本文關(guān)鍵詞：吉林省德惠市成人中心性肥胖的流行病學(xué)及危險(xiǎn)因素的隊(duì)列研究

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【摘要】：目的:探討中心性肥胖的危險(xiǎn)因素和流行現(xiàn)狀,為早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防中心性肥胖提供科學(xué)依據(jù)。方法:本研究采用隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)方法,并且綜合考慮地域、經(jīng)濟(jì)、人口結(jié)構(gòu)等相關(guān)因素,最終選取吉林省德惠市作為中心性肥胖的流行病學(xué)調(diào)查地點(diǎn)。對(duì)檢測(cè)地區(qū)采用隨機(jī)抽樣方法抽取樣本,2007年調(diào)查人數(shù)為1200人,剔除資料不完整、肝腎功能嚴(yán)重受損等情況,實(shí)際入組者為918人。2013年對(duì)入組者進(jìn)行隨訪,失訪者184人,剔除入組時(shí)初診發(fā)現(xiàn)中心性肥胖者178人,將2007年入組初期未發(fā)生中心性肥胖者556人納入隊(duì)列,并觀察不同性別發(fā)生中心性肥胖的結(jié)局事件。本次調(diào)查分為問(wèn)卷調(diào)查(飲食、飲酒、吸煙、運(yùn)動(dòng)等日常生活方式,職業(yè)、文化程度、婚姻、民族等基本情況以及家族史)、體格檢查(身高、體重、腰圍等)及血液學(xué)檢查(肝功能、腎功能等)。結(jié)果采用SPSS17.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)采用卡方檢驗(yàn),以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)量資料采用中位數(shù)、四分位數(shù)等指標(biāo),其檢驗(yàn)采用非參數(shù)檢驗(yàn)分析。中心性肥胖的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析采用多因素Logistic回歸統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)算OR及其95%置信區(qū)間。隊(duì)列人群組間比較計(jì)算RR值。結(jié)果:1、2007年入組人群人口學(xué)特征:本次研究的實(shí)際調(diào)查對(duì)象為918人,其中男性為408人,女性為510人。年齡在41~50歲及51~60歲所占比例最大,分別為32.0%和27.1%,18~30歲人群所占比例最小,為5.9%。2、2007年入組人群中心性肥胖的患病率:年齡為47(39,56)歲,發(fā)生中心性肥胖的患病率為39.4%,其中男性408人,年齡為48(39,56)歲,發(fā)生中心性肥胖的患病率為27.9%,女性510人,年齡為46(39,55)歲,發(fā)生中心性肥胖的患病率為48.6%。女性中心性肥胖患病率高于男性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。此外,本研究結(jié)果顯示:中心性肥胖的發(fā)生與職業(yè)相關(guān),與文化程度無(wú)關(guān)。該人群不同職業(yè)發(fā)生中心性肥胖的患病率由高至低依次是:個(gè)體經(jīng)營(yíng)者、工人、機(jī)關(guān)干部、企事業(yè)單位管理者、其他職業(yè)、農(nóng)民、科教人員,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨著B(niǎo)MI的增加中心性肥胖的患病率呈上升趨勢(shì),從BMI正常到重度肥胖中心性肥胖的患病率依次是8.8%、36.3%、71.9%、95.2%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、本研究結(jié)果顯示:2013年中心性肥胖的患病率為43.3%,隊(duì)列人群6年累積發(fā)病率為15.3%。隊(duì)列人群進(jìn)行性別及BMI分層分析情況如下:BMI≥25kg/m2組,男性中心性肥胖的發(fā)病率為31.3%,女性中心性肥胖的發(fā)病率為60.9%,女性組中心性肥胖發(fā)病率高于男性組中心性肥胖發(fā)病率,組間發(fā)病率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),RR=1.95。BMI25kg/m2,男性中心性肥胖的發(fā)病率為9.3%,女性中心性肥胖的發(fā)病率為35.1%,女性組中心性肥胖發(fā)病率高于男性組中心性肥胖發(fā)病率,組間發(fā)病率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),RR=3.77。結(jié)論:1.吉林省德惠市成人中心性肥胖的患病率較高,2007年患病率為39.4%,2013年患病率為43.3%。2.隊(duì)列研究顯示德惠市成人中心性肥胖6年累積發(fā)病率為15.3%。3.德惠市成人中心性肥胖的發(fā)病率與性別及BMI有關(guān)。4.德惠市成人BMI≥25kg/m2時(shí),女性中心性肥胖發(fā)病率是男性中心性肥胖發(fā)病率的1.95倍;成人BMI25kg/m2時(shí),女性中心性肥胖發(fā)病率是男性中心性肥胖發(fā)病率的3.77倍。
【關(guān)鍵詞】：中心性肥胖 患病率 發(fā)病率 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R589.2
【目錄】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-9
• Abstract9-15
• 英文縮略詞表15-16
• 第1章 緒論16-24
• 1.1 超重、肥胖和中心性肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)17-19
• 1.2 中心性肥胖的流行特征19-20
• 1.3 中心性肥胖的危險(xiǎn)因素20-22
• 1.3.1 遺傳因素20-21
• 1.3.2 膳食結(jié)構(gòu)21
• 1.3.3 體力活動(dòng)不足21
• 1.3.4 其他因素21-22
• 1.4 中心性肥胖與主要慢性病的關(guān)系22-24
• 第2章 材料與方法24-28
• 2.1 研究對(duì)象24-25
• 2.2 研究方法與研究?jī)?nèi)容25-26
• 2.2.1 問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容25
• 2.2.2 人體學(xué)指標(biāo)測(cè)量25
• 2.2.3 相關(guān)血液學(xué)指標(biāo)25-26
• 2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)26
• 2.3.1 中心性肥胖26
• 2.3.2 體重指數(shù)（BMI）26
• 2.3.3 相關(guān)環(huán)境因素26
• 2.4 統(tǒng)計(jì)分析26-28
• 第3章 結(jié)果28-38
• 3.1 2007 年調(diào)查對(duì)象人口學(xué)特征28-30
• 3.2 2007 年德惠市成人中心性肥胖的患病情況30-34
• 3.2.1 性別分布30
• 3.2.2 年齡分布30-31
• 3.2.3 婚姻狀況分布31
• 3.2.4 職業(yè)、文化程度分布31-32
• 3.2.5 生活習(xí)慣分布32-33
• 3.2.6 家族史分布33-34
• 3.2.7 BMI分布34
• 3.3 中心性肥胖相關(guān)因素LOGISTIC回歸統(tǒng)計(jì)分析34-35
• 3.4 不同性別、BMI中心性肥胖的發(fā)病情況35-38
• 第4章 討論38-43
• 第5章 結(jié)論43-44
• 參考文獻(xiàn)44-50
• 作者簡(jiǎn)介及在讀期間所取得的科研成果50-51
• 致謝51

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