本文選題：YKL40 + 阿爾茨海默病��； 參考：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:阿爾茨海默病(alzheimer’s disease,AD)是一種進(jìn)行性發(fā)展、以認(rèn)知功能障礙及行為改變?yōu)樘卣鞯闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)退行性疾病,發(fā)生于老年和老年前期。臨床表現(xiàn)為記憶力減退、時(shí)間空間定向力下降、言語障礙、計(jì)算力下降、視空間功能和執(zhí)行能力受損、失用、失認(rèn)、抽象思維損害以及人格和行為的改變。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)主要的特征是血葡萄糖水平異常升高和胰島素抵抗,是由于胰島素分泌不足和(或)作用缺陷所引起,其患病率正隨著人口老齡化、不健康的飲食習(xí)慣和缺乏鍛煉而迅速增加,呈逐漸增長(zhǎng)的流行趨勢(shì)。雖然AD和T2DM是兩種相對(duì)獨(dú)立的疾病,但有證據(jù)顯示這兩種疾病存在密切的病理生理學(xué)聯(lián)系。研究表明,T2DM作為認(rèn)知功能減退的獨(dú)立危險(xiǎn)成分,可以促進(jìn)AD的發(fā)生發(fā)展。有研究顯示血清炎癥因子YKL40的水平在AD中是升高的,在T2DM中也是升高的。本文旨在探索炎癥因子YKL40在AD合并T2DM中的表達(dá)水平,并期望可以為研究T2DM與AD共病的潛在機(jī)制提供線索。方法:本研究中,病例組來自2014-2016年住院于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院患者,共60名,其中AD患者20名(AD組),AD合并T2DM患者20名(AD合并T2DM組),T2DM患者20名(T2DM組)。AD組患者的診斷符合2011年修訂的NINCDS-ADRDA診斷標(biāo)準(zhǔn),T2DM組患者的診斷采納目前國(guó)際上通用的世界衛(wèi)生組織糖尿病專家委員會(huì)(1999)提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正常對(duì)照患者20名(對(duì)照組),為同時(shí)期于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院體檢中心體檢合格的健康人員。實(shí)驗(yàn)前通過簡(jiǎn)易精神狀況檢查量表(MMSE)、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(Mo CA)及畫鐘試驗(yàn)(CDT)對(duì)全部入組患者都做了認(rèn)知功能初步評(píng)估。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)對(duì)病例組及對(duì)照組患者進(jìn)行血清炎癥因子YKL40濃度的測(cè)定。統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析均采用SPSS19.0軟件完成,而經(jīng)Bonferroni法校正后的檢驗(yàn)水準(zhǔn)α’=α/4=0.0125,其他檢驗(yàn)水準(zhǔn)α均為雙側(cè)0.05。結(jié)果:1.研究對(duì)象共80例,此中男性40例,女性40例,平均年齡為(73.03±8.71)歲;四組在年齡、性別上相匹配(P age=0.704;P sex=0.423)。AD組病程為(3.95±2.24)年,發(fā)病年齡為(69.65±7.92)歲;AD合并T2DM組中的AD病程為(3.68±3.06)年,發(fā)病年齡為(70.60±8.80)歲;T2DM組病程為(13.15±7.21)年,發(fā)病年齡為(58.20±7.49)歲;AD合并T2DM組中T2DM的病程為(3.58±3.07)年,發(fā)病年齡為(70.80±8.41)歲。2.AD組與AD合并T2DM組在MMSE量表(P=0.407),Mo CA量表(P=0.843),畫鐘試驗(yàn)(P=0.184)以及AD病程(P=0.755)、AD發(fā)病年齡(P=0.722)上相匹配。T2DM組與AD合并T2DM組在T2DM病程(P=0.000)、T2DM發(fā)病年齡(P=0.000)上不匹配。3.血清YKL40濃度在AD組為28.04(24.99~34.08)ng/ml,AD合并T2DM組為31.89(24.99~51.56)ng/ml,T2DM組為27.34(19.90~32.63)ng/ml,對(duì)照組為19.84(14.50~24.18)ng/ml。4.AD合并T2DM組與AD組之間血清YKL40濃度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0880.0125);T2DM組與對(duì)照組之間血清YKL40濃度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0070.0125),T2DM組血清YKL40濃度水平明顯高于對(duì)照組;AD合并T2DM組與T2DM組之間血清YKL40濃度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0420.0125);AD組與對(duì)照組之間血清YKL40濃度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0020.0125),AD組血清YKL40濃度水平明顯高于對(duì)照組。5.血清YKL40濃度與AD組和AD合并T2DM組MMSE量表總分,Mo CA量表總分,畫鐘試驗(yàn)以及病程、發(fā)病年齡均無明顯相關(guān)性(P值分別為0.989,0.811,0.825,0.580,0.317)。結(jié)論:1.AD患者血清YKL40濃度較正常健康人明顯升高,T2DM患者血清YKL40濃度較正常健康人明顯升高,AD與T2DM兩病共病患者血清YKL40濃度較正常健康人明顯升高。2.AD與T2DM兩病共病患者血清YKL40濃度較單純AD患者無明顯變化,AD與T2DM兩病共病患者血清YKL40濃度較單純T2DM患者無明顯變化。3.血清YKL40濃度與AD患者M(jìn)MSE量表評(píng)分,Mo CA量表評(píng)分,畫鐘試驗(yàn)以及病程、發(fā)病年齡均無明顯相關(guān)性。
[Abstract]:Objective: Alzheimer 's disease (AD) is a progressive development of the central nervous system degenerative disease characterized by cognitive dysfunction and behavioral changes, which occur in the elderly and prophase. The clinical manifestations are memory impairment, time and space orientation decline, speech disorder, computational power decline, visual space function and implementation. The main characteristics of.2 type diabetes (type 2 diabetes mellitus, T2DM) are abnormal blood glucose level and insulin resistance, which are caused by deficiency of insulin and (or) function deficiency, and the prevalence rate is not healthy with the aging of the population. Dietary habits and lack of exercise are increasing rapidly. Although AD and T2DM are two relatively independent diseases, there is evidence that these two diseases have a close pathophysiological link. Studies have shown that T2DM, as an independent risk score for cognitive impairment, can promote the development of AD. The level of serum