本文選題：糖尿病 + 糖尿病前期��； 參考：《西南醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:對(duì)瀘州市40歲以上的非糖尿病人群進(jìn)行隨訪研究,比較基線以及隨訪人群的一般特征以及代謝指標(biāo),分析非糖尿病人群糖代謝轉(zhuǎn)歸的危險(xiǎn)因素,為瀘州市糖尿病及糖尿病前期的預(yù)防提供依據(jù)和線索。方法:以2011年4月-11月分級(jí)整群抽樣抽取瀘州市龍馬潭社區(qū)、大山坪社區(qū)以及寶來橋社區(qū)40歲以上的常駐居民作為流行病學(xué)調(diào)查研究的對(duì)象,于3年后對(duì)該人群進(jìn)行隨訪,并通過對(duì)其問卷調(diào)查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等,比較分析非糖尿病人群基線代謝特征、隨訪轉(zhuǎn)歸情況以及影響其轉(zhuǎn)歸的相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果:1.基線人群中NGT所占比例為47.2%;且IGR患病人群比例為IGTIFG/IGTIFG,分別為22.3%、4.3%、2.4%;而糖尿病患病人群占基線總?cè)巳旱?3.8%。隨著年齡增加,無論在男性或者女性中,DM患病率均呈逐漸增高的趨勢(shì);與NGT組相比,IFG組、IGT組、IFG/IGT組、DM組高血壓患病率均明顯增高,且DM組IFG/IGT組IGT組IFG組NGT組;而NGT組肥胖及血脂異�；疾÷示黠@低于DM組、IFG/IGT組、IGT組、IFG組。2.隨訪人群中非糖尿病人群3年累積糖尿病發(fā)病率為12.1%。NGT組發(fā)病率為6.9%;IFG發(fā)病率為12.5%;IGT組發(fā)病率為17.0%;IFG/IGT發(fā)病率為33.3%;4組累積轉(zhuǎn)歸率呈IFG/IGT組IGT組IFG組NGT組。NGT轉(zhuǎn)歸糖尿病前期人群總轉(zhuǎn)化率為25.8%,其轉(zhuǎn)歸情況比較:NGT-IGT組NGT-IFG/IGT組NGT-IFG組。3.不同年齡組糖尿病發(fā)病率之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,且無論在NGT組、IGR組或總體糖尿病發(fā)病率均隨著年齡的增大,呈逐漸上升趨勢(shì);4.無論在NGT組、IGR組中高血壓人群糖尿病患病率均高于正常血壓人群糖尿病患病率,且隨訪人群中高血壓人群患有糖尿病的危險(xiǎn)是正常人群的5.32倍;血脂異常人群糖尿病患病率明顯高于正常血脂人群糖尿病患病率,隨訪人群中血脂異常人群患有糖尿病的危險(xiǎn)是正常人群的2.536倍;超重或者肥胖糖尿病人群患病率較正常體重組明顯升高,超重或肥胖人群糖尿病發(fā)病率為正常人群的2.279倍。5.單因素logistic回歸分析顯示影響NGT-IGR危險(xiǎn)因素為甘油三脂(TG)升高、年齡增加、肌酐(Crea)升高、高血壓、體重指數(shù)(BMI);影響NGT-DM轉(zhuǎn)歸危險(xiǎn)因素為尿酸(UA)、高血壓、肝功能異常、BMI、TG、總膽固醇(TC)、Crea;而影響IGR-DM轉(zhuǎn)歸危險(xiǎn)因素為高血壓、肝功能異常、年齡、TC、TG、Crea、BMI。6.多因素logistic回歸分析顯示,影響NGT-IGR轉(zhuǎn)歸危險(xiǎn)因素為年齡增加、尿酸以及肌酐升高;影響NGT-DM轉(zhuǎn)歸危險(xiǎn)因素為高血壓、肝功能異常、年齡、TC、Crea。而影響IGR-DM轉(zhuǎn)歸危險(xiǎn)因素為高血壓、肝功能異常、年齡、甘油三酯TG、BMI。結(jié)論:瀘州市非糖尿病人群糖尿病發(fā)病率較高,高血壓人群、血脂異常人群、糖尿病前期人群是糖尿病高危人群,合理控制血壓、血脂對(duì)改善糖代謝狀態(tài)具有良好的作用。目的:探討血清血管生成素樣蛋白4(Angptl4)與正常糖耐量人群轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性。方法:研究對(duì)象來源于瀘州地區(qū)2型糖尿病患者腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的流行病學(xué)研究,從基線人群中篩選出糖代謝正常人群,并再將該人群進(jìn)行3年隨訪,共276人。按糖代謝轉(zhuǎn)歸情況分為3組:NGT-NGT組(正常糖耐量組)、NGT-IFG組(轉(zhuǎn)歸為空腹血糖受損組)NGT-IGT組(轉(zhuǎn)歸為糖耐量受損組)、NGT-IFG/IGT組(轉(zhuǎn)歸為IFG合并IGT組)、NGT-DM組(轉(zhuǎn)歸為糖尿病組)。分組測(cè)定血清Angptl4水平、空腹胰島素水平,以及各組糖脂代謝參數(shù),計(jì)算各組的BMI、WHR、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)等。結(jié)果:NGT-NGT組相比,NGT-IFG組、NGT-IGT組、NGT-IFG/IGT組、NGT-DM組空腹胰島素、胰島素抵抗指數(shù)均明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而Angptl4水平明顯降低,且NGT-NGT組NGT-IGT組NGT-IFG組NGT-IFG/IGT組NGT-DM組。血清Angptl4水平與BMI、糖化血紅蛋白、甘油三酯、空腹胰島素(INS)、胰島素抵抗指數(shù)呈負(fù)相關(guān)。多元回歸結(jié)果顯示Hb A1c、TG、空腹胰島素為血清Angptl4的獨(dú)立因素(β分別為-0.357、-0.311、-0.253)。結(jié)論:血清Angptl4水平與正常糖耐量人群糖代謝的轉(zhuǎn)歸、脂代謝的調(diào)節(jié)、體脂分布密切相關(guān)。
[Abstract]:Objective : To investigate the risk factors of diabetes mellitus and diabetes in patients with diabetes mellitus and diabetes mellitus . The incidence rate of NGT in NGT group , IGT group , IGT group and IGT group were significantly higher than those in group DM group , IGT group , IGT group and IGT group . The incidence rate of NGT group was higher than that in NGT group , IGT group , IGT group and IGT group . Objective : To study the risk factors of hypertension , abnormal liver function , age , TC , TG , Crea , BMI . 6 . The risk factors influencing NGT - IGR were hypertension , liver function abnormality , age , TC , TG , Crea and BMI . Conclusion : The risk factors of diabetes mellitus in patients with overweight or obese diabetes mellitus were hypertension , liver function , age , TC , TG , Crea and BMI . In NGT - NGT group , NGT - IGT group , NGT - IGT group , NGT - IGT group , NGT - IGT group , NGT - IGT group , NGT - IGT group , NGT - IGT group , NGT - IGT group , NGT - IGT group and NGT - IGT group were divided into NGT - IGT group , NGT - IGT group and NGT - IGT group . Conclusion : The level of serum Angptl4 is closely related to the change of glucose metabolism , the regulation of lipid metabolism and the distribution of body fat .

