本文關鍵詞：基于貝葉斯混合處理比較法對口服降糖藥治療Ⅱ型糖尿病成本—效果評價研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《北京中醫(yī)藥大學》 2014年

基于貝葉斯混合處理比較法對口服降糖藥治療Ⅱ型糖尿病成本—效果評價研究

郝光磊  

【摘要】：目的： 我國是糖尿病的高發(fā)國,形勢嚴峻,尤其以Ⅱ型糖尿病為主,給我國帶來了巨大的疾病壓力,增加了人民群眾的疾病負擔,而用于治療Ⅱ型糖尿病的口服降糖種類很多,如何選擇經(jīng)濟、有效的口服降糖藥至關重要。本文通過使用貝葉斯混合處理比較法,對各大類口服降糖藥的治療效果及用藥成本進行分析,探索性的將貝葉斯混合處理比較法應用于口服降糖藥治療Ⅱ型糖尿病的藥物經(jīng)濟學評價中,為今后的各類口服降糖藥的有效性及經(jīng)濟性的對比提供方法上的參考。方法： 通過檢索國內(nèi)數(shù)據(jù)庫公開發(fā)表的研究文獻,運用WinBUGS軟件進行貝葉斯混合處理比較法對六大類口服降糖藥進行效果評價,并納入藥物經(jīng)濟學的理論對六大類口服降糖藥的經(jīng)濟性進行分析。結果： 通過對國內(nèi)中文數(shù)據(jù)庫的檢索,共有24篇納入分析。經(jīng)數(shù)據(jù)篩選、提取后進行貝葉斯混合處理比較法的分析,并對六類口服降糖藥控制空腹血糖和餐后2小時血糖幅度進行了排序。經(jīng)分析,空腹血糖和餐后2小時血糖降低幅度由高到低排序依次為α-葡萄糖苷酶抑制劑、雙胍類、噻唑烷二酮類、苯甲酸衍生物類、磺脲類、中藥(血瘀證)。在藥物經(jīng)濟學評價中,噻唑烷二酮類成本效果比最優(yōu),中藥(血瘀證)成本效果比較差。結論： 貝葉斯混合處理比較法結合了傳統(tǒng)Meta分析與間接Meta分析,在口服降糖藥治療Ⅱ型糖尿病藥物經(jīng)濟學評價研究中,可同時對比多種口服降糖藥,并通過對不同口服降糖藥的降糖效果進行概率化描述,進行了降糖幅度的排序,為臨床合理用藥和相關政府部門制定決策提供有用信息。但由于對中藥治療Ⅱ型糖尿病的文獻納入較少,無法全面體現(xiàn)中藥的優(yōu)勢及在改善患者生命質(zhì)量方面的優(yōu)勢。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R587.1
【目錄】：

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