系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者五年生存率及預(yù)后因素分析
本文關(guān)鍵詞:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者五年生存率及預(yù)后因素分析
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【摘要】:目的:回顧性分析我院就診系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者5年生存率,了解影響其生存預(yù)后相關(guān)因素情況,分析我院SLE患者死亡原因。方法:收集我院2009-2012年在我院初次就診并明確診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,共計137例,收集初次就診時的相關(guān)臨床資料及實驗室檢查結(jié)果,并行門診或電話隨訪分析。用非參數(shù)乘積法(Kaplan-Meier法)分析生存率;采用時序檢驗(Log-rank檢驗)、比例風(fēng)險模型(Cox參數(shù)回歸)行預(yù)后因素分析。結(jié)果:137例SLE初治患者首次發(fā)病臨床表現(xiàn)主要為皮疹、關(guān)節(jié)炎、發(fā)熱。從診斷計算SLE患者的1、3、5年生存率分別為98.5%、94.8%、92.0%。感染和腎功能衰竭是常見的死亡原因,其次是神經(jīng)精神狼瘡和多器官功能衰竭。Cox多因素回歸分析顯示診斷時狼瘡腎損害、神經(jīng)精神狼瘡和狼瘡肺損害是死亡的獨立危險因素,而診斷時性別、民族、血液系統(tǒng)損害、心臟損害、聯(lián)合免疫抑制劑治療、部分血清免疫學(xué)指標(biāo)水平對生存影響無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:SLE患者首發(fā)臨床表現(xiàn)和主要臨床表現(xiàn)中均以關(guān)節(jié)炎和皮膚受累表現(xiàn)最為多見;我院狼瘡患者5年生存率為92%;診斷時控制SLE臟器損害,預(yù)防感染,是提高SLE患者生存率的關(guān)鍵。
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R593.241
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,本文編號:1187265
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