合并代謝綜合征大腸腫瘤患者的臨床特點(diǎn)及預(yù)后分析
發(fā)布時(shí)間:2017-10-21 11:12
本文關(guān)鍵詞:合并代謝綜合征大腸腫瘤患者的臨床特點(diǎn)及預(yù)后分析
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【摘要】:目的:分析合并代謝綜合征(MS)的大腸腫瘤患者的臨床特點(diǎn),進(jìn)一步探討代謝綜合征對(duì)大腸腫瘤患者的臨床診斷與預(yù)后的影響。方法:收集2012年5月—2015年5月在我院住院治療并診斷為合并代謝綜合征大腸腫瘤患者107例為觀察組(A組)和無(wú)合并代謝綜合征組分大腸腫瘤患者230為對(duì)照組(B組),對(duì)兩組的各項(xiàng)臨床資料及隨訪結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:觀察組與對(duì)照組比較:在性別上,男性發(fā)病率:A組72例(87.3%)Vs.B組125例(54.3%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)發(fā)病年齡:A組66.28±10.72 VS.B組55.82±13.87,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);發(fā)病部位:左半結(jié)腸A組55(76.4%)VS.B組61(54.3%),直腸A組35例(32.7%)VS.B組112例(48.7%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在合并MS大腸腫瘤組內(nèi)的代謝組分亞組分析中,大腸癌組(A1)與大腸腺瘤組(A2組)比較,高密度脂蛋白(HDL-C)降低(A1組53例79.1% vs.A2組29例72.5%)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05) 甘油三酯(TG)升高(A1組45例67.2%VS.A2組14例35%)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)觀察組與對(duì)照組兩組患者的血清Hcy、腫瘤標(biāo)志物水平進(jìn)行比較,結(jié)果顯示Hcy升高為A組18例(16.8%)VS.B組13例(5.7%); CA125升高A組21例(19.6%)VS.B組15例(6.5%),2項(xiàng)及以上腫瘤標(biāo)志物同時(shí)升高的A組21例(19.6%)VS.B組24例(10.4%),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而CEA、CA199在兩組患者中升高情況無(wú)明顯差異性;最終隨訪結(jié)果顯示合并代謝綜合征的大腸癌患者中,發(fā)生轉(zhuǎn)移20例,骨轉(zhuǎn)移6例、腹腔(腹膜)5例、肝臟轉(zhuǎn)移4例、合并肝肺轉(zhuǎn)移2例、肺部轉(zhuǎn)移1例、盆腔(包括子宮)2例;觀察組死亡24例,Kaplan-Meier分析法顯示中位生存時(shí)間為31個(gè)月,與對(duì)照組相比(38個(gè)月),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:合并代謝綜合征大腸腫瘤患者的發(fā)病年齡較大,以男性為主,且左半結(jié)腸為腫瘤好發(fā)部位;高甘油三脂及多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)對(duì)代謝綜合征合并大腸腫瘤患者良惡性的早期診斷可能有預(yù)測(cè)作用,同時(shí)合并代謝綜合征大腸癌患者以骨、肝肺、腹膜等為常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位,中位生存時(shí)間縮短,預(yù)后較差。
【關(guān)鍵詞】:大腸腫瘤 代謝綜合征 甘油三酯 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R735.34;R589
【目錄】:
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 第一章 前言9-10
- 第二章 資料與方法10-12
- 2.1 資料10
- 2.2 方法10-11
- 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理11-12
- 第三章 結(jié)果12-20
- 3.1 納入病例的基本情況12-14
- 3.2 納入病例的發(fā)病部位分布情況14-15
- 3.3 合并MS的大腸腫瘤患者的血脂代謝情況15-16
- 3.4 血清中Hcy、腫瘤標(biāo)志物含量情況16-17
- 3.5 隨訪結(jié)果17-20
- 第四章 討論20-25
- 第五章 結(jié)論25-26
- 參考文獻(xiàn)26-31
- 綜述:大腸腫瘤與代謝綜合征相關(guān)性的研究進(jìn)展31-41
- 參考文獻(xiàn)37-41
- 致謝41-43
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文43
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1 繆希紅;趙艷軍;馬立新;尹春英;王春清;高淑梅;;內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)在老年大腸腫瘤患者中的應(yīng)用[J];齊魯護(hù)理雜志;2011年23期
2 鄧春曉,董大x,
本文編號(hào):1073011
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