發(fā)布時(shí)間：2017-10-12 15:01

  本文關(guān)鍵詞：新診斷2型糖尿病患者的過(guò)度通氣

  更多相關(guān)文章： 二氧化碳 氧氣 屏氣時(shí)間 過(guò)度通氣 2型糖尿病

【摘要】：目的:二氧化碳(carbon dioxide,CO_2)是人類(lèi)進(jìn)行呼吸作用時(shí),消耗糖類(lèi)、脂肪、氨基酸與氧(oxygen,O_2)后產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。體內(nèi)CO_2過(guò)多會(huì)引起頭暈、頭痛甚至昏迷等相關(guān)臨床癥狀;另一方面,有研究表明過(guò)度通氣會(huì)導(dǎo)致的機(jī)體CO_2不足,并與哮喘、心臟病、腫瘤、糖尿病等眾多慢性疾病相關(guān)。本試驗(yàn)通過(guò)研究新診斷2型糖尿病患者存在過(guò)度通氣的現(xiàn)象,來(lái)探討肺泡內(nèi)CO_2分壓與血糖的相互關(guān)系。方法:本試驗(yàn)為多中心、對(duì)照、觀察性研究。在桂林醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院、桂林市第二人民醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍303醫(yī)院選取的60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的2型糖尿病患者,與內(nèi)分泌科的14名正常醫(yī)務(wù)工作者,分別歸為糖尿病組和對(duì)照組。通過(guò)比較兩組受試者的體重、體質(zhì)指數(shù)(body mass index,BMI),呼吸指標(biāo),包括呼吸頻率、正常呼氣末屏氣時(shí)間(breath-holding time,BHT)、肺泡內(nèi)二氧化碳濃度百分比(alveolar CO_2 percent,a CO_2%)、肺泡內(nèi)二氧化碳分壓(alveolar CO_2pressure,Pa CO_2),以及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小時(shí)血糖(2-hour postprandial blood glucose,2-h PG)、糖化血紅蛋白(Hb A1c),分析糖尿病患者血糖水平和Hb A1c與體重、BMI、呼吸頻率、BHT、a CO_2%、Pa CO_2之間的相互關(guān)系。資料以雙人雙錄的方式錄入Microsoft office 2003 Excel軟件數(shù)據(jù)庫(kù)中,并運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。統(tǒng)計(jì)結(jié)果以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差、相關(guān)系數(shù)r以及P值表示。結(jié)果:靜息狀態(tài)下和對(duì)照組相比,糖尿病組BHT較短(18.8±7.5 vs36.3±7.5秒,P0.0001),a CO_2%(4.4±0.4%vs 5.3±0.4%,P0.0001)和Pa CO_2(33.7±2.8%vs 40.4±2.9 mm Hg,P0.0001)也相對(duì)降低;糖尿病組的呼吸頻率卻比對(duì)照組要高(21.0±4.5 vs 14.2±3.3次/分鐘,P0.0001)。統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)體內(nèi)CO 2水平與三項(xiàng)血糖指標(biāo)呈現(xiàn)負(fù)相關(guān):(1)a CO_2%與2-hPG(r=-0.294,P=0.023)、FPG(r=-0.032,P=0.806)以及Hb A1c(r=-0.237,P=0.359)呈負(fù)相關(guān);(2)Pa CO_2與2-h PG(r=-0.294,P=0.023)、FPG(r=-0.032,P=0.806)以及Hb A1c(r=-0.237,P=0.359)呈負(fù)相關(guān);(3)BHT與2-h PG(r=-0.294,P=0.023)、FPG(r=-0.032,P=0.806)以及Hb A1c(r=-0.237,P=0.359)呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論:本研究顯示新診斷的2型糖尿患者存在BHT減少、肺泡內(nèi)aCO_2%和Pa CO_2降低、呼吸頻率增加等過(guò)度通氣的現(xiàn)象,且這些過(guò)度通氣指標(biāo)的改變均與血糖水平、Hb A1c呈負(fù)相關(guān)。因而,我們推測(cè)通過(guò)呼吸訓(xùn)練、氣功、中醫(yī)藥等方法,適當(dāng)增加2型糖尿病患者肺泡內(nèi)二氧化碳濃度,降低呼吸頻率,延長(zhǎng)呼氣末端屏氣時(shí)間,可能改善血糖水平。二氧化碳是人體內(nèi)比一氧化氮(nitric oxide,NO)更為普遍、更為重要的激素。
【關(guān)鍵詞】：二氧化碳 氧氣 屏氣時(shí)間 過(guò)度通氣 2型糖尿病
【學(xué)位授予單位】：桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R587.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 英漢縮略詞對(duì)照表8-9
• 前言9-10
• 1 材料與方法10-14
• 1.1 研究對(duì)象10
• 1.2 研究方法10-12
• 1.3 觀測(cè)指標(biāo)12-14
• 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析14
• 2 結(jié)果14-19
• 2.1 研究對(duì)象的一般情況14-15
• 2.2 血糖與體重、BMI的相關(guān)性15-16
• 2.3 血糖、HbA1c與BHT、aCO_2%、PaCO_2的相關(guān)性16-19
• 3 討論19-20
• 3.1 2型糖尿病患者的過(guò)度通氣19
• 3.2 肺泡內(nèi)二氧化碳與血糖19-20
• 4 結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-25
• 綜述25-36
• 參考文獻(xiàn)30-36
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄36-37
• 致謝37

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本文編號(hào)：1019342