本文選題：腦梗死 + 骨質疏松　； 參考：《中國骨質疏松雜志》2017年11期

【摘要】：目的研究老年腦梗死合并骨質疏松癥患者應用唑來膦酸結合鈣爾奇對患者骨密度、生化與骨代謝相關指標的影響。方法 98例腦梗死急性期后伴肢體癱瘓合并骨質疏松癥患者,按隨機數(shù)字表法將其分為治療組(n=49)及對照組(n=49)。對照組給予鈣爾奇治療,治療組給予唑來膦酸聯(lián)合鈣爾奇治療,為期6個月。檢測治療后兩組患者腰椎1~4(L_(1~4))、股骨頸骨密度及血鈣(Ca)、血磷(P)、25羥基維生素D[25(OH)D3]、甲狀旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、骨鈣素(osteocalcin,OC)、1型膠原羧基末端肽(type 1 collagen carboxyl terminal peptide,β-CTX)、1型前膠原氨基端肽(type 1 procollagen amino terminal peptide,P1NP)、骨源性堿性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)水平的變化情況。記錄兩組患者藥物的不良反應。結果治療后6個月,治療組腰椎1~4(L_(1~4))、股骨頸骨密度均顯著高于同時期對照組(P0.05);治療后6個月,治療組患者血清PTH、OC、P1NP、BALP均顯著高于治療前(P0.05),而25(OH)D3及β-CTX均顯著低于治療前(P0.05),而Ca、P差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組藥品不良反應發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論唑來膦酸聯(lián)合鈣劑可提升老年腦梗死患者骨密度,改善骨代謝狀態(tài),可以安全有效地防治老年腦梗死骨質疏松癥。
[Abstract]:Objective to study the effects of zoledronic acid combined with calcium on bone mineral density, biochemistry and bone metabolism in elderly patients with cerebral infarction and osteoporosis. Methods Ninety-eight patients with limb paralysis and osteoporosis after acute cerebral infarction were randomly divided into two groups: treatment group (n = 49) and control group (n = 49). The control group was treated with calcium and the treatment group was treated with zoledronic acid and calcium for 6 months. The bone mineral density (BMD) of femoral neck and serum calcium were measured in the two groups after treatment. The bone mineral density of femoral neck and serum calcium were measured. The results showed that the bone mineral density (BMD) of femoral neck and serum calcium, 25(OH)D3, parathyroid hormoid of parathyroid, osteocalcinine OCC1 carboxyl terminal peptide type 1 collagen carboxyl terminal peptide, 尾 -CTXt1 procollagen aminoterminal peptide type 1 procollagen amino terminal peptide1 were detected in both groups. Changes of bone alkaline phosphatase (BALP) level of bone alkaline phosphatase. Adverse drug reactions were recorded in both groups. Results at 6 months after treatment, the bone mineral density of femoral neck in the treatment group was significantly higher than that in the control group (P 0.05), and the bone mineral density of the femoral neck in the treatment group was significantly higher than that in the control group at 6 months after treatment. In the treatment group, the serum levels of 25(OH)D3 and 尾 -CTX were significantly lower than that of P0.05, but there was no significant difference between the two groups. There was no significant difference in the incidence of adverse drug reactions between the two groups (P 0.05). Conclusion Zoledronic acid combined with calcium can improve bone mineral density and bone metabolism in elderly patients with cerebral infarction, and can prevent and treat osteoporosis of senile cerebral infarction safely and effectively.
【作者單位】： 南陽市第一人民醫(yī)院骨科;
【分類號】：R580;R743.3

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