inflammatory factor YKL40 is elevated in AD and is also elevated in T2DM. This article aims to explore the expression level of inflammatory factor YKL40 in AD with T2DM and to provide clues for the potential mechanism of T2DM and AD co disease. Method: in this study, the case group was hospitalized at Dalian Medical University for 2014-2016 years. A total of 60 patients in a hospital, of which 20 were AD patients (group AD), 20 patients with AD with T2DM (AD combined with T2DM), and 20 (T2DM) patients in T2DM patients were diagnosed with the revised NINCDS-ADRDA diagnostic standard in 2011, and the diagnosis of T2DM group was accepted by the international WHO diabetes expert committee (1999). 20 normal control patients (control group) were qualified for physical examination at the medical center of the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University. The cognitive function of all the patients were evaluated by the simple mental condition Checklist (MMSE), the Montreal cognitive assessment scale (Mo CA) and the painting clock test (CDT) before the experiment. An enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) was used to determine the concentration of serum inflammatory factor YKL40 in the case group and the control group. The statistical analysis was performed by SPSS19.0 software, and the test level after the Bonferroni correction was alpha '= /4=0.0125, and the other test levels were both bilateral 0.05. results: 1. subjects were 80 cases. There were 40 males and 40 females with an average age of (73.03 + 8.71) years. The four groups were in age and sex (P age=0.704; P sex=0.423) in group.AD. The course of disease was (3.95 + 2.24) years, the age of onset was (69.65 + 7.92) years, AD in AD combined with T2DM group was (3.68 + 3.06) years, the age of onset was (70.60 + 8.80) years, and the disease course of T2DM group was (13.15 + 3.95) years, onset of disease. The course of age was (58.20 + 7.49) years, and the course of T2DM in AD combined with T2DM was (3.58 + 3.07) years, the age of onset was (70.80 + 8.41) years old and AD combined T2DM in MMSE scale (P=0.407), Mo CA scale (P=0.843), clock test (P=0.184) and the course of illness. 0) the concentration of.3. serum YKL40 in T2DM onset age (P=0.000) was 28.04 (24.99~34.08) ng/ml in AD group, 31.89 (24.99~51.56) ng/ml in AD combined with T2DM, 27.34 in T2DM group and 19.84 in control group. There was significant difference in serum YKL40 concentration between group T2DM and control group (P=0.0070.0125), and the level of serum YKL40 concentration in group T2DM was significantly higher than that of control group. There was no significant difference in serum YKL40 concentration between AD combined with T2DM group and T2DM group (P=0.0420.0125), and there was a significant difference between AD group and control group. 5) the level of serum YKL40 in AD group was significantly higher than that of.5. serum YKL40 concentration in the control group and the total score of MMSE scale of group AD and AD with T2DM group, the total score of Mo CA scale, the clock test and the course of disease, and the age of onset was not significantly correlated (P is 0.989,0.811,0.825,0.580,0.317). The serum concentration of YKL40 in T2DM patients was significantly higher than that of normal healthy people. The serum YKL40 concentration of patients with common disease in AD and T2DM two disease patients was significantly higher than that of normal healthy people. The serum YKL40 concentration in patients with.2.AD and T2DM two disease was not significantly changed, and there was no significant change in the serum YKL40 concentration of AD and T2DM two disease patients. There was no significant correlation between serum YKL40 concentration and AD MMSE scale score, Mo CA scale score, clock drawing test, course of disease and age of onset.
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R749.16;R587.1

