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1470nm半導體前列腺激光汽化術治療前列腺增生癥臨床療效分析

發(fā)布時間:2017-10-02 19:05

  本文關鍵詞:1470nm半導體前列腺激光汽化術治療前列腺增生癥臨床療效分析


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【摘要】:目的探討1470nm半導體激光汽化術治療前列腺增生癥(Benign prostatic hyperplasia,BPH)的臨床療效。方法選取華北理工大學附屬醫(yī)院泌尿外科2013年10月~2015年6月住院,確診為良性前列腺增生癥,具有手術指征的患者,應用1470nm半導體激光對78例BPH患者行經尿道前列腺激光汽化術。觀察比較手術前后IPSS評分、QOL評分、AUA評分、最大尿流率(Qmax)、最大尿流時平均逼尿肌壓力(Pdet.Qmax)、殘余尿(PVR)等指標變化,評估臨床療效。結果78例手術成功完成,手術時間38.5~95.5(59.2±16.7)min,術中出血量為15.4~50.6(30.4±10.6)ml,組織去除率為1.09g/min,術中止血徹底,無輸血患者。術后膀胱沖洗時間(1.2±0.8)h、術后留置尿管時間(1.2±0.7)d、術后出院時間(1.6±1.2)d,術后拔出尿管后均可自主排尿。術后1個月、6個月隨訪AUA、QOL、Qmax、Pdet.Qmax、PVR較術前均有明顯改善(P0.05),術后六個月與術后6個月無明顯統(tǒng)計學意義。末次隨訪未見明顯術后并發(fā)癥。結論1470 nm半導體激光汽化術是治療BPH的一種安全有效術式,具有止血效果出色、尿道損傷小以及術后恢復時間短等優(yōu)點,值得臨床推廣應用。
【關鍵詞】:良性前列腺增生 1470nm半導體激光 激光手術
【學位授予單位】:華北理工大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R699.8
【目錄】:
  • 摘要4-5
  • Abstract5-8
  • 英文縮略表8-9
  • 引言9-11
  • 第1章 臨床研究11-26
  • 1.1 臨床資料11-12
  • 1.1.1 病例入選標準11
  • 1.1.2 病例排除標準11
  • 1.1.3 實驗分組11-12
  • 1.2 臨床實驗方法12-14
  • 1.2.1 病史采集12
  • 1.2.2 體格檢查12
  • 1.2.3 填寫IPSS及QOL問卷12
  • 1.2.4 術前檢查12-13
  • 1.2.5 術前準備13
  • 1.2.6 儀器設備13
  • 1.2.7 手術方法13
  • 1.2.8 觀察監(jiān)測指標13-14
  • 1.3 統(tǒng)計方法14
  • 1.4 可能出現(xiàn)的偏倚和控制措施14
  • 1.5 結果14-16
  • 1.5.1 術前一般情況觀察14
  • 1.5.2 患者術中一般情況觀察14
  • 1.5.3 患者術后一般情況觀察14-15
  • 1.5.4 手術并發(fā)癥15
  • 1.5.5 術后療效觀察及隨訪15-16
  • 1.6 討論16-22
  • 1.6.1 BPH的藥物治療16-18
  • 1.6.2 1470nm半導體激光同TURP比較18-19
  • 1.6.3 1470nm半導體激光同KTP激光比較19
  • 1.6.4 1470nm半導體激光同鈥激光比較19-20
  • 1.6.5 1470nm半導體激光同銩激光比較20-22
  • 1.6.6 本研究存在的問題及展望22
  • 1.7 結論22
  • 參考文獻22-26
  • 第2章 綜述26-42
  • 2.1 治療BPH的新興外科技術27-33
  • 2.1.1 對流水汽化術27-28
  • 2.1.2 前列腺動脈栓塞28-30
  • 2.1.3 前列腺內注射無水乙醇30
  • 2.1.4 等離子雙極電切術30
  • 2.1.5 經尿道微波熱療30-31
  • 2.1.6 經尿道細針消融31
  • 2.1.7 高強度聚焦超聲(HIFU)31-32
  • 2.1.8 尿道支架治療前列腺增生32-33
  • 2.2 不同手術方法對患者性功能的影響33-36
  • 2.3 展望36-37
  • 參考文獻37-42
  • 結論42-43
  • 附錄A 國際前列腺癥狀評分表(IPSS)43
  • 附錄B 生活質量指數(shù)評分表(QOL)43-44
  • 致謝44-46
  • 導師簡介46-47
  • 作者簡介47-48
  • 學位論文數(shù)據(jù)集48
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本文編號:961292

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