A型行為與Graves病患者生活質(zhì)量的相關(guān)性研究
發(fā)布時(shí)間:2018-05-23 07:54
本文選題:Graves病 + A型行為 ; 參考:《濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院》2015年碩士論文
【摘要】:目的:Graves Disease(GD)是器官特異性自身免疫性疾病,其發(fā)病受到社會(huì)心理因素的影響,是經(jīng)典的心身疾病之一。GD患者大多為A型行為類型。Graves病患者的生活質(zhì)量較正常人顯著降低,影響Graves病患者生存質(zhì)量的社會(huì)及臨床因素主要是臨床癥狀的數(shù)量、年齡和文化程度。A型行為是否與GD患者生活質(zhì)量有關(guān),國(guó)內(nèi)鮮有報(bào)道,有待進(jìn)一步深入研究。本研究旨在初步探討A型行為與GD患者生活質(zhì)量的相關(guān)性,為GD患者的心理治療提供依據(jù)。方法:首先根據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),選擇2013年09月-2014年06月在濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的新發(fā)Graves病患者80人,根據(jù)性別、年齡匹配80例健康成年人,來(lái)源于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院體檢中心,所有入組健康成年人均經(jīng)甲功三項(xiàng)測(cè)定排除甲狀腺功能異常。然后根據(jù)A型行為量表的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)將GD組和對(duì)照組都分為A型行為組和非A型行為組,共4個(gè)小組。參與本次研究的所有調(diào)查對(duì)象,都需填寫一般資料,包括:姓名、性別、年齡、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、月收入、甲狀腺家族史等。門診病人在病情確診后藥物治療前,住院病人在住院后當(dāng)天進(jìn)行簡(jiǎn)明健康調(diào)查表(SF-36)的調(diào)查。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)敘述用x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。A型行為與GD患者生活質(zhì)量的相關(guān)性研究,先進(jìn)行單因素相關(guān)分析,得出有意義的結(jié)論,再進(jìn)行多元逐步回歸分析,P0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)調(diào)查對(duì)象總計(jì)160例,其中男48例,女112例,年齡18-66歲,平均年齡(44.25±10.81)歲。gd組和對(duì)照組在年齡、甲狀腺家族史、文化程度、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=1.96,p=0.061;χ2=0.79,p=0.851;χ2=1.23,p=0.754;χ2=0.49,p=0.971;χ2=0.27,p=0.383)。(2)gd組中,a型行為的表型分布頻率為65.0%,與正常對(duì)照組16.3%相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=30.92,p0.001)。(3)gd組的pf、rp、bp、gh、vt、sf、re、mh、sf-36的總分均低于健康對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-6.71,p0.001;t=-3.40,p0.001;t=-6.60,p0.001;t=-6.71,p0.001;t=-7.44,p0.0001;t=-4.33,p0.001;t=-4.67,p0.001;t=-2.61,p0.05;t=-8.13,p0.0001);gd組中,a型行為組的pf、rp、bp、gh、vt、sf、re、mh、sf-36的總分均低于非a型行為組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-5.32,p0.001;t=-3.40,p0.002;t=-9.04,p0.001;t=-8.63,p0.001;t=-10.35,p0.001;t=-8.10,p0.001;t=-15.38,p0.001;t=-2.25,p0.05;t=-4.51,p0.001);正常對(duì)照組中,a型行為組的pf、rp、bp、gh、vt、sf、re、mh、sf-36的總得分低于非a型行為組(t=-2.89,p0.001;t=-0.08,p=0.931;t=-0.43,p=0.672;t=-0.38,p=0.702;t=-1.96,p=0.064;t=-1.39,p=0.177;t=-1.77,p=0.088;t=-1.07,p=0.283;t=-1.91,p=0.061),只有pf維度得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)以生活質(zhì)量的總分為因變量,與年齡、性別等因素進(jìn)行單因素分析,結(jié)果提示經(jīng)濟(jì)狀況、性別及文化程度與生活質(zhì)量的總分相關(guān)(t=13.09,p0.0001;f=3.50,p0.001;f=3.08,p0.001),將以上因素與a型行為帶入生活質(zhì)量回歸方程,結(jié)果(β值分別為-5.74、7.20、1.82、3.94,t=-2.72,P0.01;t=3.20,P0.01;t=0.41,P=0.684;t=2.00,P=0.511)。提示A型行為、文化程度與GD患者的生活質(zhì)量相關(guān),A型行為與GD患者的生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān),文化程度與GD患者呈正相關(guān)。結(jié)論:(1)A型行為類型是多數(shù)GD患者的行為表型。(2)A型行為GD病患者的生活質(zhì)量顯著低于非A型GD患者。
[Abstract]:Objective : Graves Disease ( GD ) is an organ - specific autoimmune disease . It is one of the classical psychosomatic diseases . P = 0.851 ; 蠂2 = 1.23 , p = 0.754 ; 蠂2 = 0.49 , p = 0.9971 ; 蠂2 = 0.27 , p = 0.383 ) . ( 2 ) In the gd group , the phenotype distribution frequency of type a behavior was 65.0 % , compared with 16.3 % of the normal control group ( 蠂2 = 30.92 , p0.001 ) . The total score of pf , rp , bp , gh , vt , sf , re , mh , sf - 36 in gd group was lower than that of healthy control group ( t = - 6.71 , p0.001 ; t = - 3.40 , p0.001 ; t = - 6.60 , p0.001 ; t = - 4.67 , p0.001 ; t = - 2.61 , p0.01 ; t = - 8.13 , p . 0001 ) ; t = - 8.63 , p0.001 ; t = - 10.35 , p0.001 ; t = - 8.10 , p0.001 ; t = - 15.38 , p0.001 ; t = - 2.25 , p0.01 ; t = - 4.51 , p0.001 ) ; in the normal control group , the total score of pf , rp , bp , gh , vt , sf , re , mh , sf - 36 of the a - type behavior group was lower than that of the non - a - type behavior group ( t = - 1.96 , p = 0.064 ; t = - 1.39 , p = - 1.07 , p = 0.283 ; t = - 1.91 , p = 0.061 ) . Only the pf - dimensional score difference was statistically significant . Conclusion : ( 1 ) Type A behavior is related to the quality of life of GD patients ( t = 3.20 , P0.01 ; t = 0.41 , P = 3.20 , P0.01 ; t = 0.41 , P = 3.20 , P0.01 ; t = 0.41 , P = 3.20 , P0.01 ; t = 0.41 , P = 0.684 ; t = 2.00 , P = 0.511 ) .
【學(xué)位授予單位】:濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R581.1
【參考文獻(xiàn)】
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1 張?jiān)氯A,盧少萍;老年人A型行為與心身疾病的關(guān)系[J];護(hù)理學(xué)雜志;2003年03期
2 高碩,方佩華,來(lái)則民,陳秉忠,盧倜章,周蔭保,譚建,倪曉燕;天津地區(qū)Graves病流行病學(xué)調(diào)查[J];中華核醫(yī)學(xué)雜志;2002年04期
3 陳丹云;陳棠華;;甲亢病人的心身癥狀及其影響因素[J];中國(guó)心理衛(wèi)生雜志;2006年12期
,本文編號(hào):1923898
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