本文關(guān)鍵詞：血清Irisin水平與肥胖和2型糖尿病關(guān)系的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《蘇州大學(xué)》 2015年

血清Irisin水平與肥胖和2型糖尿病關(guān)系的臨床研究

楊梅麗  

【摘要】：目的:Irisin是運(yùn)動(dòng)后骨骼肌過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體γ輔助激活因子α(PGC-1α)激活的產(chǎn)物,小鼠實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可以增加能量消耗,改善胰島素敏感性。本文旨在研究人體血清Irisin水平與超重/肥胖、胰島β細(xì)胞功能及糖尿病腎病(DN)的關(guān)系,探討Irisin與各代謝參數(shù)的相關(guān)性。方法:招募460例上海市奉賢區(qū)40~60歲之間,身體健康的常住居民,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、查體、人體成分及生化指標(biāo)測(cè)定,血清Irisin用ELISA試劑測(cè)定。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)診斷標(biāo)準(zhǔn),體重指數(shù)(BMI)≥25Kg/㎡,即可診斷超重/肥胖,空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,且/或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)中2小時(shí)血糖(2h PG)≥11.1 mmol/L即可診斷糖尿病;根據(jù)2007年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)診斷標(biāo)準(zhǔn),尿白蛋白/肌酐比率≥30μg/mg,即可診斷DN。觀察超重/肥胖、新診斷2型糖尿病(T2DM)、DN血清Irisin水平。Irisin與超重/肥胖的關(guān)系采用Logistic回歸分析,與胰島β細(xì)胞功能及其它代謝參數(shù)的關(guān)系采用Pearson相關(guān)分析及多重線性回歸分析。結(jié)果:超重/肥胖者血清Irisin水平較正常體重者偏低(P0.05)。糖耐量正常者(NGT)與新診斷T2DM血清Irisin水平無(wú)明顯差異。DN組血清Irisin水平偏低(P0.05)。相關(guān)分析提示血清Irisin水平與FPG、糖化血紅蛋白、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、收縮壓、腎小球?yàn)V過(guò)率(e GFR)呈正相關(guān),而與低密度脂蛋白膽固醇、血肌酐呈負(fù)相關(guān)(p均0.05)。重要地是,Logistic回歸分析經(jīng)矯正多種變量后得出,Irisin的OR值降低(OR=0.994,95%CI=0.989-0.998,P=0.004),即Irisin與超重/肥胖呈負(fù)相關(guān)。NGT組經(jīng)多重線性回歸分析得出,血清Irisin與胰島素分泌指數(shù)(HOMA-β)密切相關(guān),新診斷T2DM組矯正多變量后Irisin與HOMA-β及其它多種變量均未見(jiàn)顯著相關(guān)。結(jié)論:超重/肥胖者循環(huán)Irisin水平較正常體重者偏低,推測(cè)可能與超重/肥胖者骨骼肌內(nèi)PGC-1α表達(dá)受損或者功能障礙有關(guān)。重要地是,Irisin與超重/肥胖呈負(fù)相關(guān),表明Irisin很可能會(huì)成為防治超重/肥胖及相關(guān)代謝疾病的有效蛋白質(zhì)類藥物。NGT組血清Irisin與HOMA-β密切相關(guān),表明Irisin很可能對(duì)胰島β細(xì)胞功能具有調(diào)控作用。DN患者血清Irisin水平偏低,且Irisin水平與e GFR呈正相關(guān),與血肌酐呈負(fù)相關(guān),因此,Irisin有望成為DN新的治療靶點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R589.2;R587.1
【目錄】：

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