【學(xué)位授予單位】：西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R587.1

【參考文獻(xiàn)】

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1 諸駿仁;高潤(rùn)霖;趙水平;陸國(guó)平;趙冬;李建軍;;中國(guó)成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2016年10期

2 車曉禮;萬沁;;酒精攝入量與糖尿病患病關(guān)系的橫斷面研究[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2015年07期

3 吳宏;胡晶;張玉;王華;;血管生成素樣蛋白4表達(dá)量與2型糖尿病的關(guān)系[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2015年09期

4 賀艷艷;唐葵;袁舸;;T2MD患者脂肪因子ANGPTL4與體脂參數(shù)糖脂代謝及胰島素抵抗的關(guān)系[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2015年04期

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6 王奕;周勇;肖元元;徐淼;魏麗;;血清脂肪因子ANGPTL4水平與肥胖及2型糖尿病的相關(guān)性[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2014年02期

7 張陽丹;唐曉君;李革;張名均;滕小春;陳春全;李建華;;肥胖及血脂異常與2型糖尿病關(guān)系[J];中國(guó)公共衛(wèi)生;2010年09期

8 趙維綱;朱惠娟;;肥胖致胰島素抵抗和高血糖的機(jī)制、治療及評(píng)測(cè)[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào);2010年01期

9 滕香宇;劉偉;成琦;楊潔瑾;方學(xué)敏;黃煊;;上海浦東地區(qū)40歲以上非糖尿病人群3年糖代謝狀態(tài)的自然轉(zhuǎn)歸[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2009年02期

10 賈偉平,潘潔敏,陳蕾,吳元民,陸俊茜,項(xiàng)坤三;空腹血糖受損切點(diǎn)變化與糖尿病及心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系——上海華陽社區(qū)40歲以上人群的隨訪研究[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2004年05期

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2 陳芳;非糖尿病人群糖代謝自然轉(zhuǎn)歸危險(xiǎn)因素探討[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2012年

3 孫月琳;青島市35-74歲非糖尿病人群3年轉(zhuǎn)歸及相關(guān)因素分析[D];青島大學(xué);2012年

4 王曉莉;血壓控制與2型糖尿病發(fā)病關(guān)系的前瞻性研究[D];蘇州大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：1743980