本文選題：甲狀腺結(jié)節(jié)　切入點(diǎn)：腫瘤　出處：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：研究背景:現(xiàn)階段,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率不斷上升,甲狀腺癌現(xiàn)已成為目前最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。在臨床工作中,一些實(shí)體腫瘤患者往往在診治過(guò)程中意外發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),且并存的甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率可能較一般甲狀腺結(jié)節(jié)高,臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)與其他部位實(shí)體瘤并存的情況越來(lái)越常見(jiàn),可能帶來(lái)相應(yīng)的診斷和鑒別診斷的諸多困難。然而,在中外文獻(xiàn)中卻幾乎沒(méi)有這樣的論述。因此我們嘗試對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)與其他實(shí)體瘤并存的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行討論,以期引起臨床醫(yī)生的重視。目的:調(diào)查實(shí)體腫瘤患者中甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率和惡性率,探討甲狀腺結(jié)節(jié)與原發(fā)惡性腫瘤的關(guān)系及對(duì)其診治的影響。方法:收集安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)院腫瘤中心2016年1月1日至2016年3月31日所有住院患者作為實(shí)體腫瘤組,進(jìn)行甲狀腺彩超、TSH測(cè)定檢查,并與同時(shí)期性別、年齡相似的健康體檢人群相比較。統(tǒng)計(jì)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生情況,分析其與實(shí)體腫瘤的關(guān)系及對(duì)診治的影響。結(jié)果:2016年1月1日至2016年3月31日共收治294例患者,作為實(shí)體腫瘤組(男150人,女144人),平均年齡57.42±11.27歲(26-82歲),中位年齡60歲;同一時(shí)期體檢中心接受甲狀腺超聲、甲狀腺激素檢查的體檢人群共280人作為對(duì)照組(男140人,女140人),平均年齡54.25±10.78歲(28-80歲),中位年齡58歲。與對(duì)照組相比,實(shí)體腫瘤組中甲狀腺結(jié)節(jié)的總體發(fā)病率及甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)發(fā)病率較高(p0.05),結(jié)節(jié)直徑多在1cm以下。實(shí)體腫瘤組并存的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率較高(23.53%),乳腺癌是并發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)最多的實(shí)體腫瘤。甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)實(shí)體腫瘤患者臨床診治無(wú)影響104例(65.00%),輕度影響46例(28.75%),中度影響6例(3.75%),重度影響4例(2.50%)。結(jié)論:實(shí)體腫瘤中并存的甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率及惡性率均較高,在臨床中應(yīng)該受到重視。甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)實(shí)體腫瘤診治的影響與原發(fā)病的情況有關(guān)。全面檢查甲狀腺可能對(duì)病情復(fù)雜(尤其是原發(fā)灶不明淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌)的腫瘤診治有很大幫助。
[Abstract]:Background: at present, the detection rate of thyroid nodules is increasing, thyroid cancer has become one of the most common malignant tumors. In clinical work, some patients with solid tumors often accidentally found thyroid nodules in the course of diagnosis and treatment. Moreover, the malignant rate of thyroid nodules with coexisting thyroid nodules may be higher than that of normal thyroid nodules, and the coexistence of thyroid nodules with other solid tumors is becoming more and more common in clinical practice, which may lead to many difficulties in the diagnosis and differential diagnosis of thyroid nodules. Therefore, we try to discuss the coexistence of thyroid nodules with other solid tumors. Objective: to investigate the incidence and malignancy of thyroid nodules in patients with solid tumors. To investigate the relationship between thyroid nodule and primary malignant tumor and its effect on diagnosis and treatment methods: from January 1st 2016 to March 31st 2016 all the hospitalized patients were collected as solid tumor group in the Cancer Center of the second affiliated Hospital of Anhui Medical University. TSH was measured by color Doppler ultrasonography and compared with the healthy people of the same age and gender in the same period. The incidence of thyroid nodules was statistically analyzed. Results: from January 1st 2016 to March 31st 2016, 294 patients were treated as solid tumor group (150 males and 144 females), with an average age of 57.42 鹵11.27 years, ranging from 26 to 82 years, with a median age of 60 years. In the same period, 280 people (male 140, female 140, mean age 54.25 鹵10.78 years, ranging from 28 to 80 years old, median age 58 years) received thyroid ultrasound and thyroid hormone examination in the physical examination center as the control group. The overall incidence of thyroid nodules and the incidence of multiple thyroid nodules in solid tumor group were higher than that in solid tumor group (P < 1 cm). The malignant rate of thyroid nodule in solid tumor group was higher than that in solid tumor group. Breast cancer was complicated with thyroid node. Thyroid nodule had no effect on clinical diagnosis and treatment of solid tumor in 104 cases, mild influence in 46 cases, moderate effect in 6 cases, and severe effect in 4 cases. Conclusion: thyroid nodule in solid tumor coexists with thyroid nodule. The rates of malignancy and malignancy were higher, The effect of thyroid nodule on the diagnosis and treatment of solid tumor is related to the condition of primary tumor. Comprehensive examination of thyroid gland may be of great help to the diagnosis and treatment of complicated disease (especially the cancer with unknown lymph node metastasis).
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R581;R730.5

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本文編號(hào)：1576729