本文關鍵詞：753例甲狀腺疾病快速冷凍切片的病理診斷分析與探討

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【摘要】：目的探討甲狀腺疾病快速冷凍切片的診斷及鑒別診斷并分析導致漏診的原因。方法對753例甲狀腺疾病進行分析,其中結節(jié)性甲狀腺腫622例,喬本病及其他甲狀腺炎共58例,甲亢32例,甲狀腺癌共41例(其中甲狀腺乳頭狀癌32例,髓樣癌5例,濾泡癌2例,未分化癌2例)。結果甲狀腺疾病快速冷凍切片的總符合率為98.9%,漏診率為1.1%。術后診斷良性符合率為100%,術后診斷為惡性的符合率為80.48%,漏診率為19.52%。甲狀腺乳頭狀癌快速診斷符合率為84.38%,漏診率為15.62%。濾泡癌2例在術中均未作出診斷,漏診率為100%。未分化癌2例均作出明確診斷。髓樣癌5例,其中1例漏診。結論甲狀腺癌在快速冷凍病理診斷中有較高的漏診率,尤其是甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌,提高診斷率需要不斷總結經(jīng)驗教訓,把大體取材、組織學特點及臨床溝通有機結合起來,同時加強與技術人員的合作。
【作者單位】： 河南省南陽市第一人民醫(yī)院病理科;
【關鍵詞】： 甲狀腺腫瘤 快速冷凍切片 病理診斷
【分類號】：R736.1;R581
【正文快照】： 冷凍切片檢查可確定術中病變性質(zhì),從而為外科醫(yī)師采取適當?shù)氖中g方案提供依據(jù),預防手術過度切除或切除不足[1]。甲狀腺疾病是外科快速病理診斷的常見病例,但由于快速切片制作時間倉促,取材局限,制片質(zhì)量不及石蠟切片,術中快速病理診斷有更多的局限性[2]。漏診或誤診時有發(fā)生,

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