初診T2DM患者短期胰島素泵強(qiáng)化治療后后續(xù)治療方案選擇
本文選題:型糖尿病 + 胰島素泵強(qiáng)化治療; 參考:《山東醫(yī)藥》2017年28期
【摘要】:目的探討初診2型糖尿病(T2DM)患者短期胰島素泵強(qiáng)化治療后最佳后續(xù)治療方案。方法選擇經(jīng)短期胰島素泵強(qiáng)化治療后血糖控制達(dá)標(biāo)的初診T2DM患者84例,隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組各42例。對(duì)照組后續(xù)給予口服降糖藥治療,觀察組后續(xù)給予基礎(chǔ)胰島素皮下注射治療。分別于治療前和隨訪2年時(shí),檢測(cè)兩組空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)及空腹C肽(FCP),計(jì)算BMI及胰島素分泌指數(shù)(HOMA-β)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR);同日檢測(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度(IMT),計(jì)算頸動(dòng)脈斑塊檢出率。結(jié)果兩組治療后Hb A1c、BMI均低于治療前(P均0.05),但兩組治療后比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。兩組治療后HOMA-IR均低于治療前,HOMA-β均高于治療前,且以觀察組治療后變化更明顯(P均0.05)。對(duì)照組治療后頸動(dòng)脈IMT高于治療前(P0.05),但觀察組治療前后比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組治療后頸動(dòng)脈IMT低于對(duì)照組治療后(P0.05)。兩組治療前后頸動(dòng)脈斑塊檢出率比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論初診T2DM患者短期胰島素泵強(qiáng)化治療后皮下注射胰島素后續(xù)治療對(duì)改善胰島功能的效果優(yōu)于口服降糖藥后續(xù)治療。
[Abstract]:Objective to explore the best method of short-term insulin pump intensive treatment for newly diagnosed type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients. Methods Eighty-four patients with T2DM after short-term intensive insulin pump therapy were randomly divided into observation group (n = 42) and control group (n = 42). The control group was treated with oral hypoglycemic drugs and the observation group with subcutaneous injection of basic insulin. Before treatment and 2 years follow-up, BMI, insulin secretion index (HOMA- 尾), insulin resistance index (HOMA-IRN) and carotid intima-media thickness (IMT) were measured on the same day, and the detection rate of carotid plaque was calculated. Results after treatment, the BMI of HB A1cN in the two groups was lower than that before treatment (P 0.05), but there was no significant difference between the two groups after treatment (P 0.05). After treatment, HOMA-IR in both groups was lower than that before treatment, and the changes of HOMA- 尾 in observation group were more obvious than those before treatment (P < 0.05). The IMT of carotid artery in the control group was higher than that in the control group before and after treatment, but there was no significant difference before and after treatment in the observation group. The IMT of the carotid artery in the observation group was lower than that in the control group after treatment. There was no significant difference in the detection rate of carotid plaque between the two groups before and after treatment (P < 0.05). Conclusion the effect of subcutaneous insulin injection on the improvement of islet function in patients with newly diagnosed T2DM after short-term intensive insulin pump therapy is better than that of oral hypoglycemic drugs.
【作者單位】: 承德市中心醫(yī)院;
【基金】:河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點(diǎn)課題計(jì)劃(20160307)
【分類號(hào)】:R587.1
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1927281
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