發(fā)布時(shí)間：2018-01-28 02:05

  本文關(guān)鍵詞： 呼出氣一氧化氮測(cè)定 支氣管哮喘 肺功能　出處：《青島大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討呼出氣一氧化氮測(cè)定(FeNO)與支氣管哮喘療效的關(guān)系,及FeNO與肺功能(FEV1%)在哮喘治療中的關(guān)聯(lián)性。方法:2014年1月到2014年6月在齊魯石化中心醫(yī)院就診患者中,具有慢性咳嗽、胸悶、喘憋癥狀的患者中,臨床、既往史明確診斷為支氣管哮喘(包括咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘)的門診、在院患者選取80例選為A組,(年齡12-65歲,性別隨機(jī),男性35名,女性,45名),支氣管哮喘組按照2008年支氣管哮喘防治指南標(biāo)準(zhǔn)選取,同時(shí)排除危重癥患者,同時(shí)選取80名健康、近期無上呼吸感染及肺部疾病為對(duì)照組(男性37名,女性43名)。支氣管哮喘病人、健康組進(jìn)行呼出氣一氧化氮(FeNO)檢查和肺功能檢測(cè)并記錄結(jié)果,支氣管哮喘病人按照嚴(yán)格按照說明及注意事宜應(yīng)用沙美特羅/替卡松(50/250ug)聯(lián)合順爾寧(順爾寧分別在用藥1到2個(gè)月左右停用)治療1、3、6月后測(cè)得兩組的FeNO和FEV1%,并記錄,分析FeNO檢測(cè)技術(shù)在支氣管哮喘治療及管理過程中的價(jià)值。結(jié)果:吸入治療過程中有2例病人出現(xiàn)口干,未停用吸入治療,1例在吸入過程中曾感到惡心、胸悶,后自行緩解,有2例哮喘組病人到外地后失去聯(lián)系,未完成隨訪,余78例支氣管哮喘患者組均按照相關(guān)要求完成隨訪。1.(1)哮喘組在進(jìn)行藥物治療1、3、6個(gè)月后所測(cè)得FeNO值和藥物治療前相比較明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)在用藥治療前、治療后1、3個(gè)月后測(cè)得FENO值分別和對(duì)照組進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),相關(guān)治療進(jìn)行到6個(gè)月時(shí)的FENO值和對(duì)照組相比,差異無意義(P0.05)。(3)哮喘組藥物治療1、3、6個(gè)月后所得FENO值,兩兩比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.(1)哮喘組在藥物治療1、3、6個(gè)月后所測(cè)得FEV1%值相比治療前提高,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05)。(2)在應(yīng)用舒利迭等藥物治療前、治療后1、3個(gè)月后測(cè)得FEV1值和對(duì)照組所得數(shù)值之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),哮喘組藥物治療6月時(shí)的FEV1%值和對(duì)照組相比差異無意義(P0.05)。(3)哮喘組藥物治療1、3、6個(gè)月后的FEV1%值之間兩兩比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、FeNO在哮喘治療中,能夠很好的反應(yīng)治療效果,是支氣管哮喘治療的評(píng)判指標(biāo)。支氣管哮喘患者在治療前測(cè)得FeNO值和FEV1%值為負(fù)相關(guān),在藥物治療后無相關(guān)性。2、支氣管哮喘患者的FeNO值,有著較高的敏感度和特異性,在支氣管哮喘患者管理中可部分替代肺功能檢查。
[Abstract]:Objective: to investigate the relationship between the determination of nitric oxide (no) in exhaled air and the curative effect of bronchial asthma. Methods: from January 2014 to June 2014, patients in Qilu Petrochemical Center Hospital had chronic cough and chest tightness. Among the patients with asthmatic symptoms, 80 patients were selected as group A, who were diagnosed as bronchial asthma (including cough variant asthma, chest tightness variant asthma). (age 12-65 years, sex random, 35 males and 45 females) bronchial asthma group was selected according to the 2008 guidelines for asthma prevention and treatment, while excluding critically ill patients. At the same time, 80 healthy subjects were selected as the control group (37 males and 43 females) with acute respiratory infection and pulmonary diseases (male 37, female 43). In the healthy group, the exhalation nitric oxide (Feno) and pulmonary function were examined and the results were recorded. Patients with bronchial asthma were treated with salmeterol / ticasone 50 / 250ug) in accordance with the instructions and precautions. After June, the FeNO and FEV1 of the two groups were measured and recorded. The value of FeNO in the treatment and management of bronchial asthma was analyzed. Results: there were 2 cases of dry mouth in the course of inhaled treatment, and 1 case felt nausea in the course of inhaling without stopping inhalation therapy. Chest tightness, then self-relief, there are 2 cases of asthma patients to the field after losing contact, not completed follow-up. The remaining 78 patients with bronchial asthma were followed up according to the related requirements. 1. 1) the FeNO value of asthma group was significantly lower than that before drug therapy after 6 months. The difference was statistically significant (P0.05, P 0.05) before treatment, 1 month after treatment, 3 months after treatment, the FENO values were compared with the control group, the difference was statistically significant (P 0.05). There was no significant difference in the FENO value between the related treatment group and the control group at 6 months after treatment. (P 0.05) the FENO value of the asthmatic group was compared with that of the control group after 6 months of drug therapy (P 0.05) and the FENO value was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). The difference was statistically significant (P0.05U. 2. 1) in the asthma group, the FEV 1% value was higher than that before treatment after 6 months of drug therapy. The difference was statistically significant (P 0.05. 0. 05. 2) before and after the treatment of Scholiday and other drugs (P 0. 05, P 0. 05, P 0. 05, P < 0. 05). After 3 months, the difference of FEV1 value between the control group and the control group was statistically significant (P 0.05). There was no significant difference in FEV1% between the asthma group and the control group on June. (P < 0.05) the FEV _ (1%) value of the asthma group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05), and the FEV _ (1%) value of the asthma group was significantly higher than that of the control group (P < 0.01). The difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion the effect of FeNO in asthma treatment is very good. FeNO and FEV 1% were negatively correlated before treatment, but no correlation was found after drug therapy. The FeNO value of bronchial asthma patients has high sensitivity and specificity.
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R562.25

