本文選題：刃針　切入點(diǎn)：腎虛瘀阻型　出處：《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的：通過觀察刃針療法對(duì)腎虛瘀阻型強(qiáng)直性脊柱炎患者下腰痛的療效指標(biāo)影響,為刃針療法治療腎虛瘀阻型強(qiáng)直性脊柱炎下腰痛提供依據(jù),為改善此類患者的下腰痛癥狀提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療方法。資料與方法：本研究通過對(duì)2014年1月至2015年2月遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科門診病人的病歷資料進(jìn)行采集分析,并運(yùn)用隨機(jī)、對(duì)照、前瞻性等研究方法,以ASAS20評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、BASDAI50評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合中醫(yī)證候療效評(píng)價(jià)、生活質(zhì)量評(píng)價(jià)等多維療效評(píng)價(jià)為體系,比較刃針治療與非甾體抗炎藥(樂松)治療腎虛瘀阻型強(qiáng)直性脊柱炎下腰痛的療效和優(yōu)勢(shì)。本研究總結(jié)了80例病例,按照隨機(jī)對(duì)照的原則分為治療組和對(duì)照組,治療組和對(duì)照組的患者口服樂松進(jìn)行基礎(chǔ)治療2周,60mg,3次/日。基礎(chǔ)治療兩周后,刃針治療組：停用樂松,對(duì)患者進(jìn)行刃針治療；樂松對(duì)照組：繼續(xù)服用樂松60mg,3次/日。2周后,實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)束。療程均為4周,選取0、2、4周(即治療前、治療間期、治療后)作為評(píng)價(jià)點(diǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)刃針治療組療效,比較與樂松對(duì)照組的療效差異。結(jié)果：經(jīng)過4周的治療,刃針治療組達(dá)到ASAS20的比例為37.5%,高于樂松對(duì)照組的30.0%,刃針治療組達(dá)到BASDAI50的比例為15.0%,高于樂松對(duì)照組的10.0%(P0.05)。兩組BASDAI評(píng)分、BASFI評(píng)分、脊柱痛VAS評(píng)分、夜間痛評(píng)分、病人總體評(píng)價(jià)(PGA)等療效指標(biāo),治療2周后與治療前比較以及治療后與治療前比較差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。各病情活動(dòng)指標(biāo),兩組治療2周后與治療前差值比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而治療后與治療前差值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在總體上,刃針治療組的療效優(yōu)于樂松對(duì)照組。根據(jù)中醫(yī)證候積分的結(jié)果,刃針治療組總有效率達(dá)67.5%,而樂松對(duì)照組總有效率則為40.0%,刃針治療組的療效明顯優(yōu)于樂松對(duì)照組,且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。各組共有中醫(yī)癥狀療效評(píng)價(jià)結(jié)果顯示：刃針治療組和樂松對(duì)照組腰骶部疼痛評(píng)分總有效率分別為95.0%和45.0%；腰脊部活動(dòng)受限評(píng)分總有效率分別為67.5%和32.5%；晨僵評(píng)分總有效率分別為37.5%和35.0%；疼痛夜甚評(píng)分總有效率分別為70.0%和60.0%。腰骶部疼痛、腰脊部活動(dòng)受限、晨僵、疼痛夜甚的總有效率,刃針治療組均優(yōu)于樂松對(duì)照組。其中腰骶部疼痛、腰脊部活動(dòng)受限,刃針治療組優(yōu)于樂松對(duì)照組,并且差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。本次研究過程中,刃針治療組有2例患者在施術(shù)部位局部出現(xiàn)皮膚紅腫,樂松對(duì)照組有2例出現(xiàn)腹痛、惡心及嘔吐等不適癥狀,有2例出現(xiàn)腿部水腫。刃針治療組患者的不良反應(yīng)率低于樂松對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者生命體征、理化檢查治療前后均無異常。結(jié)論：刃針治療腎虛瘀阻型強(qiáng)直性脊柱炎的下腰痛臨床療效確切,AS患者的病情活動(dòng)指標(biāo)、下腰痛相關(guān)癥狀能夠顯著改善,臨床療效優(yōu)于樂松,且相比樂松更安全、副作用較少,值得臨床進(jìn)一步推廣和驗(yàn)證。
[Abstract]:Objective: To observe the therapeutic effects of blade needle therapy on patients with kidney deficiency and blood stasis syndrome of ankylosing spondylitis lumbago, provide the basis for blade needle therapy in the treatment of kidney deficiency and blood stasis type of ankylosing spondylitis lumbago, to improve patients with lower back pain symptoms to provide safe, effective, economical treatment. Materials and methods: This study collected through the analysis of the Department of rheumatology outpatient hospital affiliated to Liaoning University of Traditional Chinese Medicine from January 2014 to February 2015 the medical records, and the use of randomized, prospective control, and other research methods, based on ASAS20 evaluation criteria, the evaluation criterion of BASDAI50 combined with TCM Syndrome curative effect evaluation, quality of life evaluation of multidimensional effect evaluation system, comparison of blade needle therapy and non nonsteroidal anti-inflammatory drugs (Le Song) effect and the advantage of low back pain treatment of kidney deficiency and blood stasis type of ankylosing spondylitis. This study summarized 80 cases, according to random 瀵圭収鐨勫師鍒欏垎涓烘不鐤楃粍鍜屽鐓х粍,娌葷枟緇勫拰瀵圭収緇勭殑鎮(zhèn)ｈ，

本文編號(hào)：1632720