本文選題：抗磷脂綜合征　切入點(diǎn)：補(bǔ)體激活片段　出處：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的檢測(cè)抗磷脂綜合征(APS)患者血漿中補(bǔ)體激活片段C4d、C5b 9,炎性細(xì)胞因子TNF a、IFN r、IL 1β、IL 6、VEGF的濃度水平,探討其之間的關(guān)系及臨床意義。方法選取符合2006年悉尼國(guó)際APS會(huì)議修訂的分類標(biāo)準(zhǔn)的APS患者60例(原發(fā)性APS37例、繼發(fā)性APS23例),另選健康成年人20名、健康孕婦10名作為對(duì)照組,利用ELISA法檢測(cè)APS組及對(duì)照組血漿中的C4d、C5b 9,以及炎性細(xì)胞因子TNF a、IFN r、IL 1β、IL 6、VEGF的水平,分析其在血漿中的變化及利用SPSS軟件分析臨床各指標(biāo)之間的相關(guān)性。兩組間比較符合正態(tài)分布用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布的用秩和檢驗(yàn),變量間相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)或Spearman相關(guān)分析。結(jié)果①APS患者血漿中補(bǔ)體裂解片段C5b 9濃度顯著高于健康對(duì)照組【2766.59(480.41,12993.05)與712.24(340.96,2770.26)ug/ml,z= 6.347,p=0.000】,C4d濃度高于健康對(duì)照組【5.51(0.12,20.78)與1.83(0.44,8.40)ug/ml,z= 4.58,p=0.000】;APS患者血漿中炎性細(xì)胞因子TNF a、IFN r、IL 1β水平高于健康對(duì)照組【【27,86(1.54,488.53)與24.15(1.51,54.38)pg/ml,z=1.542,p=0.017】;【4.36(1.12,41.98)與1.53(0.94,2.89)pg/ml,z=1.505,p=0.02】;【5.42(1.08,19.06)與2.16(0.26,5.26)pg/ml,z=1.793,p=0.03】】;IL 6、VEGF水平低于健康對(duì)照組【【1.93(1.39,5.42)與2.97(1.41,7.26)pg/ml】,z=2.177,p=0.00;【66.58(5.13,177.38)與108.34(50.95,290.55)pg/ml,z=1.406,p=0.038】】。而上述血漿中補(bǔ)體、補(bǔ)體裂解片段及炎癥細(xì)胞因子在健康成年人和正常孕婦之間、在原發(fā)性和繼發(fā)性APS患者之間均是無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的(P0.05)。②APS患者血漿中補(bǔ)體C5b 9濃度與血沉、ACAIg G、抗β2GP 1抗體之間呈正相關(guān)(r=0.602,p=0.000;r=0.287,p=0.039;r=0.386,p=0.002),與補(bǔ)體C3、C4、ACAIg M、ACAIg A、CRP之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。APS患者血漿中補(bǔ)體裂解片段C4d濃度與補(bǔ)體C3、C4之間呈負(fù)相關(guān)性【r= 0.951,p0.01;r= 0.803,p0.01】,與ACAIg G、ACAIg M、ACAIg A、抗β2GP 1抗體、ESR、CRP之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。APS患者血漿中補(bǔ)體裂解片段Cb 9、C4d濃度與凝血相關(guān)指標(biāo)(D 二聚體、凝血酶原時(shí)間CA700、活化部分凝血活酶時(shí)間CA700、纖維蛋白原降解產(chǎn)物CA700、纖維蛋白原CA700)之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);原發(fā)性APS患者與繼發(fā)性APS患者、健康成年人和健康孕婦血漿中補(bǔ)體裂解片段C5b 9、C4d濃度水平之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(r=0.00,P0.05;r=0.236,P0.05;r= 0.211,P0.05;r=0.244,P0.05)。結(jié)論補(bǔ)體系統(tǒng)在APS中被激活,血漿中產(chǎn)生的補(bǔ)體裂解片段C4d、C5b 9濃度、炎性細(xì)胞因子TNF a、IFN r、IL 1β水平明顯升高,IL 6、VEGF水平明顯減低,其結(jié)果暗示這些變化與病情有密切關(guān)系,從而揭示在抗磷脂抗體的作用下,補(bǔ)體的異常激活及炎性細(xì)胞因子的產(chǎn)生可能參與了APS發(fā)病過(guò)程。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R593.2

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本文編號(hào)：1590239