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李華奎,范莉,杜兆香;支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)10例治療體會(huì)[J];山東醫(yī)藥;2000年16期

2 安文,陳汝成;中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘51例療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2000年16期

3 江萍,肖持堅(jiān),鐘維健,魏星華;564例支氣管哮喘致病因素調(diào)查[J];華夏醫(yī)學(xué);2000年03期

4 張晶,鄭順愛,劉艷波;支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年07期

5 趙蘭,周梅,段煉,嚴(yán)錫銀;利多卡因霧化吸入治療支氣管哮喘15例療效觀察[J];華西醫(yī)學(xué);2000年04期

6 孫賽鶴;二丙酸培氯米松氣霧劑治療支氣管哮喘的臨床體會(huì)[J];交通醫(yī)學(xué);2000年01期

7 姜靜,王繼紅;心理因素與支氣管哮喘之間的相互關(guān)系[J];臨床肺科雜志;2000年03期

8 陳良斌,余銘;支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)39例治療體會(huì)[J];四川省衛(wèi)生管理干部學(xué)院學(xué)報(bào);2000年S1期

9 趙曉玲,殷安娜;中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘53例[J];實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2000年03期

10 周淳;中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘60例臨床分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 馮俊濤;李曉照;胡成平;秦嶺;吳秀明;;湖南省縣級(jí)醫(yī)院支氣管哮喘防控現(xiàn)狀分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)2009年全國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 董正惠;王麗萍;王惠嫵;李萍;;支氣管哮喘患者吸入治療現(xiàn)狀相關(guān)調(diào)查[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

3 席素婷;李強(qiáng);于農(nóng);周玉玲;謝輝;;支氣管哮喘患者出院后電話隨訪對(duì)治療依從性的影響[A];第十一次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合防治呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2010年

4 董玉龍;;健康教育影響支氣管哮喘療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)哮喘聯(lián)盟第三次大會(huì)論文匯編[C];2010年

5 席素婷;李強(qiáng);于農(nóng);周玉玲;謝輝;;支氣管哮喘患者出院后電話隨訪對(duì)治療依從性的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)哮喘聯(lián)盟第三次大會(huì)論文匯編[C];2010年

