本文關(guān)鍵詞：我國成人中心性肥胖及嚴(yán)重中心性肥胖腰圍切點(diǎn)的研究

  更多相關(guān)文章： 中心性肥胖 腰圍 切點(diǎn) 心血管病 危險(xiǎn)因素

【摘要】：目的分析并探討我國成人中心性肥胖和嚴(yán)重中心性肥胖的腰圍切點(diǎn)值。方法利用中美心肺血管病流行病學(xué)合作研究1993至1994年的橫斷面調(diào)查資料,納入其中年齡在35-69歲且資料完整者10265名作為研究對(duì)象。以高血壓、糖尿病、高總膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥為主要心血管病危險(xiǎn)因素,以同一個(gè)體同時(shí)具有2個(gè)及以上主要危險(xiǎn)因素為危險(xiǎn)因素聚集。危險(xiǎn)因素聚集較好得反映了個(gè)體升高的心血管病綜合患病風(fēng)險(xiǎn),因此作為確定中心性肥胖和嚴(yán)重中心性肥胖腰圍切點(diǎn)的主要依據(jù)。在男性腰圍75-100 cm、女性腰圍70-95 cm的范圍內(nèi),以每個(gè)整數(shù)厘米值為腰圍切點(diǎn),計(jì)算各切點(diǎn)檢出各項(xiàng)危險(xiǎn)因素異常和危險(xiǎn)因素聚集的敏感度、特異度及受試者工作特征(ROC)曲線距左上頂點(diǎn)的距離。以檢出危險(xiǎn)因素聚集時(shí),ROC曲線距離最短的腰圍切點(diǎn)值作為診斷中心性肥胖的腰圍切點(diǎn),以特異度≥90%的腰圍切點(diǎn)值作為診斷嚴(yán)重中心性肥胖的腰圍切點(diǎn),并計(jì)算腰圍在最佳切點(diǎn)以上人群的年齡調(diào)整OR值和人群歸因危險(xiǎn)度百分比。結(jié)果男性平均腰圍為80.5±9.9 cm,女性為77.8±10.0 cm。男女性危險(xiǎn)因素聚集率分別為18.1%(890/4921)和14.5%(776/5344)。隨著腰圍增大,男女性人群的高血壓、糖尿病、高總膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥現(xiàn)患率及危險(xiǎn)因素聚集率均呈顯著上升趨勢(趨勢檢驗(yàn)P0.05)。預(yù)測各項(xiàng)危險(xiǎn)因素異常的ROC曲線距離最短的點(diǎn)集中于男性腰圍80～84 cm,女性腰圍79-81cm。預(yù)測危險(xiǎn)因素聚集的最佳切點(diǎn),即診斷中心性肥胖的適宜切點(diǎn)為男性腰圍≥84cm、女性腰圍≥80 cm,此時(shí)對(duì)應(yīng)的ROC曲線距左上頂點(diǎn)距離最短；當(dāng)男性腰圍≥93cm、女性腰圍≥91 cm時(shí),預(yù)測危險(xiǎn)因素聚集的特異度≥90%,誤診率低于10%。如能將男、女性人群的腰圍分別控制在85 cm、80 cm以下,可能防止約57～59%的心血管病危險(xiǎn)因素聚集。結(jié)論本研究的成人中心性肥胖和嚴(yán)重中心性肥胖的腰圍切點(diǎn)值與《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防與控制指南》推薦的切點(diǎn)值相同或相近。為了方便記憶和使用,本研究支持《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防與控制指南》推薦的肥胖相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)增加和風(fēng)險(xiǎn)顯著增加的腰圍切點(diǎn)值,即以腰圍(男性／女性)≥85/80 cm作為診斷中心性肥胖的切點(diǎn)值,以腰圍(男性／女性)≥95/90 cm作為診斷嚴(yán)重中心性肥胖的切點(diǎn)值。
【關(guān)鍵詞】：中心性肥胖 腰圍 切點(diǎn) 心血管病 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R589.2
【目錄】：

