本文選題：肥胖矛盾 + 體質(zhì)指數(shù)　； 參考：《重慶醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:分析在合并2型糖尿病的慢性心力衰竭(心衰)患者中體質(zhì)指數(shù)(BMI)對預(yù)后的影響及肥胖矛盾的存在情況。方法:本研究回顧性分析了2014-2015年于我院住院的226例合并2型糖尿病的心衰患者,根據(jù)BMI分為3組:體重正常組(18.5 kg/m~2≤BMI24 kg/m~2)、超重組(24 kg/m~2≤BMI28 kg/m~2)、肥胖組(BMI≥28kg/m~2),于2016年6月到7月對患者進行隨訪。比較各組臨床指標、全因死亡及主要不良心血管事件(MACE,包括心源性死亡及心衰再住院)情況。結(jié)果:共226例患者完成隨訪,體重正常組92例,超重組93例,肥胖組41例。發(fā)生全因死亡12.4%(28/226),主要不良心血管事件(MACE)44.7%(101/226)。其中,體重正常組和肥胖組全因死亡發(fā)生率分別為14.1%(13/92)和12.2%(5/41),均高于超重組的10.8%(10/93),(P=0.784)。體重正常組和肥胖組MACE發(fā)生率分別為50%(46/92)和58.5%(24/41),均高于超重組的33.3%(32/93)(P0.05)。應(yīng)用Kaplan-Meier曲線,超重組MACE均低于其余兩組(P0.01),但全因死亡率方面無顯著差異(P=0.824)。Cox比例風(fēng)險回歸模型中,與肥胖組患者相比,在調(diào)整了其他因素后,體重正常組的MACE(RR 0.605,95%CI 0.363~1.008,P=0.054)風(fēng)險降低,超重組MACE(RR0.430,95%CI 0.251~0.738,P0.01)風(fēng)險降低更為明顯。結(jié)論:肥胖矛盾可能不存在于合并2型糖尿病的心衰人群中,將體質(zhì)指數(shù)控制在28kg/m~2以下可能有益于減少不良心血管事件的發(fā)生。
[Abstract]:Aim: to analyze the influence of body mass index (BMI) on prognosis and the existence of obesity contradiction in patients with chronic heart failure (CHF) complicated with type 2 diabetes. Methods: a retrospective analysis of 226 patients with heart failure associated with type 2 diabetes in our hospital from 2014 to 2015 was conducted. Patients were divided into three groups: normal body weight group (18.5 kg/m~2 鈮，

本文編號：2071269