6 袁媛;孔靈菲;;支氣管哮喘患者控制現(xiàn)狀和疾病認(rèn)識(shí)程度調(diào)查[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)哮喘聯(lián)盟第三次大會(huì)論文匯編[C];2010年

7 孟冰;王桂平;梁曉榮;;心理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘治療的療效觀察[A];第五屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

8 李海明;張華茹;王連偉;;老年人支氣管哮喘診斷狀況調(diào)查與分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二次全國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

9 樊慧賢;;66例支氣管哮喘患者心理調(diào)查分析[A];二零零四年度全國(guó)精神病專業(yè)第八次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

10 金小紅;李昌崇;;血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子與支氣管哮喘[A];2005年浙江省兒科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 記者 邵其珍;唱歌可預(yù)防支氣管哮喘[N];蘭州日?qǐng)?bào);2005年

2 陳金偉;支氣管哮喘與相似疾病的鑒別[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2006年

3 李山;支氣管哮喘試試這些藥[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2007年

4 唐語;對(duì)支氣管哮喘不利的藥物[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2009年

5 李典云;支氣管哮喘選藥膳[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2004年

6 黃紹榮;硫酸鎂治療支氣管哮喘[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

7 李軍祥;支氣管哮喘患者的飲食宜忌[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

8 ;支氣管哮喘常識(shí)[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2009年

9 曉魚;支氣管哮喘護(hù)理[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

10 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 崔紅生;支氣管哮喘診治思路與方法[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 吳巧珍;甘草酸對(duì)支氣管哮喘小鼠氣道炎癥的影響及其免疫學(xué)機(jī)理研究[D];蘇州大學(xué);2015年

2 程勝;白介素-23和白介素-21在支氣管哮喘氣道炎癥中的作用研究[D];華中科技大學(xué);2015年

3 程丹;支氣管哮喘患者氣道和外周血IL-25的表達(dá)水平與哮喘表型關(guān)系的研究[D];華中科技大學(xué);2015年

4 曾穎雯;針灸治療支氣管哮喘的文獻(xiàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)和META分析[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 邵莉;肺炎支原體感染與支氣管哮喘發(fā)病關(guān)系的臨床及基礎(chǔ)研究[D];上海交通大學(xué);2014年

6 江宏;支氣管哮喘動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和癥狀感知模型的建立[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

7 李春燕;基于腸道菌群結(jié)構(gòu)與功能分析的支氣管哮喘維、西醫(yī)研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

8 韓軍;肺表面活性物質(zhì)對(duì)支氣管哮喘小鼠治療作用的研究[D];吉林大學(xué);2009年

9 蘇新明;支氣管哮喘小鼠模型氣道血管再生與重塑的基礎(chǔ)研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2007年

10 孫培莉;酸性哺乳動(dòng)物幾丁質(zhì)酶在支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制中的作用[D];南京醫(yī)科大學(xué);2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 竇秀莉;青島市城區(qū)支氣管哮喘危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)調(diào)查[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2009年

2 高濤;平喘湯聯(lián)合ICS-LABA治療支氣管哮喘非急性發(fā)作期的臨床觀察[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

3 羅天雯;支氣管哮喘患者外周血中IL-33及其可溶性受體sST2的表達(dá)水平和意義[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

4 何芳;Toll樣受體2介導(dǎo)的高遷移率族蛋白1信號(hào)分子在小鼠支氣管哮喘中的作用機(jī)制[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

5 趙冰;學(xué)齡前兒童反復(fù)喘息及學(xué)齡兒童支氣管哮喘相關(guān)因素分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

6 遲繁繁;NKT細(xì)胞對(duì)不同嚴(yán)重程度支氣管哮喘的實(shí)驗(yàn)研究[D];蘇州大學(xué);2015年

7 邵美琪;骨化三醇對(duì)支氣管哮喘患者外周血Th17/Treg表達(dá)的調(diào)節(jié)作用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

8 郭小倩;慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘患者血清肺表面活性蛋白—水平改變及臨床意義[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

9 柯志成;支氣管哮喘健康管理初探[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2015年

10 諶曉莉;病證結(jié)合優(yōu)化方案對(duì)支氣管哮喘氣道炎癥的影響[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

，

本文編號(hào)：1469461