維生素D作為多發(fā)性硬化添加治療的系統(tǒng)評價(jià)
本文選題:多發(fā)性硬化 切入點(diǎn):維生素D 出處:《中國免疫學(xué)雜志》2017年02期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:評價(jià)維生素D作為添加治療多發(fā)性硬化的有效性與安全性。方法:通過檢索Pubmed、EMbase、Cochrane圖書館以及中國知網(wǎng)、萬方等電子數(shù)據(jù)庫獲取文獻(xiàn),時(shí)間為2016年2月截止。使用檢索關(guān)鍵詞"多發(fā)性硬化"、"multiple sclerosis"、"MS"以及藥名"維生素D"、"vitamin D""Cholecalciferol"。兩名作者獨(dú)立檢索以及提取數(shù)據(jù)。使用RevM an5.3軟件對提取資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:共4個(gè)試驗(yàn)247名患者納入研究。①有效性方面,在12個(gè)月時(shí),維生素D在EDSS評分[MD=-0.33,95%Confidence interval(CI)=(-0.68,0.01),P=0.05]、復(fù)發(fā)率[MD=-0.08,95%CI=(-0.37,0.21),P=0.60]以及釓增強(qiáng)病變的數(shù)量[MD=-0.16,95%CI=(-0.57,0.25),P=0.45]與安慰劑無明顯差異。但24個(gè)月時(shí),維生素D在EDSS評分[MD=-0.48,95%CI=(-0.87,-0.09),P=0.02]和復(fù)發(fā)率[MD=-0.27,95%CI=(-0.52,-0.02),P=0.03]均優(yōu)于單一治療。②安全性方面,各研究均無高鈣血癥的發(fā)生,常見的不良反應(yīng)有腹瀉、發(fā)熱、便秘、消化不良、頭疼等,但均屬輕度,停藥后可緩解。結(jié)論:維生素D作為添加治療多發(fā)性硬化時(shí)其臨床疾病指標(biāo)表明與安慰劑無差異,但隨著治療時(shí)間的延遲,維生素D優(yōu)于安慰劑。受納入研究數(shù)量和質(zhì)量所限,上述結(jié)論尚需更大樣本量和更長期的研究予以驗(yàn)證。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of vitamin D in the treatment of multiple sclerosis. The time is February 2016. The search keywords "multiple sclerosis", "multiple sclerosis", "MS" and the drug names "vitamin D" and "vitamin D" "Cholecalciferol" are used to retrieve and extract the data independently. The results are analyzed by using RevM an5.3 software. : a total of 247 patients in four trials were included in study .1 in terms of effectiveness, At 12 months, there was no significant difference between the EDSS score (MD-0.3395 CI) of vitamin D and the placebo. However, at 24 months, the vitamin D score [MD-0.0895], the recurrence rate [MD-0.0895CIK] and the number of gadolinium-enhanced lesions [MD-0.1695CI-0.5795 / 0.25P0.45] were superior to those of the placebo. However, at 24 months, the EDSS score [MD-0.48CI-0.871-0.09P0.02] and the recurrence rate [MD-0.27095 CI-20.5-0.02P0.03] were superior to those of the placebo. There was no hypercalcinemia in all the studies. The common adverse reactions were diarrhea, fever, constipation, indigestion, headache, etc. Conclusion: there is no difference between vitamin D and placebo, but with the delay of treatment, vitamin D is superior to placebo.Conclusion: vitamin D is limited by the quantity and quality of the study. These conclusions need to be verified by larger sample size and longer-term studies.
