本文關(guān)鍵詞：女性2型糖尿病患者骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率與相關(guān)危險(xiǎn)因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2014年

女性2型糖尿病患者骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率與相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

劉洋  

【摘要】：2型糖尿病和骨質(zhì)疏松癥是常見老年病。2型糖尿病女性患者的骨質(zhì)疏松問題已受到廣泛關(guān)注，若不及時(shí)治療，后果嚴(yán)重。因此，系統(tǒng)分析2型糖尿病女性骨質(zhì)疏松的致病原因、臨床特點(diǎn)及相關(guān)生化指標(biāo)的變化，對(duì)于指導(dǎo)臨床決策、提高該類患者的治愈率和防止骨折發(fā)生具有重要意義。 目的：分析2型糖尿病女性患者骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率，評(píng)估自然情況、生活習(xí)慣及糖脂代謝對(duì)骨質(zhì)疏松的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 資料與方法：研究年齡40歲及以上（846人，年齡40~84歲）、長期居住在長春地區(qū)的女性糖尿病且無糖尿病并發(fā)癥患者的骨質(zhì)疏松流行病學(xué)情況。研究分為骨密度減低組（包括骨質(zhì)疏松者及骨量減少者，398例）和骨密度正常組（448例），，利用Sahara超聲骨密度儀測(cè)量跟骨骨密度，分析總體人群骨質(zhì)疏松、骨量減少患病率以及不同年齡段、不同糖尿病病程、絕經(jīng)及不同生活方式對(duì)骨質(zhì)疏松患病率的影響；進(jìn)一步分析絕經(jīng)年齡、年限以及糖、脂代謝紊亂等因素對(duì)T2DM女性絕經(jīng)患者骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 結(jié)果：（1）長春地區(qū)中老年女性T2DM患者中，骨質(zhì)疏松患病率為7.2%，骨量減少患病率為39.9%，骨密度正常者占52.9%。（2）骨密度減低組的年齡、絕經(jīng)患者所占比例均高于骨密度正常組（p0.05）。（3）不同年齡患者隨年齡的增加，骨密度逐漸減少（p0.001）。不同糖尿病病程患者的骨量減少、骨質(zhì)疏松患病率比較未見明顯差異。（4）在該類研究人群中，每日飲用牛奶≥250ml者的BMD減低患病率顯著低于不飲用者（p0.001）；鈣劑補(bǔ)充者BMD減低患病率顯著小于不補(bǔ)充者（p0.05）。其余因素如飲咖啡、飲茶、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒、光照對(duì)BMD減低患病率未見顯著影響。（5）絕經(jīng)患者的單元線性回歸及單元邏輯回歸分析顯示絕經(jīng)患者隨年齡、絕經(jīng)年限增加，骨質(zhì)疏松患病率有明顯增高（p0.05），絕經(jīng)患者中BMI與骨質(zhì)疏松癥患病率呈負(fù)相關(guān)（β分別為-0.14、-0.21），p0.05。（6）絕經(jīng)患者的餐后血糖與骨密度呈負(fù)相關(guān)（β-0.03），p0.05，甘油三酯、膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇與骨密度無明顯相關(guān)性（β-0.07、0.03、0.02、0.09），p0.05，利用邏輯回歸分析比較糖、脂代謝均異常、單純糖代謝異常、單純脂代謝異�；颊咧薪^經(jīng)患者骨密度減低百分比，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。 結(jié)論：(1)對(duì)于女性T2DM患者，隨著年齡的增長，其發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)隨之增加。（2）健康的生活方式，比如適量攝入鈣劑、牛奶，對(duì)于T2DM女性預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生有一定保護(hù)作用。（3）對(duì)于T2DM絕經(jīng)女性，年齡、絕經(jīng)年限是骨質(zhì)疏松發(fā)生的主要風(fēng)險(xiǎn)因素，控制餐后血糖、防止低BMI對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生有一定意義。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R587.1;R580
【目錄】：

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