本文關(guān)鍵詞：異常黏液質(zhì)型陽痿神經(jīng)內(nèi)分泌改變的臨床基礎(chǔ)及實驗研究

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【摘要】：目的:(1)研究維醫(yī)異常黏液質(zhì)型陽痿患者“性腺軸、腎上腺軸和甲狀腺軸”激素的改變,探討異常黏液質(zhì)型陽痿發(fā)生發(fā)展的神經(jīng)內(nèi)分泌機制。(2)研究異常黏液質(zhì)型陽痿病證大鼠模型甲狀腺軸功能與形態(tài)學改變,探討甲狀腺軸改變在異常黏液質(zhì)型陽痿病證發(fā)生發(fā)展中的作用,以及對證維藥伊木薩克片對甲狀腺軸功能可能的調(diào)節(jié)作用。方法:(1)臨床上選取陽痿患者112例,經(jīng)維醫(yī)分型分為異常黏液質(zhì)型陽痿組(A組)和非異常黏液質(zhì)型陽痿組(B組),健康對照者28例(N組),采集臨床病理資料,并檢測性腺軸、腎上腺軸及甲狀腺軸激素。(2)取80只性功能正常雄性SD大鼠,隨機抽取10只設(shè)為正常對照組(N組),其余70只建立異常黏液質(zhì)證候模型。模型成立后,經(jīng)APO實驗與交配實驗篩選出陽痿病證大鼠并隨機分為病證模型組(A1組)和病證藥物干預組(A3組);未成陽痿的證候模型再隨機分為證候模型組(B1組)和證候藥物干預組(B3組),以伊木薩克片干預兩周后檢測大鼠甲狀腺軸激素并對其下丘腦-垂體-甲狀腺軸行形態(tài)學研究。結(jié)果:(1)臨床病理資料分析結(jié)果:A組IIEF-5和MSF-4評分均顯著低于N(P0.05)。A組BMI、腰圍、收縮壓及舒張壓均顯著高于N組(P0.05)。A組體重、腰圍,BMI均顯著高于B組(P0.05);脈搏則顯著低于B組(P0.05)。(2)臨床性腺軸激素結(jié)果:與N組相比,A組T水平顯著降低(P0.05),E2、PRL、LH、FSH水平則顯著升高(P0.05)。(3)臨床腎上腺軸激素結(jié)果:血漿COR水平在A組中較N組顯著升高(P0.05)。(4)臨床甲狀腺軸激素變化:FT3水平在A組中較B組顯著降低(P0.05)。(5)模型大鼠甲狀腺軸激素結(jié)果:B1組FT4和TT4水平較N組均顯著降低(P0.05);A1組FT3、FT4、TT3和TT4水平均較N組均顯著降低(P0.05)。經(jīng)藥物干預后,B3組FT3和FT4水平較B1組顯著升高(P0.05)。TT3和TT4水平較B1組有提升,但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A3組FT3、FT4、TT3和TT4水平較A1有提升,但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(6)模型大鼠甲狀腺軸形態(tài)學結(jié)果:下丘腦,正常組組織結(jié)構(gòu)與細胞形態(tài)完好。B1和A1組光鏡下可見基質(zhì)疏松;超微結(jié)構(gòu)可見,線粒體基質(zhì)密度下降,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張。經(jīng)藥物干預后,B3和A3組有均一定修復。垂體,正常組組織結(jié)構(gòu)與細胞形態(tài)完好。B1和A1組光鏡下可見基質(zhì)疏松,輕度水腫;超微結(jié)構(gòu)可見內(nèi)質(zhì)網(wǎng)明顯擴張,線粒體普遍空泡樣變。經(jīng)藥物干預后,B3和A3組有均一定修復。甲狀腺,正常組組織結(jié)構(gòu)與細胞形態(tài)完好。B1和A1組光鏡下可見可見濾泡上皮間質(zhì)細胞水腫;超微結(jié)構(gòu)顯示甲狀腺濾泡上皮細胞呈立方形,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張。經(jīng)藥物干預后,B3和A3組有均一定修復。結(jié)論:(1)體質(zhì)指數(shù)和腰圍與異常黏液質(zhì)型陽痿病證的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),可在臨床中作為其分型病理的理參數(shù)之一。(2)維醫(yī)異常黏液質(zhì)型陽痿病證的發(fā)生中“性腺軸、腎上腺軸及甲狀腺軸”功能改變導致的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂可能發(fā)揮著關(guān)鍵性作用。(3)維醫(yī)異常黏液質(zhì)型陽痿病證模型大鼠下丘腦-垂體-甲狀腺軸的病理性變化可能是該病證甲狀腺軸神經(jīng)內(nèi)分泌功能改變的組織病理學基礎(chǔ)。(4)對證維藥伊木薩克片對異常黏液質(zhì)型陽痿病證的治療作用可能與其對甲狀腺軸相關(guān)激素的調(diào)節(jié)與組織病理學改變的修復作用有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：陽痿 異常黏液質(zhì) 神經(jīng)內(nèi)分泌
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R698.1
【目錄】：

• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 研究內(nèi)容與方法13-23
• 1. 異常黏液質(zhì)型陽痿患者性腺軸、腎上腺軸及甲狀腺軸激素研究13-15
• 1.1 研究對象13-14
• 1.2 實驗材料14
• 1.3 實驗方法14-15
• 1.4 統(tǒng)計分析15
• 2. 異常黏液質(zhì)型陽痿大鼠甲狀腺軸研究15-23
• 2.1 研究對象15
• 2.2 實驗材料15-16
• 2.3 實驗方法16-22
• 2.4 統(tǒng)計分析22-23
• 結(jié)果23-36
• 討論36-43
• 小結(jié)43-44
• 致謝44-45
• 參考文獻45-52
• 附錄52-56
• 綜述56-62
• 參考文獻59-62
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文62-63
• 導師評閱表63

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本文編號：954498