本文關(guān)鍵詞：術(shù)前胱抑素C水平對冠脈介入術(shù)后急性腎損傷發(fā)生和遠(yuǎn)期不良預(yù)后的預(yù)測價值

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【摘要】：目的:探討術(shù)前胱抑素C對經(jīng)皮冠狀動脈介入診療術(shù)(PCI)后急性腎損傷(CI-AKI)和長期不良預(yù)后的預(yù)測價值。方法:入選2010年1月至2010年10月間在廣東省人民醫(yī)院行PCI的1 154例患者。術(shù)前24 h內(nèi)檢測血清胱抑素C水平。比較CI-AKI組和非CI-AKI組術(shù)前胱抑素C的差異,利用受試者工作曲線評估胱抑素C預(yù)測CI-AKI的效果。Log-rank檢驗評估胱抑素C對長期不良預(yù)后的預(yù)測價值。結(jié)果:42例(3.6%)患者發(fā)生CI-AKI。CI-AKI組胱抑素C水平顯著高于非CI-AKI組[(1.76±1.05)mg/L vs.(1.20±0.50)mg/L,P=0.001]。ROC曲線表明術(shù)前胱抑素C水平的預(yù)測效果和Mehran評分差異無顯著性(AUC,0.75 vs.0.76,P=0.874),并且胱抑素C1.3 mg/L為預(yù)測CI-AKI發(fā)生的最優(yōu)界值。另外,單因素和多因素Logistic回歸分析均顯示胱抑素C1.3 mg/L是CI-AKI的獨立預(yù)測因素。術(shù)后平均隨訪(2.26±0.53)年,生存分析結(jié)果表明,胱抑素C1.3 mg/L患者的全因死亡和主要心血管不良事件發(fā)生風(fēng)險比胱抑素C1.3 mg/L更高(P0.001)。結(jié)論:術(shù)前檢測胱抑素C水平有利于預(yù)測冠脈介入診療術(shù)后CI-AKI和長期不良預(yù)后的發(fā)生。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院;廣東省人民醫(yī)院 廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 廣東省心管病研究所心內(nèi)科;南方醫(yī)科大學(xué)統(tǒng)計學(xué)系;
【關(guān)鍵詞】： 血管成形術(shù) 經(jīng)腔 經(jīng)皮冠狀動脈 胱抑素C 造影劑腎病 冠狀動脈造影術(shù) 預(yù)后
【分類號】：R54;R692
【正文快照】： 造影劑所致急性腎損傷(contrast-inducedacute kidney injury,CI-AKI)是經(jīng)皮冠脈介入治療(pereutaneous coronary intervention,PCI)的嚴(yán)重并發(fā)癥。目前已有文獻(xiàn)報道[1-2]相關(guān)的CI-AKI風(fēng)險評分系統(tǒng),其中,Mehran評分系統(tǒng)[3]是最經(jīng)典最常用的評估CI-AKI風(fēng)險的系統(tǒng)之一,但該評分

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：967948