本文選題：糖尿病 + 型��； 參考：《中國循環(huán)雜志》2017年07期

【摘要】：目的:比較血清骨鈣素、白細(xì)胞介素-18(IL-18)在不同糖耐量人群的變化,并探討其與2型糖尿病頸動脈粥樣硬化的關(guān)系。方法:將140例研究對象根據(jù)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)結(jié)果分成三組:正常對照組50例,糖尿病前期組30例,2型糖尿病組60例,2型糖尿病組又分為頸動脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)正常亞組26例、IMT增厚亞組34例。各組均測IMT、血清骨鈣素、IL-18及糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖、OGTT 2h血糖(2hPG)、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)等,并計算體重指數(shù)、胰島素抵抗(IR)指數(shù)(HOMA-IR)、胰島細(xì)胞功能指數(shù)(HOMA-β)。應(yīng)用Pearson相關(guān)性及多元線性逐步回歸模型對各指標(biāo)進(jìn)行分析。結(jié)果:從正常對照組到糖尿病前期組,再到2型糖尿病組,骨鈣素逐漸降低(P均0.05),IL-18則逐漸上升(P均0.05)。骨鈣素與HbA1c、空腹血糖、2hPG、HOMA-IR、總膽固醇、頸動脈IMT均呈負(fù)相關(guān)(r分別為-0.426、-0.582、-0.489、-0.456、-0.451、-0.559,P均0.05),與HOMA-β呈正相關(guān)(r=0.439,P0.05)。IL-18與體重指數(shù)、HbA1c、空腹血糖、2hPG、HOMA-IR、總膽固醇、甘油三酯、LDL-C、頸動脈IMT均呈正相關(guān)(r分別為0.395、0.693、0.880、0.715、0.667、0.734、0.326、0.471、0.857,P均0.05),與HOMA-β呈負(fù)相關(guān)(r=-0.678,P0.05)。2型糖尿病組中頸動脈IMT與IL-18、空腹血糖、HOMA-IR、總膽固醇、甘油三酯均呈正相關(guān)(r分別為0.817、0.415、0.356、0.396、0.362,P均0.05),與骨鈣素呈負(fù)相關(guān)(r=-0.588,P0.05)。多元線性逐步回歸分析顯示,IL-18、骨鈣素、總膽固醇、空腹血糖是頸動脈IMT的獨立影響因素(回歸系數(shù)分別為0.013、-0.011、0.044、0.044,P均0.05)。結(jié)論:血清骨鈣素、IL-18參與糖脂代謝的過程,其水平與2型糖尿病頸動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)。
[Abstract]:Aim: to compare the changes of serum osteocalcin and interleukin-18 (IL-18) in patients with different glucose tolerance (GTT) and to explore their relationship with carotid atherosclerosis in type 2 diabetes mellitus. Methods: according to the results of oral glucose tolerance test (OGTT), 140 subjects were divided into three groups: normal control group (n = 50), normal control group (n = 50) and control group (n = 50). Thirty patients with type 2 diabetes were divided into two groups: normal carotid intima-media thickness (IMT) group (n = 26), IMT thickening subgroup (n = 34), and normal carotid artery intima-media thickness (IMT) subgroup (n = 26). IMT, serum osteocalcin IL-18 and glycosylated hemoglobin (HbA1c), fasting blood glucose OGTT 2h glucose (2hPG), total cholesterol, triglyceride, low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) were measured, and body mass index was calculated. Insulin resistance (IR) index (HOMA-IR), islet cell function index (HOMA- 尾). Pearson correlation and multiple linear stepwise regression models were used to analyze the indexes. Results: from normal control group to prediabetic group and then to type 2 diabetes group, osteocalcin gradually decreased (P 0.05) and IL-18 gradually increased (P 0.05). Osteocalcin was negatively correlated with HbA1c, fasting blood glucose 2hPGHPGHOMA-IRR, total cholesterol, carotid IMT (r = -0.426) -0.582U -0.489U -0.456U -0.451U -0.559U P 0.05, and positively correlated with HOMA- 尾 (r 0.439P 0.05) .IL-18 was positively correlated with body mass index (BMI) HbA1c, fasting blood glucose 2hPGHOMA-IRT, total cholesterol, total cholesterol. There was a positive correlation between LDL-C and IMT in carotid artery (r = 0.395U 0.6933n 0.8800.667U 0.7340.326U 0.4710.857U P 0.05), and a negative correlation between IMT and HOMA- 尾 (r-0.678P0.05). 2. In type 2 diabetes mellitus group, IMT was positively correlated with IL-18, fasting blood glucose, HOMA-IRT, total cholesterol, triglyceride (r = 0.8170.0.4150.3560.3960.362P 0.05, respectively), and negatively correlated with osteocalcin (r = 0.588P 0.05). Multiple linear stepwise regression analysis showed that IL-18, osteocalcin, total cholesterol and fasting blood glucose were independent influencing factors of carotid IMT (regression coefficients were 0.013 ~ 0.011 ~ 0.04 ~ 0.04 ~ 0.04 ~ 0.044). Conclusion: serum osteocalcin IL-18 is involved in the process of glycolipid metabolism, and its level is closely related to the occurrence and development of carotid atherosclerosis in type 2 diabetes mellitus.
【作者單位】： 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【基金】：安徽省教育廳自然科學(xué)研究一般項目(KJ2015B055by) 蚌埠醫(yī)學(xué)院自然科學(xué)基金(BYKY1454)
【分類號】：R543;R587.2

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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2 郭s，

本文編號：2057420