本文選題：膠原誘導(dǎo)性關(guān)節(jié)炎　切入點(diǎn)：雙膦酸鹽　出處：《中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志》2017年04期

【摘要】：目的建立模擬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)發(fā)病的膠原誘導(dǎo)性關(guān)節(jié)炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠模型,探討雙膦酸鹽(bisphosphonate,BP)及雙膦酸鹽聯(lián)合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)、自擬補(bǔ)腎強(qiáng)骨方對(duì)CIA大鼠關(guān)節(jié)炎癥及局部骨破壞的作用及機(jī)制,為臨床提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法建立CIA大鼠模型,將大鼠隨機(jī)分為5組:(1)滅菌用水治療(8只);(2)BP+自擬補(bǔ)腎強(qiáng)骨方治療組(8只);(3)BP+MTX治療組(8只);(4)BP治療組(8只);(5)恩利+MTX治療組(8只)。每只大鼠均在炎癥分值達(dá)到2分及以上時(shí)開(kāi)始治療,從治療開(kāi)始隔天進(jìn)行關(guān)節(jié)炎癥評(píng)分,繪出炎癥變化曲線,評(píng)價(jià)各治療方法對(duì)炎癥的抑制作用;治療4w后,處死大鼠,左側(cè)股骨和第5腰椎行骨生物力學(xué)檢查,脛骨上段行micro-CT掃描和制作硬組織切片,觀察股骨及腰椎的骨生物力學(xué)的變化,脛骨上段骨小梁變化及骨量變化。結(jié)果 BP+自擬補(bǔ)腎強(qiáng)骨方組和BP+MTX組對(duì)CIA大鼠關(guān)節(jié)炎癥均具有明顯抑制作用,二組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。BP+自擬補(bǔ)腎強(qiáng)骨方、BP+MTX組和恩利+MTX組均具有明顯的抑制CIA大鼠炎癥關(guān)節(jié)周?chē)橇縼G失的能力,且BP+自擬補(bǔ)腎強(qiáng)骨方、BP+MTX組抑制骨量減少的作用主要是通過(guò)抑制骨小梁數(shù)量減少及增加骨小梁寬度來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而在骨生物力學(xué)檢查中,BP+自擬補(bǔ)腎強(qiáng)骨方與MTX+恩利組對(duì)于皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨強(qiáng)度的改善明顯。而B(niǎo)P組則對(duì)于皮質(zhì)骨強(qiáng)度和松質(zhì)骨強(qiáng)度均無(wú)明顯改善作用。因此BP聯(lián)合自擬補(bǔ)腎強(qiáng)骨方與BP聯(lián)合MTX對(duì)于促進(jìn)骨小梁數(shù)量的增殖有較好的作用,改善皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨的強(qiáng)度,效果較單獨(dú)使用BP好。結(jié)論 BP聯(lián)合MTX或自擬補(bǔ)腎強(qiáng)骨方均能明顯抑制CIA大鼠關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)侵蝕及關(guān)節(jié)周?chē)莵G失的作用。
[Abstract]:Objective to establish a collagen-induced arthritis-induced rat model of rheumatoid arthritis (RA). To investigate the effect and mechanism of bisphosphonate bisphosphonate (bisphosphonate) and methotrexate methotrexate (MTX) combined with methotrexate methotrexate (MTX) on arthritis and local bone destruction in CIA rats, and to provide experimental basis for clinical application. Methods CIA rat model was established. The rats were randomly divided into 5 groups: 1) 8 rats were treated with sterilizing water, 8 rats in the treatment group were treated with Bushen Qianggu prescription, 8 rats in the MTX treatment group were divided into 8 rats in the control group and 8 rats in the control group (n = 8), 8 rats in the treatment group treated with Enli MTX, and 8 rats in each group. The inflammatory score of each rat was up to 2 points and 8 rats in the treatment group. When treatment began above, After 4 weeks of treatment, the rats were killed, the left femur and the fifth lumbar vertebrae were examined by bone biomechanics. The bone biomechanics of femur and lumbar vertebrae were observed by micro-CT scanning and hard tissue section. Results both BP self-made Bushen Qianggu prescription group and BP MTX group had obvious inhibitory effects on arthritis of CIA rats. There was no significant difference between the two groups. BP self-made Bushen Qianggu prescription BP MTX group and Enli MTX group both had the ability to inhibit the loss of bone mass around the inflammatory joint in CIA rats. The effect of BP self-made Bushen Qianggu prescription (BP MTX) on inhibiting the decrease of bone mass was mainly achieved by inhibiting the reduction of bone trabecular number and increasing the width of bone trabecula. In bone biomechanical examination, BP self-made Bushen Qianggu Fang and MTX Enri. The cortical bone strength and cancellous bone strength were significantly improved in the BP group, while the cortical bone strength and the cancellous bone strength were not improved in the BP group. Therefore, the combination of BP and BP combined with Bushen Qianggu recipe and BP combined with MTX could promote the number of trabecular bone. Has a good effect on proliferation, Conclusion BP combined with MTX or self-made prescription of Bushen Qianggu can significantly inhibit arthritis reaction, joint erosion and bone loss around joints in CIA rats.
【作者單位】： 上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院;
【基金】：上海市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)資助項(xiàng)目(134119b1500) 上海市長(zhǎng)寧區(qū)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)資助項(xiàng)目(CNKW2014J0S)
【分類號(hào)】：R593.22

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本文編號(hào)：1671567