本文關(guān)鍵詞：胸腺切除術(shù)后并發(fā)重癥肌無力危象的救治經(jīng)驗總結(jié)

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【摘要】：目的探討重癥肌無力(MG)患者胸腺切除術(shù)后并發(fā)重癥肌無力危象(MC)的有效救治措施。方法回顧性分析2007年1月—2015年8月皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的胸腺切除術(shù)后并發(fā)MC的6例患者的誘因、救治方法及轉(zhuǎn)歸。結(jié)果 4例因發(fā)生肺部感染誘發(fā)MC,其中1例患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)脫機拔管后因肺部感染再次加重誘發(fā)反拗危象;未遵醫(yī)囑服藥誘發(fā)1例;另外1例患者術(shù)后無明顯誘因發(fā)生MC。6例患者均在抗感染治療同時給予嗅吡斯的明片口服、鹽酸戊乙奎醚注射液肌肉注射及糖皮質(zhì)激素沖擊治療,均行氣管插管機械輔助通氣治療,并采用無創(chuàng)頭盔式面罩實施有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫脫機模式順利脫機�；颊呓�(jīng)過積極救治后均預(yù)后良好康復(fù)出院。結(jié)論 MG患者胸腺切除術(shù)后易并發(fā)MC,及早機械通氣治療并準確把握有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫通氣切換,加強呼吸道管理及合理用藥可提高救治成功率,改善預(yù)后。
【作者單位】： 皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】：安徽省自然科學(xué)基金資助項目(1608085MH199) 安徽省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科研項目(2010C066)
【分類號】：R746.1;R655.7
【正文快照】： 重癥肌無力(myasthenia gravis,MG)是一種累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳遞障礙的自身免疫性疾病,以波動性骨骼肌無力、易疲勞為臨床特征,30%~90%的MG患者存在胸腺瘤或胸腺增生[1-2]。胸腺切除術(shù)可使MG患者病情好轉(zhuǎn),是治療MG的重要方法,但由于手術(shù)麻醉應(yīng)激、術(shù)后感染

【相似文獻】

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本文編號：1297206