一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病患者應(yīng)用銀杏葉提取物治療前后神經(jīng)功能的變化
本文選題:急性一氧化碳中毒 + 遲發(fā)性腦病。 參考:《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年10期
【摘要】:目的:觀察銀杏葉提取物對(duì)急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病(DEACMP)神經(jīng)功能的影響。方法:選擇我院2012年4月至2017年2月DEACMP患者96例,隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組。對(duì)照組給予高壓氧、降低顱內(nèi)壓及促進(jìn)腦細(xì)胞代謝等治療;治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上靜脈滴注銀杏葉提取物70 mg(加入0.9%氯化鈉注射液250 mL中),每日1次,連續(xù)應(yīng)用2周。DEACMP患者于入院24 h內(nèi)及治療后14 d檢查頭顱磁共振(MRI)成像和腦電圖(EEG),觀察患者M(jìn)RI和EEG的變化,同時(shí)觀察兩組患者簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)、Barthel指數(shù)(BI)、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(Mo CA)變化及臨床療效。結(jié)果:治療組總有效39例(總有效率81.25%)高于對(duì)照組總有效29例(總有效率60.42%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=5.042,P=0.025);兩組患者入院時(shí)頭顱MRI異常信號(hào)、EEG異常率及MMSE、BI及Mo CA評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組患者治療后14 d MRI異常信號(hào)、EEG異常率及MMSE、BI及Mo CA評(píng)分改善優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有顯著性(P0.05)。DEACMP患者M(jìn)MSE評(píng)分與患者病情程度呈負(fù)相關(guān)(r=-0.832,P=0.000)。結(jié)論:銀杏葉提取物治療能使DEACMP患者M(jìn)RI病灶范圍和EEG異常率及MMSE、BI及Mo-CA評(píng)分改善,有一定的臨床治療效果。
[Abstract]:Aim: to observe the effect of ginkgo biloba extract on nerve function of DEACMP in acute carbon monoxide poisoning. Methods: 96 patients with DEACMP from April 2012 to February 2017 were randomly divided into control group and treatment group. The control group was treated with hyperbaric oxygen, reducing intracranial pressure and promoting brain cell metabolism, and the treatment group was treated with 70 mg Ginkgo biloba extract (added 0.9% sodium chloride injection 250 mL, once a day) on the basis of routine treatment, and the treatment group was treated with Ginkgo biloba extract 70 mg by intravenous drip on the basis of routine treatment. The MRI and EEG were observed in patients with DEACMP after 2 weeks of continuous application. The patients were examined with cranial magnetic resonance imaging (MRI) and electroencephalogram (EEG) within 24 hours of admission and 14 days after treatment. At the same time, the changes of MMSE Barthel Index and Montreal Cognitive Assessment scale (MMSE) and the clinical efficacy were observed in the two groups. Results: the total effective rate of 39 cases (total effective rate 81.25%) in the treatment group was higher than that in the control group (60.42%) (the total effective rate was 60.42%), the difference was statistically significant (蠂 ~ 2 + 5.042), the abnormal rate of abnormal MRI signals and the scores of MRI and Mo on admission were poor in the two groups. The abnormal rate of MRI signal and the scores of MMSE BI and Mo CA in the treatment group were better than those in the control group 14 days after treatment. The difference between the two groups was significant (P 0.05). The MMSE score of DEACMP patients was negatively correlated with the severity of the disease. Conclusion: ginkgo biloba extract can improve the focus range of MRI, the abnormal rate of EEG and the scores of MMSE BI and Mo-CA in patients with DEACMP.
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學(xué)哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)部;河北醫(yī)科大學(xué)哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院急診綜合病房;河北醫(yī)科大學(xué)哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院EICU;
【基金】:河北省省級(jí)科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):1627771019D)
【分類號(hào)】:R595.1;R747.9
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