本文關(guān)鍵詞：小劑量利妥昔單抗治療繼發(fā)于CTD的TP序貫維持的療效分析

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【摘要】：目的探討小劑量利妥昔單抗治療繼發(fā)于結(jié)締組織疾病(CTD)血小板減少癥(TP)序貫維持的臨床療效及安全性。方法選擇16例繼發(fā)于CTD的重癥TP患者,給予利妥昔單抗100mg靜脈滴注,每周1次,連用4周;動(dòng)態(tài)觀(guān)察血常規(guī)變化,采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)治療前、后CD3+、CD19+CD20+淋巴細(xì)胞數(shù),免疫比濁法定量檢測(cè)治療前、后血清免疫球蛋白(IgG、lgM、IgA)水平。治療有效患者序貫給予每6個(gè)月靜脈滴注利妥昔單抗100mg行維持治療,通過(guò)長(zhǎng)期隨訪(fǎng)評(píng)價(jià)維持治療有效性。結(jié)果治療后7例(43.75%)達(dá)完全緩解(CR),4例(25.00%)達(dá)有效(R),總有效率為68.75%,5例(31.25%)無(wú)效(NR)。患者利妥昔單抗治療前、后血清免疫球蛋白及CD3+淋巴細(xì)胞數(shù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但CD19+CD20+淋巴細(xì)胞數(shù)較治療前明顯下降(P0.01),并達(dá)到清除水平。11例治療有效患者接受了維持治療,CR的7例患者均未復(fù)發(fā),4例R患者中有2例在維持治療期間獲得CR,1例維持R,1例復(fù)發(fā)。4例發(fā)生輕度輸液反應(yīng),1例發(fā)生肺炎,抗感染治療后治愈。結(jié)論小劑量利妥昔單抗治療繼發(fā)于CTD的TP安全有效,而對(duì)治療有效的患者序貫維持治療能有效減少?gòu)?fù)發(fā)。
【作者單位】： 沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院血液科;
【分類(lèi)號(hào)】：R593.2;R558.2
【正文快照】： 免疫性血小板減少癥(immune thrombocytopenia,ITP)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematous,SLE)等結(jié)締組織病(connective tissue disease,CTD)的常見(jiàn)并發(fā)癥,現(xiàn)將此類(lèi)自身ITP歸入繼發(fā)性ITP(secondary ITP,sITP)的范疇[1]。相對(duì)于原發(fā)性ITP,sITP發(fā)病機(jī)制更為復(fù)雜,但二者

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉思管;樊娟;王欣;;利妥昔單抗治療難治性非霍奇金淋巴瘤9例療效觀(guān)察[J];山東醫(yī)藥;2007年23期

2 ;利妥昔單抗在慢性淋巴細(xì)胞白血病第2次Ⅲ期臨床試驗(yàn)中獲得成功[J];國(guó)際藥學(xué)研究雜志;2009年02期

3 唐元艷;萬(wàn)琦;虞詠知;董莉;陳盼;梁艷;熊濤;張利銘;黃知平;;小劑量利妥昔單抗治療難治性特發(fā)性血小板減少性紫瘢[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué);2010年06期

4 劉紅;張關(guān)敏;張艷華;;29例利妥昔單抗注射液不良反應(yīng)的臨床觀(guān)察與分析[J];中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志;2011年05期

5 接貴濤;王明松;周倩;;小劑量利妥昔單抗治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的療效分析[J];臨床血液學(xué)雜志;2011年04期

6 劉煥鳳;張曦;高蕾;劉耀;張誠(chéng);高力;李云龍;劉學(xué);陳幸華;;利妥昔單抗治療難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床觀(guān)察[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2011年11期

7 金潔萍;李斌;張寧;;小劑量利妥昔單抗治療難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜[J];北京醫(yī)學(xué);2011年10期

8 蔡銘慈;趙維蒞;;利妥昔單抗在血液疾病中的臨床應(yīng)用[J];內(nèi)科理論與實(shí)踐;2012年02期

9 許昕;李慶山;朱志剛;朱國(guó)棟;朱園;;利妥昔單抗治療70歲以上老年非霍奇金淋巴瘤的療效與安全性[J];廣東醫(yī)學(xué);2012年12期

10 金t，

本文編號(hào)：1186933