• 縮略詞表4-5
• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 1 研究背景9-10
• 2 研究對(duì)象與方法10-13
• 2.1 研究對(duì)象10-11
• 2.2 調(diào)查方法11-12
• 2.3 質(zhì)量控制12
• 2.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)定義12-13
• 2.5 統(tǒng)計(jì)方法13
• 3 結(jié)果13-30
• 3.1 研究人群基本特征13-16
• 3.2 預(yù)測各項(xiàng)危險(xiǎn)因素異常的腰圍切點(diǎn)16-26
• 3.3 預(yù)測危險(xiǎn)因素聚集的腰圍切點(diǎn)26-29
• 3.4 以≥85/80 cm(男性/女性)為腰圍切點(diǎn)時(shí)的年齡調(diào)整OR值及PARP值29-30
• 4 討論30-34
• 4.1 診斷中心性肥胖及嚴(yán)重中心性肥胖的腰圍切點(diǎn)30-33
• 4.2 本研究的優(yōu)勢與局限性33-34
• 5 小結(jié)34
• 6 參考文獻(xiàn)34-37
• 文獻(xiàn)綜述37-51
• 參考文獻(xiàn)45-51
• 致謝51-53
• 個(gè)人簡歷53-54

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李輝;金旭偉;劉向軍;石鐵躍;王瑞珊;;遼寧省成年人中心性肥胖患病及影響因素分析[J];中國公共衛(wèi)生;2009年01期

2 楊虹;陳娜縈;;成年人中心性肥胖流行特征研究現(xiàn)狀[J];應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2010年02期

3 鹿子龍;馬吉祥;郭曉雷;唐俊利;楚結(jié);蘇軍英;付振濤;;2007年山東省居民中心性肥胖流行病學(xué)調(diào)查分析[J];中華疾病控制雜志;2010年12期

4 楊云娟;許雯;楊永芳;石青萍;陳楊;成會(huì)榮;邵英;肖義澤;;云南省傣族地區(qū)35歲及以上居民中心性肥胖的流行現(xiàn)狀及其影響因素分析[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2014年02期

5 李建彬;周剛;范雷;馮石獻(xiàn);高莉;;2012年河南省城鄉(xiāng)居民中心性肥胖流行特征分析[J];中國健康教育;2014年08期

6 楊素秋;;如何消除中心性肥胖[J];家庭醫(yī)學(xué);2005年10期

7 曾永紅;張景莉;林偉茹;;中心性肥胖與多代謝異常的關(guān)系[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2008年01期

8 孫英俊;;中心性肥胖與代謝異常的關(guān)系[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2009年24期

9 蔡樂;舒占坤;陸義春;陶杰;顏芳;葉亞懷;張波;;昆明市農(nóng)村居民超重和中心性肥胖與心血管疾病的相關(guān)性研究[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2010年19期

10 劉侃卓;;電針治療成年人中心性肥胖的療效及與性別的關(guān)系[J];中國中醫(yī)藥科技;2010年06期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王惠君;王志宏;于文濤;張兵;翟鳳英;;1993～2006年中國九省成人腰圍分布的變化及中心性肥胖流行趨勢分析[A];中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)第十次全國營養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議暨第七屆會(huì)員代表大會(huì)論文摘要匯編[C];2008年

2 王惠君;王志宏;于文濤;張兵;翟鳳英;;1993～2006年中國九省成人腰圍分布的變化及中心性肥胖流行趨勢分析[A];中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)第十次全國營養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議公共營養(yǎng)分會(huì)論文集[C];2008年

3 郭玉麟;崔鐵琦;王心祥;林建平;于紹軼;;沿海社區(qū)居民超重和肥胖及中心性肥胖與高血壓關(guān)系的研究[A];華東地區(qū)第十次流行病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨華東地區(qū)流行病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議20周年慶典論文匯編[C];2010年

4 王紅梅;李南方;姚曉光;洪靜;羅文利;常建航;;NEDD4L基因rs4149601多態(tài)性與新疆維吾爾自治區(qū)哈薩克族中心性肥胖的關(guān)聯(lián)研究[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

5 張敏;汪啟迪;李彪;;成人棕色脂肪活性與血漿兒茶酚胺水平及中心性肥胖程度的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國核醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2011年

