 0.273和 0.378,均P0.05);多元線性回歸分析示chemerin和BMI可作為全身骨密度的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。結(jié)論:GD患者骨密度的降低除了與過(guò)量甲狀腺激素對(duì)全身和骨細(xì)胞直接和間接作用導(dǎo)致骨吸收增強(qiáng)有關(guān)外,可能還與chemerin水平增高對(duì)骨代謝的負(fù)性調(diào)控作用有關(guān)。
[Abstract]:Objective: to observe the changes of cytokine chemokine (chemerin) levels in primary hyperthyroidism patients with Graves disease (GD), and to explore the relationship between the level of chemokine (chemerin) and bone mineral density (BMD). Methods: one hundred and twenty patients with GD with a course of 3 months were randomly selected as GD group, and 60 healthy persons who were matched by sex and age at the same time were collected as normal control group. Chemerin, bone conversion marker type 1 collagen carboxyl terminal 尾 -specific sequence (尾 -CTX), N-terminal molecular osteocalcin N-MID-OT (N-MID-osteocalcinin-N-MID-OT), bone mineral density (BMD), chemerin, 尾 -CTX and N-MID-OT were measured by Elisa. Bone mineral density (BMD) was measured by dual energy X ray absorptiometry. Results compared with the normal control group, the weight, lean weight, fat index (fat mass), body mass index (BMI) and bone mineral density (BMD) of the patients in the group of 20% GD were lower than those in the control group. There was a positive correlation between these factors (all P0.05). The level of chemerin in GD group was higher than that in the control group (P0.05). There was a positive correlation between 尾 -CTX and N-MID-OT (rs = 0.456 and 0.541respectively, P0.05), and a negative correlation with FMI and BMI (rs = 0.285, 0.281, 0.275, respectively). The level of chemerin in GD group was correlated with femoral neck, total hip joint and lumbar vertebrae. The bone mineral density (BMD) of 1 / 3 / 3 of the distal right forearm was negatively correlated with that of the whole body (rs = 0.352, 0.279, 0.344, 0.289 and 0.394, respectively, P0.05). Multiple linear regression analysis showed that chemerin and BMD could be used as independent predictors of BMD. Conclusion the decrease of bone mineral density in patients with GD may be related not only to the direct and indirect effects of excessive thyroid hormone on bone resorption, but also to the negative regulation of bone metabolism by the increase of chemerin level.
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院內(nèi)分泌科;永州市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【基金】：湖南省自然科學(xué)基金(13JJ6011) 湖南省科技廳計(jì)劃項(xiàng)目(2010FJ4243)~~
【分類號(hào)】：R581.1

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4 戴雨o，

本文編號(hào)：2099036