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 逢迎春　,王壽先,宋保華;早年生活危險(xiǎn)因素與阿爾茨海默病的發(fā)生[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(兒科學(xué)分冊(cè));2000年06期

2 ;阿爾茨海默病患者常有額葉損害[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2000年03期

3 柴延豐,陳哲宇;阿爾茨海默病研究又有新進(jìn)展[J];中國(guó)神經(jīng)科學(xué)雜志;2000年04期

4 菲琳;;可緩解阿爾茨海默病病情的新藥[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)情報(bào);2000年02期

5 汪義朋,王建枝;早老素-1對(duì)阿爾茨海默病相關(guān)蛋白調(diào)節(jié)的可能途徑[J];中華神經(jīng)科雜志;2001年01期

6 邵千里;15例阿爾茨海默病的診治[J];貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年03期

7 ;工業(yè)化社區(qū)阿爾茨海默病發(fā)病率較高[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2001年03期

8 邵梅,湯薈冬;阿爾茨海默病天冬氨酸特異性半胱氨酸蛋白酶研究進(jìn)展[J];上海第二醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2001年05期

9 ;腦器質(zhì)性精神障礙[J];國(guó)外科技資料目錄.醫(yī)藥衛(wèi)生;2001年04期

10 吳傳深 ,周東豐 ,Peter Como ,張林 ,Karl Kieburtz ,范金虎 ,喬友林;河南林縣阿爾茨海默病患病率的調(diào)查[J];中華精神科雜志;2002年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 陳梅芳;;阿爾茨海默病的行為和精神癥狀及相關(guān)因素分析[A];2009年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)第二屆年會(huì)論文匯編[C];2009年

2 杜麗華;;阿爾茨海默病治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

3 成林平;黃紹寬;李玉梅;王延平;鄧曉瑩;;維生素干預(yù)治療對(duì)阿爾茨海默病患者血漿同型半胱氨酸水平的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

4 唐微韻;;阿爾茨海默病患者照料工作中的心理慰藉問題探討[A];第10次全國(guó)精神病學(xué)術(shù)交流會(huì)暨《中國(guó)民康醫(yī)學(xué)》創(chuàng)刊20周年慶典論文匯編[C];2008年

5 周東升;徐銀兒;連國(guó)民;于暢;陳中鳴;;老年人生活方式與阿爾茨海默病相關(guān)性研究[A];2013浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)第六屆年會(huì)論文匯編[C];2013年

6 于恩彥;;對(duì)阿爾茨海默病認(rèn)識(shí)的進(jìn)展[A];2013年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)老年精神障礙學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

7 郭忠偉;陳煒;;~1H-MRS在阿爾茨海默病早期診治中的應(yīng)用[A];2013年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)老年精神障礙學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

8 于恩彥;朱俊鵬;王玨;王欣慰;譚云飛;廖崢孌;仇雅菊;汪宏;;阿爾茨海默病的“早期-全面-系統(tǒng)-長(zhǎng)期”預(yù)防[A];第七屆全國(guó)心理衛(wèi)生學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2014年

9 崔德華;;腦衰老因素在阿爾茨海默病的發(fā)病中的所起的作用及防治[A];2009全國(guó)抗衰老與老年癡呆學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