6 黃楚霖;嚴(yán)勵(lì);;廣州地區(qū)40歲以上人群肥胖情況分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十一次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

7 楊兆軍;楊文英;陳曉平;;中國成年人中心性肥胖的最佳腰圍切割點(diǎn)[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)第十次全國糖尿病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

8 胡麗;林碩;李曉峰;何勝清;丘雅維;許婧;穆攀偉;任琢琢;曾龍?bào)A;;廣州市石牌社區(qū)50歲以上人群頸圍與中心性肥胖及代謝綜合征的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)第十六次全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2012年

9 洪華榮;榮飚;駱和東;施紅;曾妍;王娟;;廈門市思明區(qū)社區(qū)成年居民體重指數(shù)和腰圍與高血壓關(guān)系的調(diào)查分析[A];營養(yǎng)與老年代謝病——達(dá)能營養(yǎng)中心第十四屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

10 劉卓婭;張萍;孟仙;余毅震;;湖北省6-22歲青少年腰圍和腰圍身高比的分布特征分析[A];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒少衛(wèi)生分會(huì)第九屆學(xué)術(shù)交流會(huì)、中國教育學(xué)會(huì)體育與衛(wèi)生分會(huì)第一屆學(xué)校衛(wèi)生學(xué)術(shù)交流會(huì)、中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)學(xué)校分會(huì)第三屆學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2011年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 胡德榮;防治中心性肥胖中醫(yī)藥有新法[N];中國醫(yī)藥報(bào);2008年

2 孫國根;益氣散聚法有望消減中心性肥胖[N];健康報(bào);2008年

3 白京麗;兒茶素對(duì)控制中心性肥胖有益[N];中國醫(yī)藥報(bào);2009年

4 ;中心性肥胖有望緩解[N];上海科技報(bào);2008年

5 健康時(shí)報(bào)駐杭州中醫(yī)院特約記者 徐尤佳;一生有四個(gè)發(fā)胖危險(xiǎn)期[N];健康時(shí)報(bào);2012年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 侯旭宏;肥胖患病率變遷及其對(duì)中國成人糖尿病和糖尿病前期負(fù)擔(dān)的影響[D];上海交通大學(xué);2014年

2 王珊珊;脂肪酸組成及代謝與中心性肥胖的相關(guān)性研究[D];浙江大學(xué);2016年

3 吳紅艷;中心性肥胖與代謝性風(fēng)險(xiǎn)因子的相關(guān)問題研究[D];華中科技大學(xué);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李建彬;河南省15~74歲居民肥胖流行特征[D];鄭州大學(xué);2015年

2 徐莉;新疆漢族成年人群最適體質(zhì)指數(shù)和腰圍切點(diǎn)值對(duì)超重及中心性肥胖分類的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

3 崔璨;有氧與核心力量綜合訓(xùn)練對(duì)中心性肥胖中年女性運(yùn)動(dòng)干預(yù)處方的研究[D];天津體育學(xué)院;2015年

4 王晶晶;吉林省德惠市成人中心性肥胖的流行病學(xué)及危險(xiǎn)因素的隊(duì)列研究[D];吉林大學(xué);2016年

5 王姍姍;河北省中老年肥胖參數(shù)與患高血壓危險(xiǎn)關(guān)系的研究[D];河北師范大學(xué);2016年

6 劉昭璐;中國成年人群不同肥胖指標(biāo)的變化趨勢及對(duì)高血壓的影響因素研究[D];山東大學(xué);2016年

7 溫瀟瀟;我國成人中心性肥胖及嚴(yán)重中心性肥胖腰圍切點(diǎn)的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

8 賈俊婷;超重、肥胖和中心性肥胖的患病率、流行特征及危險(xiǎn)因素研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

9 李欣;吉林省德惠市成人中心性肥胖流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)因素分析[D];吉林大學(xué);2013年

10 汪笛;蘭溪市學(xué)齡兒童中心性肥胖流行特征及其與血脂血壓關(guān)系的研究[D];浙江大學(xué);2010年

，

本文編號(hào)：1001474