本文選題：骨質(zhì)疏松癥　切入點：骨轉(zhuǎn)換標志物　出處：《遵義醫(yī)學院》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:通過檢測骨質(zhì)疏松癥患者骨轉(zhuǎn)換標志物水平,為了解骨質(zhì)疏松癥患者骨轉(zhuǎn)換情況及抗骨質(zhì)疏松治療提供依據(jù)。方法:選擇2014年5月-2016年5月住我科骨質(zhì)疏松癥患者615例為研究對象,其中女性474例(77.1%),男性141例(22.9%),年齡均為50歲以上,平均年齡64.92±9.02歲。收集患者臨床資料,檢測血鈣、血磷、堿性磷酸酶(ALP)、25-羥基維生素D、甲狀旁腺素(PTH)、Ⅰ型膠原羧基末端肽β特殊序列(β-CTX)、骨鈣素(MID)、總Ⅰ型膠原氨基端延長肽(P1NP)、空腹血糖、血尿酸(UA)及血脂,應(yīng)用雙能X線吸收儀測量骨密度值,應(yīng)用SPSS 22.0 for Windows軟件進行統(tǒng)計學分析,P0.05表示差異有顯著性。結(jié)果:1.校正年齡和糖尿病后,女性骨質(zhì)疏松癥患者β-CTX、P1NP及MID水平均明顯高于男性(均P0.05);女性患者β-CTX、P1NP和MID水平在50-59歲、60-69歲和≥70歲年齡組依次降低,但差異均無顯著性(均P0.05)2.女性骨質(zhì)疏松癥患者腰椎骨密度值明顯低于男性(P0.05);女性骨質(zhì)疏松患者股骨頸骨密度值與男性相比較差異無顯著性(P0.05);3.校正年齡、性別和體質(zhì)指數(shù),骨質(zhì)疏松合并糖尿病組患者β-CTX、P1NP和MID水平均明顯低于非糖尿病組(均P0.05);4.615例骨質(zhì)疏松癥患者曾發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折者202人(32.8%),校正年齡、性別和體質(zhì)指數(shù)后,有骨折組患者β-CTX、P1NP及MID水平與非骨折組相比較差異無顯著性(P0.05),骨折組患者腰椎及股骨頸骨密度值明顯低于非骨折組(P0.05);5.女性骨質(zhì)疏松性骨折后未接受藥物治療者105人(58%),接受基礎(chǔ)治療(補充鈣劑加維生素D)者45人(24.9%),接受基礎(chǔ)治療加骨吸收抑制劑者31人(17.1%)。男性骨折后僅7人接受過基礎(chǔ)治療;6.615例骨質(zhì)疏松癥患者中,25-羥基維生-D缺乏者為470人(76.4%),25-羥基維生素D不足者為111例(18%),25-羥基維生素D正常者為34例(5.5%)。女性骨質(zhì)疏松癥患者25-羥基-維生素D水平低于男性,差異無顯著性(P0.05)。女性骨質(zhì)疏松癥合并糖尿病組25-羥基維生素D水平明顯低于非糖尿病組(P0.05)。發(fā)生過骨質(zhì)疏松性骨折患者25-OH-Vit D水平與非骨折組相比較無差異無顯著性(P0.05)。結(jié)論:1.骨質(zhì)疏松癥患者中,女性骨吸收和骨形成過程均較男性活躍,更適于應(yīng)用骨吸收抑制劑;2.合并糖尿病的骨質(zhì)疏松癥患者骨吸收過程、骨形成過程及維生素D水平均低于無糖尿病患者,提示糖尿病患者應(yīng)重視防治骨質(zhì)疏松;3.骨質(zhì)疏松癥患者中,大多數(shù)存在維生素D缺乏,尤其合并糖尿病者,提示在骨質(zhì)疏松治療中應(yīng)重視補充維生素D;4.發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折后,超過半數(shù)者未接受過藥物治療,提示應(yīng)加強骨質(zhì)疏松宣教,以提高人們對骨質(zhì)疏松的認知,減少骨折的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to detect the level of bone turnover markers in patients with osteoporosis. Methods: 615 patients with osteoporosis in our department from May 2014 to May 2016 were selected as the study subjects. Among them, 474 cases were female and 141 cases were male, all of them were over 50 years old, the average age was 64.92 鹵9.02 years. The clinical data of the patients were collected and the blood calcium and phosphorus were detected. Alkaline phosphatase (ALP) 25-hydroxyvitamin D, parathyroid hormone (PTH), type 鈪，

本文編號：1624382