10 陳生弟;楊紅旗;孫治坤;崔佩菁;王紅梅;;阿爾茨海默病的若干發(fā)病機(jī)制及治療新靶點(diǎn)研究[A];2009全國(guó)抗衰老與老年癡呆學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 編譯 姚立新;阿爾茨海默病防治:缺乏靈丹妙藥[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

2 記者 劉正午;阿爾茨海默病成歐美第二大憂患[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

3 長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師 王愛民;您了解阿爾茨海默病嗎？[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2012年

4 長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師 王愛民;門診可排查阿爾茨海默病[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2012年

5 本報(bào)記者 李穎;為阿爾茨海默病正名[N];科技日?qǐng)?bào);2012年

6 上海市中醫(yī)老年醫(yī)學(xué)研究所教授 林水淼;阿爾茨海默病權(quán)變治療可延緩病情進(jìn)展[N];健康報(bào);2013年

7 吳志 李淼;警惕盯上老年人的“殺手”阿爾茨海默病[N];科技日?qǐng)?bào);2013年

8 孫琳 本報(bào)記者 李穎;你是否關(guān)注阿爾茨海默��？[N];科技日?qǐng)?bào);2014年

9 本報(bào)記者 李蘊(yùn)明;阿爾茨海默病困局待解[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2014年

10 櫻子 整理;為何阿爾茨海默病患者常迷路[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2014年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 呂英茹;阿爾茨海默病的MRI結(jié)構(gòu)與功能研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

2 楊平;中國(guó)南方人群阿爾茨海默病易感基因篩查及可能機(jī)制[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

3 李毅;FDG和PiB PET顯像在Alzheimer's Disease早期診斷及臨床分型中的應(yīng)用研究[D];山東大學(xué);2015年

4 矯樹生;依達(dá)拉奉對(duì)阿爾茨海默病的防治作用及其機(jī)制研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

5 李工博;殺蟲劑DDT和hnRNPA1基因在阿爾茨海默病中的作用及分子機(jī)制研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

6 鄧青山;DISC1改善阿爾茨海默病APPswe/PS1dE9雙轉(zhuǎn)基因模型鼠認(rèn)知功能的實(shí)驗(yàn)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

7 朱小群;磁共振波譜在輕度認(rèn)知功能損害和阿爾茨海默病中的應(yīng)用[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

8 姜紅燕;云南漢族早發(fā)阿爾茨海默病家系的遺傳學(xué)研究[D];云南大學(xué);2015年

9 徐志鵬;糖原合成酶激酶-3β在阿爾茨海默病及2型糖尿病發(fā)病中的作用[D];華中科技大學(xué);2015年

10 李楠;人源性阿爾茨海默病噬菌體抗體庫的構(gòu)建及Aβ單鏈抗體的篩選與初步效價(jià)研究[D];鄭州大學(xué);2016年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 蔣剛;蟻群算法在求解阿爾茨海默病最優(yōu)微陣列上的應(yīng)用[D];四川師范大學(xué);2011年

2 周江霖;應(yīng)用點(diǎn)著色聚類方法識(shí)別阿爾茨海默病致病基因[D];四川師范大學(xué);2012年

3 方杰;IL-17在阿爾茨海默病中的作用及機(jī)制研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

4 張穎超;5-氨基吡唑-3-酮衍生物的合成及其生物活性測(cè)試[D];河北大學(xué);2015年

5 付成燕;護(hù)士對(duì)阿爾茨海默病的認(rèn)知及其影響因素的研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

6 婁艷芳;非藥物療法干預(yù)阿爾茨海默病的臨床療效研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 郭耀鵬;親環(huán)素D抑制劑對(duì)阿爾茨海默病雜種細(xì)胞線粒體功能缺陷的保護(hù)作用[D];蘭州大學(xué);2015年

8 王婧;基于基因芯片微陣列數(shù)據(jù)的可比性識(shí)別阿爾茨海默病的候選基因[D];四川師范大學(xué);2015年

9 陳影影;對(duì)DNA微陣列數(shù)據(jù)的聚類以識(shí)別阿爾茨海默病的相關(guān)基因[D];四川師范大學(xué);2015年

10 閻艷;阿爾茨海默病及輕度認(rèn)知功能障礙患者血清相關(guān)激素水平的改變及其臨床意義[D];蘇州大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：1956139