代謝綜合征與腎結(jié)石相關(guān)性的流行病學(xué)研究
本文關(guān)鍵詞: 腎結(jié)石 肥胖 代謝綜合征 流行病學(xué)研究 腎結(jié)石 代謝綜合征 腎結(jié)石成分 病例對(duì)照研究 出處:《廣西醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:[目的]分析代謝綜合征對(duì)男性患腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)的影響,探索腎結(jié)石形成和復(fù)發(fā)的相關(guān)危險(xiǎn)因素。[方法]選取廣西防城港地區(qū)的健康體檢男性3491例進(jìn)行橫斷面觀察研究,對(duì)每一位研究對(duì)象均行泌尿系B超檢查,測(cè)定血清的葡萄糖、血脂等指標(biāo),并收集一般人口學(xué)資料及人體測(cè)量數(shù)據(jù),運(yùn)用卡方檢驗(yàn)分析代謝綜合征與腎結(jié)石患病率的關(guān)系。然后對(duì)其進(jìn)行為期4年的隨訪,共隨訪到1250例,新發(fā)腎結(jié)石67例,按照年齡匹配原則從中隨機(jī)選取335例健康男性為對(duì)照。運(yùn)用卡方檢驗(yàn)及多因素條件logistic回歸比較兩組間差異。[結(jié)果]橫斷面研究中,代謝綜合征、腹型肥胖、血壓升高、高甘油三酯和低-高密度脂蛋白均可增加腎結(jié)石的患病率,且隨著代謝綜合征異常成分個(gè)數(shù)的增加,腎結(jié)石的患病率增加。隊(duì)列研究中,病例組的腰圍、BMI明顯大于對(duì)照組。伴有代謝綜合征或腹型肥胖者,腎結(jié)石的發(fā)病率較高,而伴有血壓升高、血糖升高或血脂異常者,腎結(jié)石發(fā)病率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。腹型肥胖、BMI及代謝綜合征均增加腎結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(OR值分別為2.449、2.208、1.108)。[結(jié)論]代謝綜合征尤其肥胖是罹患腎結(jié)石的危險(xiǎn)因素之一,減肥及控制體重對(duì)于減少腎結(jié)石的發(fā)生及復(fù)發(fā)具有重要意義。[目的]分析代謝綜合征與腎結(jié)石及其成分的關(guān)系,為預(yù)防腎結(jié)石形成和復(fù)發(fā)提供理論指導(dǎo)。[方法]病例來自廣西十二家醫(yī)院的腎結(jié)石住院患者,按地理位置匹配原則從廣西五家醫(yī)院的體檢人群隨機(jī)選取健康對(duì)照組進(jìn)行病例對(duì)照研究。每一例病例均是經(jīng)泌尿系B超或泌尿系影像學(xué)明確診斷腎結(jié)石的住院患者,對(duì)每一例對(duì)照均行泌尿系B超檢查。測(cè)定血清的葡萄糖、血脂等指標(biāo),并收集一般人口學(xué)資料及人體測(cè)量數(shù)據(jù),運(yùn)用卡方檢驗(yàn)和多因素logistic回歸分析代謝綜合征與腎結(jié)石患病率的關(guān)系。選取兩家醫(yī)院的294例腎結(jié)石患者的結(jié)石進(jìn)行結(jié)石成分分析,運(yùn)用卡方檢驗(yàn)分析代謝綜合征與腎結(jié)石成分的關(guān)系。[結(jié)果]腎結(jié)石組的年齡、收縮壓、血糖、低密度脂蛋白和膽固醇比對(duì)照組偏高,而高密度脂蛋白較對(duì)照組偏低。多因素logistic回歸分析還是發(fā)現(xiàn)代謝綜合征、腰圍增大、血壓增高、空腹血糖升高是腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)因子(adjusted OR=1.65,1.76,1.78,1.39),而高密度脂蛋白是腎結(jié)石的保護(hù)因子(adjusted OR=0.37) 。以0個(gè)異常代謝綜合征成分作為參照組,伴1-5個(gè)異常MetS組成成分時(shí),腎結(jié)石患病風(fēng)險(xiǎn)呈上升趨勢(shì)(adjusted OR=1.87, 2.09,2.44,3.39,3.25).伴代謝綜合征時(shí),患者的結(jié)石成分含有尿酸的可能性更高,含其他成分的可能性較低;在腹型肥胖和血壓增高患者也可以觀察到相同的結(jié)果。[結(jié)論]代謝綜合征及其組成成分是腎結(jié)石形成的危險(xiǎn)因素,隨著MetS異常成分個(gè)數(shù)增加,腎結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)增加;即x綜合征、腹型肥胖和血壓增高的患者其結(jié)石成分含尿酸的可能性更高,含其他成分的可能性較低。
[Abstract]:Objective : To investigate the effects of metabolic syndrome on the risk of renal calculus and to explore the risk factors of renal calculus formation and recurrence . Results The age , systolic blood pressure , blood sugar , low density lipoprotein and cholesterol of the kidney stone group were higher than those in the control group , while the high density lipoprotein was lower than that of the control group . The multivariate logistic regression analysis also found that metabolic syndrome , waist circumference increased , blood pressure was increased , and the increase of fasting plasma glucose was the risk factor of kidney stone ( adjusted OR = 1.65 , 1 . 76 , 1 . 78 , 1 . 39 ) , while high density lipoprotein was the protective factor of kidney stone ( adjusted OR = 0.37 ) . When the components of 0 abnormal metabolic syndrome were taken as reference group and 1 - 5 abnormal MetS components , the risk of kidney stone was increased ( adjusted OR = 1 . 87 , 2 . 09 , 2 . 44 , 3 . 39 , 3.25 ) . Conclusion Metabolic syndrome and its components are the risk factors of renal calculus formation . Conclusion Metabolic syndrome and its components are the risk factors of kidney stone formation . Conclusion Metabolic syndrome and its components are the risk factors of kidney stone formation .
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R589;R692.4
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,本文編號(hào):1496012
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