本文選題：青島 + 老年�。� 參考：《青島大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:動脈粥樣硬化性心血管病(ASCVD)是導(dǎo)致老年人死亡和影響生活質(zhì)量的主要疾病,且隨著年齡的增長,ASCVD的患病率和死亡率增加,而血脂異常是ASCVD發(fā)病的獨立、可改變危險因素(年齡、性別為不可變因素)。大量關(guān)于血脂的流行病學(xué)研究證實血脂異�；疾÷蚀嬖诿黠@的地區(qū)差異,且隨年齡增加而變化。但老年人群尤其是超高齡老年人群和老年女性群體的研究數(shù)據(jù)仍不多。由于老年人具有衰老、肝腎功能不同程度的減退、多病共存、多重用藥等特點,老年群體血脂異常的發(fā)病規(guī)律與非老年群體可能存在一定差異�；谝陨显�,我們對常住青島市血脂異常的老年群體進行調(diào)查研究,觀察老年群體血脂異常的分布情況,并對血脂異常的影響因素做出分析,以填補老年群體血脂異常臨床數(shù)據(jù)缺乏的空白,為臨床工作中有目的的對患者做出健康指導(dǎo),制定有效地預(yù)防方案提供依據(jù)。方法:研究對象選取2015年9月至2016年7月,青島大學(xué)附屬醫(yī)院參與健康體檢的常住青島市(至少2年)老年查體人群共1997人(年齡≥60歲)。由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員對所有參與者進行一般資料的問卷調(diào)查,并對調(diào)查對象進行相關(guān)指標檢測,包括身高、體重、SBP(收縮壓)、DBP(舒張壓)、TC(血清總膽固醇)、TG(甘油三脂)、HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)、Hcy(同型半胱氨酸)、FPG(空腹血糖)及Hb Alc(糖化血紅蛋白)、ALT(谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶)、AST(天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶)、GGT(谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶)、BUN(血清尿素氮)、Cr(肌酐)、UA(尿酸)、MAU(尿白蛋白)、FT4(游離甲狀腺素)、TSH(促甲狀腺素)、Fat(脂肪肝)。對收集的血脂異常老年人群的所有觀察指標(血脂成分、年齡、性別、吸煙史、飲酒史、相關(guān)病史、SBP、DBP、BMI(體質(zhì)指數(shù))、Hcy、FPG、Hb Alc、ALT、AST、GGT、BUN、Cr、UA、MAU、FT4、TSH、Fat)應(yīng)用R語言統(tǒng)計學(xué)軟件進行t檢驗、卡方檢驗、單因素方差分析,并將篩選出的與血脂異常相關(guān)的獨立因素進行多元線性回歸分析,探討老年血脂異常相關(guān)的影響因素。以P0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:在我們的研究中共有1289名年齡≥60歲的血脂異常的老年患者,老年血脂異常的構(gòu)成比為64.5%。血清脂質(zhì)水平異常率女性高于男性,且主要集中在66-70歲,而TG在男女性別間比較無顯著性差異,低HDL-C水平異常率與年齡間無顯著性差異(P0.05)。此外,我們還發(fā)現(xiàn),血脂異常隨年齡變化的趨勢不明顯。老年血脂異常相關(guān)因素的多元線性回歸分析顯示:TC與BMI(P=0.004,β=0.052)、Hcy(P=0.048,β=0.044)、ALT(P=0.005,β=0.005)、GGT(P=0.034,β=0.008)、UA(P=0.002,β=0.003)呈正相關(guān);TG與年齡(P=0.008,β=0.04)、BMI(P=0.029,β=0.062)、SBP(P=0.020,β=0.014)、ALT(P=0.024,β=0.005)、GGT(P=0.014,β=0.007)、UA(P=0.031,β=0.001)、Fat(P0.001,β=0.273)呈正相關(guān);HDL-C與年齡、BMI(P=0.008,β=-0.011)、SBP(P0.001,β=-0.039)、DBP(P=0.044,β=-0.003)、Hcy(P=0.05,β=-0.018)、UA(P=0.031,β=-0.001)、FT4(P=0.005,β=-0.010)、Fat(P=0.024,β=-0.112)呈負相關(guān);LDL-C與SBP(P=0.043,β=0.002)、UA(P=0.006,β=0.001)、Cr(P=0.044,β=0.004)呈正相關(guān),與性別(P=0.019,β=-0.104)、ALT(P=0.010,β=-0.003)呈負相關(guān)。我們的研究未發(fā)現(xiàn)血脂異常與吸煙相關(guān)。結(jié)論:老年女性血脂異常率高于男性,且多集中在66-70歲年齡段,血脂異常與年齡具有相關(guān)性,但隨年齡變化的趨勢不是很明顯。此外,老年血脂異常還與SBP、DBP、BMI、Hcy、肝功、腎功、甲狀腺功能、脂肪肝密切相關(guān),但與吸煙無關(guān)。因此,老年女性應(yīng)作為血脂異常防治的重點,降低高血壓、肥胖、高Hcy血癥、脂肪肝的患病率,改善肝功、腎功、甲狀腺功能可有效降低血脂異常的發(fā)病率。
[Abstract]:Objective : The risk factors ( age and sex of ASCVD ) increased with the increase of age , the morbidity and mortality rate of ASCVD increased , and the abnormal blood lipid was the independent and modifiable risk factors ( age and sex as non - variable factors ) . There were significant differences in the prevalence of blood lipids in elderly population . The results showed that the elderly population , especially the elderly population aged 鈮，

本文編號：1885519