本文關(guān)鍵詞：臭氧自血療法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效及安全性研究　出處：《中國全科醫(yī)學(xué)》2016年15期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探索臭氧自血療法(O3-AHT)聯(lián)合依托考昔治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效及安全性。方法選取2013年10月—2015年10月在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科就診且符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者41例為研究對象。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為試驗(yàn)組(21例)和對照組(20例)。試驗(yàn)組給予O3-AHT聯(lián)合依托考昔治療,對照組給予單純依托考昔治療。記錄并比較兩組治療前及治療1~7 d時疼痛強(qiáng)度評分〔疼痛數(shù)字評價量表(NRS)評分〕,治療前及治療7 d時關(guān)節(jié)腫脹程度、關(guān)節(jié)壓痛評分,治療7 d時患者對治療的總體反應(yīng)(PGART)評分,治療前及治療7 d時白介素1β(IL-1β)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)水平。記錄治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)。結(jié)果治療方法與治療時間存在交互作用(P0.05);NRS評分組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);NRS評分時間間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組治療1~4 d時NRS評分均低于對照組(P0.05);兩組治療1~7 d時NRS評分均低于治療前(P0.05)。兩組治療前關(guān)節(jié)腫脹程度、關(guān)節(jié)壓痛評分,治療7 d時關(guān)節(jié)壓痛評分,PGART評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)組治療7 d時關(guān)節(jié)腫脹程度評分低于對照組(P0.05)。兩組治療7 d時關(guān)節(jié)腫脹程度、關(guān)節(jié)壓痛評分均低于治療前(P0.05)。兩組治療前IL-1β、TNF-α水平,治療7 d時TNF-α水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)組治療7 d時IL-1β水平低于對照組(P0.05)。兩組治療7 d時IL-1β、TNF-α水平均低于治療前(P0.05)。兩組患者均未出現(xiàn)消化道出血、心腦血管意外、溶血等嚴(yán)重不良反應(yīng)。兩組患者胃腸道反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.306)。結(jié)論 O_3-AHT聯(lián)合依托考昔治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎能夠加速對炎癥的控制,加快對疼痛的緩解,且不會增加不良反應(yīng)發(fā)生率,是安全有效的治療手段。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科;承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院;
【基金】：北京市醫(yī)院管理局臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助項(xiàng)目(ZYLX201507)
【分類號】：R589.7
【正文快照】： 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種由于尿酸鹽(monosodiumurate,MSU)結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積,刺激大量促炎因子釋放引起的自限性滑膜炎[1],其特點(diǎn)是急性發(fā)作的單個或多個關(guān)節(jié)的中重度疼痛,伴關(guān)節(jié)紅腫及功能受限,通常持續(xù)7~10 d[2]。目前臨床常用的藥物,如非甾體類抗炎藥(non-steroidal anti-infl

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