本文關(guān)鍵詞：四妙勇安湯加減聯(lián)合西藥治療輕中度活動(dòng)狼瘡性腎炎的臨床分析

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【摘要】：目的本文旨在觀察四妙勇安湯加減聯(lián)合激素等免疫抑制劑治療輕中度活動(dòng)狼瘡腎炎的臨床療效及安全性。方法70例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的受試對(duì)象隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組35人。至觀察截止,共有10人脫組,每組各余30人。兩組患者均使用常規(guī)的激素(潑尼松)聯(lián)合環(huán)磷酰胺療法,而且治療組同時(shí)口服中藥四妙勇安湯加減煎劑,并隨癥加減。兩組一般治療及其他治療(降脂、預(yù)防性抗凝等)方案均相同。療程為3個(gè)月。治療期間觀察記錄兩組病例的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)、中醫(yī)證候的改善及不良反應(yīng)等情況,并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,作出療效評(píng)價(jià)。結(jié)果(1)治療組疾病療效總有效率(86.67%)高于對(duì)照組疾病療效總有效率(83.33%),P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)治療組證候療效總有效率(86.67%)高于對(duì)照組證候療效總有效率(56.67%),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)觀察截止時(shí)兩組患者SLEDAI、中醫(yī)證候積分均較入組時(shí)降低,且治療組的中醫(yī)證候積分的改善優(yōu)于對(duì)照組,均P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)觀察截止時(shí)兩組患者紅細(xì)胞、白蛋白、血肌酐、尿紅細(xì)胞、24h尿蛋白定量等均較入組時(shí)改善,且治療組在血紅細(xì)胞、血紅蛋白、白蛋白、尿紅細(xì)胞、24h尿蛋白定量方面的改善優(yōu)于對(duì)照組,均P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察截止時(shí)對(duì)照組肝酶(AST,ALT)較本組入組時(shí)顯著上升,較治療組觀察截止時(shí)也顯著上升,均P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(5)觀察截止時(shí)兩組患者抗ds-DNA陽(yáng)性率,抗Sm陽(yáng)性率均較入組時(shí)下降,但P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察截止時(shí)兩組患者ANA滴度積分、補(bǔ)體C3/C4、ESR均較入組時(shí)改善,均P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察截止時(shí)上述指標(biāo)組間對(duì)比,均P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(6)第一療程結(jié)束起,治療組患者平均激素使用劑量均較對(duì)照組小,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(7)治療組肝功能異常、痤瘡及感染等不良反應(yīng)發(fā)生率少于對(duì)照組,均P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論四妙勇安湯加減聯(lián)合西藥治療狼瘡性腎炎時(shí),能明顯地誘導(dǎo)緩解,臨床療效較好,安全性高,值得臨床推廣。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R593.242

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1 何東初;;四妙勇安湯加味內(nèi)服外用治療下肢血栓閉塞性脈管炎62例療效觀察[J];中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志;2007年05期

2 張永華;;四妙勇安湯加味治療血栓閉塞性脈管炎30例[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2010年04期

3 藺爽;李輝;于淼;李冬;李娜;林U，

本文編號(hào)：1211955