【作者單位】: 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號】:R744.51
【參考文獻(xiàn)】
相關(guān)期刊論文 前1條
1 羅高權(quán);劉雁;黎春鏞;;維生素D_3添加治療復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化的臨床隨機(jī)對照研究[J];中國臨床神經(jīng)科學(xué);2014年05期
【共引文獻(xiàn)】
相關(guān)期刊論文 前4條
1 羅高權(quán);劉玲;李鷗;項(xiàng)薇;武肖娜;黎春鏞;;血清維生素D水平及添加治療對多發(fā)性硬化患者預(yù)后的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2017年05期
2 謝沁芳;李曉玲;孫靜潔;原鉑堯;王滿俠;;維生素D作為多發(fā)性硬化添加治療的系統(tǒng)評價(jià)[J];中國免疫學(xué)雜志;2017年02期
3 田士宏;呂蘇花;侯傳龍;;甲潑尼龍沖擊治療對復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化患者血清中IL-23及IL-17A水平的影響[J];國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào);2016年23期
4 羅高權(quán);李鷗;劉雁;梁磊;黎春鏞;陳狀;公方和;;血清維生素D水平與多發(fā)性硬化的臨床相關(guān)性研究[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2015年10期
【二級參考文獻(xiàn)】
相關(guān)期刊論文 前6條
1 王鈞;汪雪峰;;維生素D_3對自身免疫病的調(diào)節(jié)作用[J];醫(yī)學(xué)綜述;2012年03期
2 黃德暉;吳衛(wèi)平;;中國多發(fā)性硬化診斷和治療專家共識[J];中華神經(jīng)科雜志;2010年07期
3 夏君慧;葉好好;厲向;張旭;;多發(fā)性硬化患者血清維生素D水平變化及與臨床相關(guān)性研究[J];中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志;2010年03期
4 曹麗麗,陳瑞冬,遲兆富;多發(fā)性硬化癥患者維生素D_3及其受體水平的檢測[J];現(xiàn)代免疫學(xué);2005年05期
5 孫慶利,謝汝萍,王蔭華,張燕,付瑜;維生素D受體基因多態(tài)性與多發(fā)性硬化的相關(guān)研究[J];中國臨床康復(fù);2004年31期
6 王亞奇,劉麗,劉爽,屈素清,虞東輝;細(xì)胞因子在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的作用及其突破[J];中國臨床康復(fù);2002年06期
【相似文獻(xiàn)】
相關(guān)期刊論文 前10條
1 謝菊生,肖波,謝光潔,周文斌,楊歡;多發(fā)性硬化66例臨床分析[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2000年02期
2 王薇薇,吳遜;多發(fā)性硬化合并癲癇發(fā)作[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2000年06期
3 楊全玉,崔亞平,張曉曼;以頭痛頭暈為主要表現(xiàn)的多發(fā)性硬化10例報(bào)告[J];河南實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2000年04期
4 邢榮秀,王艷輝,馬來瑩;多發(fā)性硬化的治療及結(jié)果分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年05期
5 金友雨,金石;多發(fā)性硬化與誤診[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年12期
6 魏東寧,李嘉慧,耿曉非,樊雙義;誤診為多發(fā)性硬化的亞急性壞死性脊髓病一例臨床病理報(bào)告[J];中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志;2000年02期
7 許賢豪;多發(fā)性硬化研究進(jìn)展(述評)[J];中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志;2000年03期
8 馬建軍,孫翠萍,徐軍,馮周琴;多發(fā)性硬化患者的腦干聽覺誘發(fā)電位研究[J];中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志;2001年03期
9 曾可斌;多發(fā)性硬化治療進(jìn)展[J];重慶醫(yī)學(xué);2001年06期
10 曾可斌;多發(fā)性硬化的治療[J];國外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊);2001年11期
相關(guān)會議論文 前10條
1 李正熙;劉明媛;管陽太;;多發(fā)性硬化21例患者的臨床特點(diǎn)[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年
2 陸正齊;張炳俊;胡學(xué)強(qiáng);鮑健;伍愛民;;急性播散性腦脊髓炎與經(jīng)典多發(fā)性硬化的臨床對比分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年
3 莊立;;臨床孤立綜合征轉(zhuǎn)化為多發(fā)性硬化的預(yù)測指標(biāo)及治療[A];2010中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會摘要集[C];2010年
4 張華;許賢豪;國紅;喬立艷;呂繼輝;殷劍;彭丹濤;候世芳;文詩廣;矯毓娟;劉江紅;謝琰臣;孟曉梅;王紅;齊田孝彥;;多發(fā)性硬化患者腦磁共振檢查特點(diǎn)及應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年
5 柳U,
本文編號:1638844
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/nfm/1638844.html