本文選題：尿酸 + 2型糖尿病��； 參考：《上海交通大學(xué)》2015年博士論文

【摘要】：背景:尿酸水平升高是糖尿病患者及腫瘤患者常見(jiàn)的生理變化。本研究希望通過(guò)觀察研究2型糖尿病患者在長(zhǎng)期治療與隨訪期間的腫瘤發(fā)生及死亡情況,并且結(jié)合其尿酸水平,以探討2型糖尿病患者中尿酸與腫瘤的發(fā)生及死亡的相關(guān)性。材料和方法:本研究中2型糖尿病隨訪人群的資料由上海糖尿病注冊(cè)(Shanghai Diabetes Registry,SDR)數(shù)據(jù)庫(kù)提供。篩選符合條件的患者入組,收集其人體基本參數(shù),尿酸水平及糖脂代謝相關(guān)指標(biāo)。以確診任何種類的腫瘤為第一事件節(jié)點(diǎn),以任何原因?qū)е碌乃劳鲎鳛榈诙录?jié)點(diǎn)。將受試者按照其尿酸水平分為四組:第1組(1.0 mg/dl≤SUA3.0 mg/dl),第2組(3.0 mg/dl≤SUA5.0mg/dl),第3組(5.0 mg/dl≤SUA7.0 mg/dl),第4組(SUA≥7.0 mg/dl)。以Kaplan Meier曲線及Log rank分析比較各組間腫瘤發(fā)生及死亡事件的發(fā)生率,用Cox回歸模型分析尿酸水平及其他代謝因素對(duì)腫瘤及死亡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的影響。研究結(jié)果:1.共8274名2型糖尿病患者進(jìn)入此次調(diào)查,其中有4217名男性和4057名女性。隨訪率為85.4%。男性的平均尿酸水平為5.6(4.6~6.6)mg/dl,高于女性尿酸水平4.8(4.0~5.7)mg/dl(P0.05)。2.研究期間新發(fā)腫瘤患者共有137名男性,115名女性。男性中發(fā)生率為74.6/10,000人年,女性中發(fā)生率63.2/10,000人年。男性患者中發(fā)生最多的腫瘤為結(jié)直腸癌、肺癌和前列腺癌。女性患者中發(fā)生率最多的為乳腺癌、肺癌、胰腺癌。3.Kaplan Meier曲線及Log rank分析顯示在女性糖尿病患者中,腫瘤發(fā)生幾率隨尿酸水平升高。女性第3組(P=0.011)和第4組(P=0.012)與第2組相比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。男性各分組間未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.76)。4.研究期間共有60名男性和53名女性死亡,其中103(91.1%)例死亡病例與腫瘤相關(guān)。男性死亡患者中最多的腫瘤為肺癌、肝癌和胰腺癌。女性患者中發(fā)生率最多的癌癥為肺癌、胰腺癌、肝癌。各尿酸水平分組間的腫瘤死亡率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(男性P=0.480,女性P=0.075)。結(jié)論:中國(guó)女性糖尿病患者中,腫瘤發(fā)生幾率隨尿酸水平升高,但尿酸并非腫瘤發(fā)生的獨(dú)立相關(guān)危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Background: elevated uric acid levels are common physiological changes in patients with diabetes and cancer.The purpose of this study was to investigate the relationship between uric acid and tumor occurrence and death in type 2 diabetes patients by observing the occurrence and death of tumor during long-term treatment and follow-up and combining the uric acid level of patients with type 2 diabetes.Materials and methods: the data of follow-up population of type 2 diabetes mellitus in this study were provided by Shanghai Diabetes Registry database.Selected eligible patients into the group, collected their basic human parameters, uric acid levels and glucose and lipid metabolism related indicators.The first event node is any type of tumor and the second event node is death caused by any cause.The subjects were divided into four groups according to their uric acid levels: group 1 (1.0 mg/dl 鈮，

本文編號(hào)：1767868