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臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年隨訪

發(fā)布時(shí)間:2018-05-24 00:07

  本文選題:臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞 + 移植; 參考:《中國(guó)免疫學(xué)雜志》2017年06期


【摘要】:目的:觀察臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(UC-MSC)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)前后患者免疫學(xué)指標(biāo)、細(xì)胞因子表達(dá)量的變化和臨床療效。方法:選擇10例SLE患者,在激素、免疫抑制劑治療基礎(chǔ)上,靜脈輸注培養(yǎng)增殖6代以內(nèi)的UC-MSC,檢測(cè)UC-MSC移植治療SLE前后與其免疫病理相關(guān)細(xì)胞因子CTLA-4、IL-15、IL-2、CD86、IL-17c、Foxp3、TGFβ2的相對(duì)表達(dá)量。治療前后進(jìn)行SLEDAI評(píng)分測(cè)定并檢測(cè)血尿常規(guī)、24 h尿蛋白定量、肝腎功能、免疫球蛋白、補(bǔ)體水平。結(jié)果:UC-MSC移植治療后IL-15、IL-2表達(dá)量均下降,CTLA-4表達(dá)量上升,CD86、IL-17c、Foxp3、TGFβ2表達(dá)量的差異無(wú)顯著性意義;UC-MSC移植治療后補(bǔ)體C3、C4水平、血清白蛋白量較治療前升高,24 h尿蛋白定量、SLEDAI評(píng)分較治療前降低;UC-MSC移植治療SLE過(guò)程中10例移植患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),無(wú)與移植相關(guān)并發(fā)癥。結(jié)論:UC-MSC能夠調(diào)節(jié)SLE患者體內(nèi)參與免疫應(yīng)答調(diào)控的細(xì)胞因子的表達(dá)量;UC-MSC移植治療SLE可升高血清白蛋白及補(bǔ)體C3、C4水平,降低24 h尿蛋白量,減輕腎臟損傷,改善患者的臨床癥狀;UC-MSC移植治療SLE具有良好的安全性;UC-MSC移植可能是一種可行的治療SLE的方法。
[Abstract]:Objective: to observe the changes of immunological indexes, cytokine expression and clinical efficacy of UC-MSCT in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) before and after treatment. Methods: ten patients with SLE were selected and intravenously infused with UC-MSCs for less than 6 generations of proliferation on the basis of hormone and immunosuppressive therapy. The relative expression of TGF- 尾 2 and CTLA-4 IL-15 IL-21, IL-86, IL-17cTGF- 尾 _ 2 were detected before and after UC-MSC transplantation. SLEDAI scores were measured before and after treatment, and 24 h urine protein, liver and kidney function, immunoglobulin and complement levels were measured. Results the expression of IL-15 and IL-2 decreased after the transplantation of UC-MSC and the expression of CTLA-4 increased. There was no significant difference in the expression of TGF- 尾 _ 2 between IL-17ctrol and Foxp3TGF- 尾 _ 2 after transplantation of UC-MSC, and there was no significant difference in the level of complement C _ 3N _ 4 after transplantation of UC-MSC. The serum albumin level was higher than that before treatment and 24 h urinary protein quantification and SLEDAI scores were lower than those before treatment. During the course of UC-MSC transplantation for SLE, there were no serious adverse reactions and no transplantation-related complications in 10 patients. Conclusion the expression of cytokines involved in immune response regulation in patients with SLE can be regulated by WUC-MSC. UC-MSC transplantation can increase the levels of serum albumin and complement C _ 3N _ 4, decrease 24 h urinary protein content, and alleviate renal injury after UC-MSC transplantation. To improve the clinical symptoms of patients, UC-MSC transplantation has good safety in the treatment of SLE. UC-MSC transplantation may be a feasible method for the treatment of SLE.
【作者單位】: 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科;四川省人民醫(yī)院城東病區(qū)內(nèi)一科;昆明市延安醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室;昆明市延安醫(yī)院腎臟內(nèi)科;
【基金】:云南省科技廳社會(huì)發(fā)展科技(社會(huì)事業(yè)發(fā)展專項(xiàng))2010CA004,云南省科技廳對(duì)外科技合作項(xiàng)目(國(guó)際合作)2013IA013
【分類號(hào)】:R593.241

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本文編號(hào):1926920

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