阿卡波糖對(duì)2型糖尿病患者血清nesfatin
本文關(guān)鍵詞:阿卡波糖對(duì)2型糖尿病患者血清nesfatin-1水平及糖脂代謝的影響,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《山東大學(xué)》 2013年
阿卡波糖對(duì)2型糖尿病患者血清nesfatin-1水平及糖脂代謝的影響
楊青
【摘要】:背景: 流行病學(xué)研究顯示,2型糖尿病(type2diabetes mellitus, T2DM)約占糖尿病總體人群的90-95%,以胰島素分泌不足、敏感性降低及其引起的能量代謝紊亂伴高血糖癥為特點(diǎn),可導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、血管等組織慢性進(jìn)行性病變。nesfatin-1是一種新型攝食相關(guān)胃腸調(diào)節(jié)肽,2006年由Oh-Ⅰ等第一次報(bào)導(dǎo)。近期研究發(fā)現(xiàn)除調(diào)節(jié)攝食外,nesfatin-1還可產(chǎn)生時(shí)間、劑量以及胰島素依賴的降糖作用,且與T2DM患者體內(nèi)代謝紊亂有關(guān),可能參與其病情的發(fā)生、發(fā)展。阿卡波糖是α-糖苷酶抑制劑,可抑制小腸刷狀緣對(duì)葡萄糖的吸收,降低餐后血糖峰值,是臨床常用降糖藥物。既往資料指出,阿卡波糖還對(duì)T2DM患者脂代謝異常有明顯改善作用,但試驗(yàn)結(jié)果略有差異?紤]到阿卡波糖通過(guò)調(diào)節(jié)腸道吸收發(fā)揮作用,我們猜測(cè)其是否可以影響機(jī)體內(nèi)胃腸調(diào)節(jié)肽——nesfatin-1的分泌,進(jìn)而改善T2DM患者能量代謝,延緩其病情及或并發(fā)癥的進(jìn)展,目前相關(guān)報(bào)道尚無(wú)。本文通過(guò)分析T2DM患者服用阿卡波糖12周后血清nesfatin-1水平及糖、脂代謝指標(biāo)的變化,探討其在T2DM能量代謝紊亂中的作用,為早期防治糖尿病及其并發(fā)癥提出新的思路。 目的: 1、研究阿卡波糖對(duì)T2DM患者血清nesfatin-1水平的影響。 2、進(jìn)一步驗(yàn)證阿卡波糖對(duì)T2DM患者糖、脂代謝的影響。 方法: 本試驗(yàn)共納入符合標(biāo)準(zhǔn)的T2DM患者60例。采用SPSS軟件將所有患者隨機(jī)分為2組:試驗(yàn)組除原降糖方案外另給予阿卡波糖口服,對(duì)照組則繼續(xù)原降糖方案進(jìn)行空白對(duì)照。兩組患者基線資料無(wú)顯著性差異。試驗(yàn)前對(duì)原降糖藥物劑量進(jìn)行調(diào)整,當(dāng)空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)分別控制在6~8、8~10mmol/L后進(jìn)入試驗(yàn)期。試驗(yàn)周期12周。采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)2組患者試驗(yàn)前后血清nesfatin-1水平;收集所有納入患者試驗(yàn)前后一般臨床資料、糖脂代謝指標(biāo)。以多項(xiàng)基本指標(biāo)、不良反應(yīng)進(jìn)行安全評(píng)價(jià)。 結(jié)果: 1、試驗(yàn)組、對(duì)照組治療前后nesfatin-1水平及糖、脂代謝指標(biāo)變化的分析: (1)試驗(yàn)組血清nesfatin-1水平較前明顯上升(P0.01);糖脂代謝方面,試驗(yàn)組FPG、2hPG、糖化血紅蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)及穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)均較前有顯著降低(P0.05或P0.01),總膽固醇(total cholesterol, TC)、體質(zhì)量指數(shù)(body mass index, BMI)及甘油三酯(triglyceride, TG)較前亦有明顯下降(P0.01或P0.05)。其他指標(biāo)變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (2)對(duì)照組治療前后血清nesfatin-1水平無(wú)顯著性差異。血糖方面,對(duì)照組2hPG在治療后有明顯下降(P0.01)。各脂代謝指標(biāo)治療前后變化則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2、兩組患者治療后指標(biāo)變化的分析: 采用協(xié)方差分析對(duì)兩組患者各指標(biāo)變化進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)組nesfatin-1升高水平與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在改善糖、脂代謝方面試驗(yàn)組亦明顯優(yōu)于對(duì)照組,試驗(yàn)組FPG、2hPG、空腹胰島素(fasting plasma insulin, FPI)、 HOMA-IR、HbA1c下降情況與對(duì)照組相比有顯著性差異(P0.01或P0.05);TG、TC變化亦較對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01或P0.05)。其余檢測(cè)指標(biāo)變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: 給予阿卡波糖治療的試驗(yàn)組血清nesfatin-1水平顯著升高,糖脂代謝指標(biāo)亦有明顯下降。提示阿卡波糖可對(duì)T2DM患者血清nesfatin-1水平及糖脂代謝產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用,從而改善其內(nèi)部代謝紊亂狀態(tài),可能在延緩T2DM病情的發(fā)生、進(jìn)展中發(fā)揮重要作用。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R587.1;R96
【目錄】:
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8 寧濤;;甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療老年性糖尿病療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年
9 馬艷榮;;胰島素治療的1型糖尿病患者加用阿卡波糖后血糖波動(dòng)改善的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年
10 李金蓉;張貴容;;阿卡波糖體內(nèi)耐糖及降糖實(shí)驗(yàn)研究[A];中國(guó)藥理學(xué)會(huì)第九屆制藥工業(yè)藥理學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2000年
中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 見(jiàn)習(xí)記者張彤薇;[N];中國(guó)技術(shù)市場(chǎng)報(bào);2011年
2 韓詠霞;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2009年
3 記者 夏雄偉;[N];證券時(shí)報(bào);2005年
4 健康時(shí)報(bào)特約記者 高翔;[N];健康時(shí)報(bào);2008年
5 勞英堅(jiān);[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2001年
6 本報(bào)記者 李雪墨;[N];中國(guó)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報(bào);2002年
7 岳梅;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年
8 記者 陳飛;[N];健康報(bào);2009年
9 朱國(guó)旺;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2007年
10 本報(bào)特約撰稿人 樊平;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年
中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 錢瑾;金糖寧及消渴丸降糖機(jī)制的實(shí)驗(yàn)及臨床研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年
2 陳曦;Nesfatin-1影響下丘腦葡萄糖感受性神經(jīng)元興奮性并抑制攝食[D];青島大學(xué);2012年
3 魏曉東;由井岡霉素、阿卡波糖及其衍生物制備維列胺的研究[D];上海醫(yī)藥工業(yè)研究院;2009年
4 朱偉;攝食抑制因子NUCB2/Nesfatin-1對(duì)機(jī)體胰島素敏感性的影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年
5 李鵬洲;高脂飲食對(duì)胃旁路術(shù)后正常大鼠糖脂代謝和K、L細(xì)胞的影響[D];中南大學(xué);2012年
6 張志紅;下丘腦輸注Nesfatin-1對(duì)肝臟AMPK/TORC2/AKT信號(hào)通路的影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年
7 李清春;糖尿病患者血漿nesfatin-1水平、人胃NUCB2測(cè)定及MSG損毀弓狀核對(duì)小鼠胃粘膜ghrelin、nesfatin-1的影響[D];青島大學(xué);2010年
8 王鳳芹;Z0206細(xì)菌多糖的結(jié)構(gòu)分析及其對(duì)小鼠糖脂代謝的影響研究[D];浙江大學(xué);2013年
9 賈洪霞;2型糖尿病發(fā)病與治療中IGF2BP2基因的多態(tài)性分析[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年
10 胡榮寬;天然產(chǎn)物銀線草醇對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞糖脂代謝的調(diào)控作用研究[D];中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué);2013年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 楊青;阿卡波糖對(duì)2型糖尿病患者血清nesfatin-1水平及糖脂代謝的影響[D];山東大學(xué);2013年
2 何文波;阿卡波糖對(duì)山羊瘤胃微生物體外發(fā)酵及瘤胃代謝的影響[D];南京農(nóng)業(yè)大學(xué);2011年
3 李曉靜;阿卡波糖在2型糖尿病強(qiáng)化治療中的臨床觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年
4 李巖;阿卡波糖聯(lián)合通心絡(luò)對(duì)糖耐量減低的冠心病患者的干預(yù)研究[D];濟(jì)南大學(xué);2013年
5 劉躍芹;阿卡波糖對(duì)Ⅱ型糖尿病大鼠尿液代謝輪廓的影響[D];吉林大學(xué);2012年
6 馬向君;多屬性效用理論對(duì)阿卡波糖和二甲雙胍單獨(dú)用藥方案藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年
7 張?jiān)谟?阿卡波糖干預(yù)高血壓合并糖耐量減低患者對(duì)血清脂聯(lián)素、瘦素的影響[D];暨南大學(xué);2010年
8 汪婷;二甲雙胍、阿卡波糖對(duì)葡萄糖耐量減低的冠心病患者干預(yù)后的臨床研究[D];濟(jì)南大學(xué);2011年
9 衣少雷;住院冠心病患者糖代謝異常狀況及阿卡波糖對(duì)冠心病合并糖耐量異;颊叩闹委熜(yīng)[D];山東大學(xué);2010年
10 潘榮芳;阿卡波糖對(duì)飲用啤酒后體內(nèi)尿酸代謝及IL-1β水平的影響[D];青島大學(xué);2012年
本文關(guān)鍵詞:阿卡波糖對(duì)2型糖尿病患者血清nesfatin-1水平及糖脂代謝的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):199472
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