影響糖耐量正常人群口服糖耐量試驗(yàn)1小時(shí)血糖水平的相關(guān)因素分析
本文關(guān)鍵詞: 糖耐量正常 口服糖耐量試驗(yàn) 1 小時(shí)血糖 因素分析 代謝綜合征 出處:《安徽醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類(lèi)型:學(xué)位論文
【摘要】:目的 對(duì)糖耐量正常人群(NGT)中75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(75-g OGTT)后1小時(shí)血漿葡萄糖(1-h PG)水平的相關(guān)因素進(jìn)行分析,旨在為糖尿病的防治提供更多的依據(jù)。方法 采用整群抽樣、橫斷面調(diào)查的方法,于2012年4月至2012年12月對(duì)安徽省合肥市4個(gè)社區(qū)9 986名年齡大于40歲常住漢族居民進(jìn)行健康體檢。所有非糖尿病受試者均行75-g OGTT檢查。根據(jù)75-g OGTT檢查結(jié)果,共篩選出糖耐量正常(NGT)人群5709人,根據(jù)75g-OGTT后1-h PG水平將5709例NGT分為兩組:NGT-1組,1-h PG≥8.6 mmol/L,共2917人;NGT-2組,1-h PG8.6 mmol/L,共2792人。所有受試者均接受問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容主要包括年齡、性別、身高、體重(BMI)、腰圍、臀圍、腰臀比(WHR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、進(jìn)食蔬菜、水果、肉類(lèi)等的量以及平素吸煙、運(yùn)動(dòng)、飲酒、冠心病的病史等情況。并檢測(cè)空腹血糖(FPG)、1小時(shí)血糖(1-h PG)、2小時(shí)血糖(2-h PG)、糖化血紅蛋白(HbA1C)、血脂、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶(γ-GT)等相關(guān)生化指標(biāo)。比較NGT1組與NGT2組間的臨床特征,并采用Pearson相關(guān)分析以及Logistic回歸分析了解影響NGT人群中1-h PG水平的相關(guān)影響因素。結(jié)果(1)在本組調(diào)查人群中,NGT1組及NGT2組兩組間的性別構(gòu)成、BMI、腰圍、WHR均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。但與NGT2組相比,NGT1組的冠心病報(bào)告率升高。(2)與ngt2組相比,ngt1組的年齡、sbp、dbp、fpg、1-hpg、2-hpg、hba1c、總膽固醇(tc)、甘油三酯(tg)、低密度脂蛋白膽固醇(ldl-c)、alt、ast、γ-gt、腎小球?yàn)V過(guò)率、代謝綜合征(ms)的檢出率均增高(p0.05),而高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c)水平則較低(p0.05)。(3)男性人群的1-hpg高于女性人群,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(8.79±1.97vs8.63±1.97mmol/l,p0.05);根據(jù)年齡每10歲分層,發(fā)現(xiàn)1-hpg水平與年齡有同步增加趨勢(shì),尤以60歲人群中表現(xiàn)更加明顯(p0.05)。此外,60歲人群的1-hpg平均水平低于60歲以上人群(p0.05)。(4)與正常血壓人群相比,高血壓人群的1-hpg水平升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(5)與正常血脂人群相比,單純高tc組、單純高tg組、高tc+高tg組、單純高ldl-c組中的1-hpg水平升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),單純低hdl-c組中1-hpg與正常血脂組及高h(yuǎn)dl-c組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。在各高脂血癥組中,盡管以高tg組的1-hpg水平為最高,但各組間1-hpg水平無(wú)顯著差異(p0.05)。(6)代謝綜合征(ms)人群的1-hpg高于非代謝綜合征人群,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。隨著ms組分的增加,1-hpg水平也逐步增加(p0.05)。(7)隨著薯類(lèi)、水果、蔬菜進(jìn)食量的增加,1-hpg水平有降低的趨勢(shì),但僅有薯類(lèi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);隨著肉類(lèi)進(jìn)食量的增加,1-hpg水平有升高的趨勢(shì),但無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(8)男性人群中,吸煙組1-hpg水平高于不吸煙組,差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。女性人群中,雖然吸煙組1-hpg水平高于不吸煙組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(9)在總?cè)巳褐酗嬀普?-hpg水平低于非飲酒者,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),男性人群中飲酒者1-hpg水平高于不飲酒者,差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),而在女性人群中,飲酒者1-hpg水平低于非飲酒者,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(10)在總?cè)巳褐袘?yīng)用單因素pearson回歸分析,發(fā)現(xiàn)1-hpg水平與性別、年齡、薯類(lèi)的進(jìn)食量、收縮壓、舒張壓、血肌酐、ldl-c、tc、tg、alt、ast、γ-gt、ms有相關(guān)性;進(jìn)一步采用多元逐步回歸分析,顯示年齡、SBP、LDL-c、TG、ALT、γ-GT、MS、薯類(lèi)攝入量為影響1-h PG水平獨(dú)立影響因素,薯類(lèi)攝入量的增加可降低1-h PG水平升高的風(fēng)險(xiǎn),而增齡、SBP、LDL-c、TG、ALT、γ-GT、MS可增加1-h PG水平升高的風(fēng)險(xiǎn)。分別在NGT1組、NGT2組中采用多元Logistic回歸分析,顯示在NGT1組中年齡、LDL-c、AST、MS為影響1-h PG水平獨(dú)立影響因素,均可增加1-h PG水平升高的風(fēng)險(xiǎn);而在NGT2組中,年齡、SBP、TG為影響1-h PG水平獨(dú)立影響因素,均可增加1-h PG水平升高的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)論 (1)在NGT人群中,隨著1-h PG水平升高,MS的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。(2)在NGT人群中,性別、年齡、薯類(lèi)的進(jìn)食量、SBP、DBP、血肌酐、LDL-c、TC、TG、ALT、AST、γ-GT、MS為1-h PG水平的獨(dú)立影響因素。在不同1-h PG水平狀態(tài)下,影響因素可能存在一定差異。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R587.1
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1503582
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