本文選題：胃癌 + 消化道重建��； 參考：《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)》2017年04期

【摘要】：目的:探討不同胃腸道重建方式對胃癌合并2型糖尿病患者術(shù)后血糖的影響及相關(guān)機制。方法:對54例胃癌合并2型糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并按消化道重建方式的不同分為BillrothⅠ式組(A組,18例)、BillrothⅡ式組(B組,21例)和Roux-en-Y組(C組,15例),對比各組術(shù)前及術(shù)后空腹血糖、糖化血紅蛋白及膽汁酸變化,同時檢測各組患者術(shù)前術(shù)后血清多肽YY(PYY),術(shù)后胃黏膜組織膽汁酸G蛋白耦聯(lián)受體(TGR5)蛋白表達(dá)差異。結(jié)果:與術(shù)前相比,B組和C組術(shù)后糖化血紅蛋白顯著降低(P0.01),而A組則無明顯改善(P0.05);C組較A、B組術(shù)后6、12個月血清膽汁酸含量明顯升高(P0.01),但B組較A組血清膽汁酸含量無明顯升高(P0.05);各組患者血清PYY及TGR5蛋白變化與血清膽汁酸變化趨勢相似。結(jié)論:采用胃腸旁路術(shù)進(jìn)行胃大部切除術(shù)后消化道重建,可有效控制并明顯改善胃癌合并2型糖尿病患者術(shù)后血糖,其中Roux-en-Y術(shù)式效果更佳,其機制可能與血清膽汁酸激活TGR5并導(dǎo)致胃腸道激素PYY分泌有關(guān)。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of different gastrointestinal reconstruction methods on blood glucose in patients with gastric cancer complicated with type 2 diabetes mellitus. Methods: the clinical data of 54 patients with gastric cancer complicated with type 2 diabetes mellitus were retrospectively analyzed. The patients were divided into two groups: Billroth 鈪，

本文編號：2014005