孤立腎結(jié)石的兩種微創(chuàng)治療方法比較
本文關(guān)鍵詞:孤立腎結(jié)石的兩種微創(chuàng)治療方法比較
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【摘要】:目的:探討微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(M-PCNL)和輸尿管軟鏡碎石術(shù)(F-URS)治療孤立腎結(jié)石的療效、安全性及對患者腎功能的影響。方法:回顧分析53例孤立腎結(jié)石患者施行手術(shù)治療的臨床資料,其中M-PCNL組31例,F-URS組22例,對比分析兩組手術(shù)時間、術(shù)后血紅蛋白下降值、術(shù)后腸道功能恢復(fù)時間、住院總費用、住院時間、結(jié)石清除率及并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果:M-PCNL組的術(shù)后血紅蛋白下降值、住院時間要明顯大于F-URS組,但住院總費用少于F-URS組,手術(shù)時間和術(shù)后腸道功能恢復(fù)時間方面兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義;M-PCNL組的一期結(jié)石清除率高于F-URS組,但兩組總結(jié)石清除率無明顯差異;M-PCNL組出現(xiàn)大出血、胸膜損傷的幾率要高于F-URS組,術(shù)后高熱的發(fā)生率更低,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義;兩組患者Scr水平術(shù)后24 h均上升,F-URS組72 h后開始下降,術(shù)后7 d接近術(shù)前水平,M-PCNL組逐步上升,術(shù)后7 d時與F-URS組差異有統(tǒng)計學(xué)意義,與術(shù)前差異有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組患者NGAL水平術(shù)后24 h較術(shù)前均明顯升高,術(shù)后72 h開始下降,術(shù)后7 d時接近術(shù)前水平,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:輸尿管軟鏡碎石術(shù)(F-URS)療效確切,大出血發(fā)生率更低,對腎功能影響更小,尤其適合孤立腎結(jié)石的治療。
【作者單位】: 北京市普仁醫(yī)院泌尿外科;北京市仁和醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】: 腎結(jié)石 輸尿管軟鏡 經(jīng)皮腎鏡 孤立腎 腎功能
【分類號】:R699.2
【正文快照】: 孤立腎結(jié)石是復(fù)雜性尿路結(jié)石的一種,選擇正確的治療方式非常重要,理想方法是確保腎功能不受損害前提下,安全有效地將結(jié)石清除[1]。由于孤立腎患者在人群中所占比例較小,此方面的研究報道不多,筆者現(xiàn)對53例孤立腎結(jié)石患者的資料進行分析,報告如下。1資料與方法1.1一般資料回顧
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