本文關鍵詞： 腎結石 肥胖 代謝綜合征 流行病學研究 腎結石 代謝綜合征 腎結石成分 病例對照研究　出處：《廣西醫(yī)科大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：[目的]分析代謝綜合征對男性患腎結石風險的影響,探索腎結石形成和復發(fā)的相關危險因素。[方法]選取廣西防城港地區(qū)的健康體檢男性3491例進行橫斷面觀察研究,對每一位研究對象均行泌尿系B超檢查,測定血清的葡萄糖、血脂等指標,并收集一般人口學資料及人體測量數據,運用卡方檢驗分析代謝綜合征與腎結石患病率的關系。然后對其進行為期4年的隨訪,共隨訪到1250例,新發(fā)腎結石67例,按照年齡匹配原則從中隨機選取335例健康男性為對照。運用卡方檢驗及多因素條件logistic回歸比較兩組間差異。[結果]橫斷面研究中,代謝綜合征、腹型肥胖、血壓升高、高甘油三酯和低-高密度脂蛋白均可增加腎結石的患病率,且隨著代謝綜合征異常成分個數的增加,腎結石的患病率增加。隊列研究中,病例組的腰圍、BMI明顯大于對照組。伴有代謝綜合征或腹型肥胖者,腎結石的發(fā)病率較高,而伴有血壓升高、血糖升高或血脂異常者,腎結石發(fā)病率沒有統(tǒng)計學差異。腹型肥胖、BMI及代謝綜合征均增加腎結石的發(fā)病風險(OR值分別為2.449、2.208、1.108)。[結論]代謝綜合征尤其肥胖是罹患腎結石的危險因素之一,減肥及控制體重對于減少腎結石的發(fā)生及復發(fā)具有重要意義。[目的]分析代謝綜合征與腎結石及其成分的關系,為預防腎結石形成和復發(fā)提供理論指導。[方法]病例來自廣西十二家醫(yī)院的腎結石住院患者,按地理位置匹配原則從廣西五家醫(yī)院的體檢人群隨機選取健康對照組進行病例對照研究。每一例病例均是經泌尿系B超或泌尿系影像學明確診斷腎結石的住院患者,對每一例對照均行泌尿系B超檢查。測定血清的葡萄糖、血脂等指標,并收集一般人口學資料及人體測量數據,運用卡方檢驗和多因素logistic回歸分析代謝綜合征與腎結石患病率的關系。選取兩家醫(yī)院的294例腎結石患者的結石進行結石成分分析,運用卡方檢驗分析代謝綜合征與腎結石成分的關系。[結果]腎結石組的年齡、收縮壓、血糖、低密度脂蛋白和膽固醇比對照組偏高,而高密度脂蛋白較對照組偏低。多因素logistic回歸分析還是發(fā)現(xiàn)代謝綜合征、腰圍增大、血壓增高、空腹血糖升高是腎結石的風險因子(adjusted OR=1.65,1.76,1.78,1.39),而高密度脂蛋白是腎結石的保護因子(adjusted OR=0.37) 。以0個異常代謝綜合征成分作為參照組,伴1-5個異常MetS組成成分時,腎結石患病風險呈上升趨勢(adjusted OR=1.87, 2.09,2.44,3.39,3.25).伴代謝綜合征時,患者的結石成分含有尿酸的可能性更高,含其他成分的可能性較低；在腹型肥胖和血壓增高患者也可以觀察到相同的結果。[結論]代謝綜合征及其組成成分是腎結石形成的危險因素,隨著MetS異常成分個數增加,腎結石的患病風險增加�；即x綜合征、腹型肥胖和血壓增高的患者其結石成分含尿酸的可能性更高,含其他成分的可能性較低。
[Abstract]:Objective : To investigate the effects of metabolic syndrome on the risk of renal calculus and to explore the risk factors of renal calculus formation and recurrence . Results The age , systolic blood pressure , blood sugar , low density lipoprotein and cholesterol of the kidney stone group were higher than those in the control group , while the high density lipoprotein was lower than that of the control group . The multivariate logistic regression analysis also found that metabolic syndrome , waist circumference increased , blood pressure was increased , and the increase of fasting plasma glucose was the risk factor of kidney stone ( adjusted OR = 1.65 , 1 . 76 , 1 . 78 , 1 . 39 ) , while high density lipoprotein was the protective factor of kidney stone ( adjusted OR = 0.37 ) . When the components of 0 abnormal metabolic syndrome were taken as reference group and 1 - 5 abnormal MetS components , the risk of kidney stone was increased ( adjusted OR = 1 . 87 , 2 . 09 , 2 . 44 , 3 . 39 , 3.25 ) . Conclusion Metabolic syndrome and its components are the risk factors of renal calculus formation . Conclusion Metabolic syndrome and its components are the risk factors of kidney stone formation . Conclusion Metabolic syndrome and its components are the risk factors of kidney stone formation .

【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R589;R692.4

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本文編號：1496012