本文選題：系統(tǒng)性紅斑狼瘡　切入點(diǎn)：抗Cq抗體　出處：《安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討血清抗C1q抗體在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者狼瘡腎炎(LN)以及疾病活動(dòng)中的臨床價(jià)值。方法采用ELISA法檢測(cè)102例SLE患者以及35例正常對(duì)照組血清中抗C1q抗體水平,比較分析其與SLE病情活動(dòng)指數(shù)(SLEDAI)評(píng)分、疾病活動(dòng)性指標(biāo)抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體、補(bǔ)體C3、C4水平、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)以及腎臟損害指標(biāo)24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的相關(guān)性,以及通過聯(lián)合檢測(cè)抗ds-DNA抗體以及抗核小體抗體(Anu A)判斷其在SLE中的臨床價(jià)值。結(jié)果總體SLE患者抗C1q抗體敏感性為55.9%,特異性為94.3%,在SLE中其抗體水平顯著高于正常對(duì)照組,其中疾病活動(dòng)LN組、疾病穩(wěn)定LN組和疾病活動(dòng)非LN組抗C1q抗體水平明顯高于疾病穩(wěn)定非LN組水平,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),而疾病穩(wěn)定LN組、疾病活動(dòng)LN組與疾病活動(dòng)非LN組之間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在疾病活動(dòng)期中,抗C1q抗體水平與SLEDAI評(píng)分、ds-DNA、hs-CRP呈正相關(guān)性(P0.05),與C4呈負(fù)相關(guān)性(P0.05),C3和24 h UPQ僅在疾病活動(dòng)LN組中呈相關(guān)性;在疾病穩(wěn)定期中,抗C1q抗體水平只有在疾病活動(dòng)和疾病穩(wěn)定LN組中與24 h UPQ呈正相關(guān)性,與C3、C4呈負(fù)相關(guān)性。聯(lián)合檢測(cè)抗ds-DNA抗體、Anu A、抗C1q抗體顯著提高穩(wěn)定期LN的診斷價(jià)值。結(jié)論抗C1q抗體對(duì)SLE的診斷和LN判斷有重要臨床價(jià)值,抗C1q抗體參與了SLE腎臟損害的發(fā)病機(jī)制,聯(lián)合檢測(cè)抗dsDNA抗體、Anu A、抗C1q抗體有助于SLE穩(wěn)定期腎臟損害的診斷。
[Abstract]:Objective to investigate the serum anti C1q antibody in systemic lupus erythematosus (SLE) patients with lupus nephritis (LN) clinical value and disease activity. ELISA assay was used to detect 102 cases of SLE patients and 35 cases of normal control group, the level of anti C1q antibody in serum, the comparative analysis and SLE disease activity index (SLEDAI) score. Anti double stranded DNA disease activity index (ds-DNA) antibody, complement C3, C4 level, high sensitive C reactive protein (hs-CRP) and renal damage index of 24 h urinary protein (24 h UPQ), creatinine (Cr), urea nitrogen (BUN) correlation, and through the combined detection of anti ds-DNA antibodies and anti nucleosome antibody (Anu A) to determine its clinical value in SLE. The SLE patients with anti C1q antibody sensitivity was 55.9%, specificity was 94.3%, the antibody level was significantly higher than that of normal control group in SLE, the disease activity of LN group, LN group, stable disease and disease activity in non LN group of anti C1q The antibody level was significantly higher than that of stable disease in non LN group, the difference was statistically significant (P0.01), and stable disease in LN group, LN group between LN disease activity and disease activity group, the difference was not statistically significant. The disease activity in the period, the level of anti C1q antibody and SLEDAI score, ds-DNA, hs-CRP were positively correlated (P0.05), showed a negative correlation with C4 (P0.05), C3 and H 24 UPQ were correlated only in disease activity in the LN group; in the stable phase of the disease, the level of anti C1q antibody only in disease activity and stable disease in the LN group and 24 h UPQ was positively correlated with C3, C4 showed a negative correlation. The combined detection of anti Anu A, ds-DNA antibody, anti C1q antibody significantly improve the diagnostic value of LN in stable phase. The conclusion has important clinical value of anti C1q antibody in the diagnosis of SLE and LN judgment, the pathogenesis of anti C1q antibody in SLE renal injury, combined detection of anti dsDNA antibody, anti C1q antibody Anu A, help SLE The diagnosis of the renal damage in the stable period.

【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(編號(hào):81302587)
【分類號(hào)】：R593.241

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本文編號(hào)：1646941