本文關(guān)鍵詞：3.0T多參數(shù)MRI對前列腺良惡性病變的診斷價值

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【摘要】：目的前列腺良惡性病變在彌散加權(quán)成像(DWI)、磁共振波譜成像(MRS)及動態(tài)磁共振增強(qiáng)(DCE-MR)表現(xiàn)中存在部分重疊,多參數(shù)MR的聯(lián)合應(yīng)用具有重要診斷價值。本研究擬探討多參數(shù)成像對前列腺良惡性病變的診斷價值及參數(shù)優(yōu)選。資料與方法收集2012年12月-2014年9月于甘肅省人民醫(yī)院就診的前列腺特異性抗原(PSA)異常,且符合研究標(biāo)準(zhǔn)的59例患者。后根據(jù)手術(shù)或穿刺病理結(jié)果分別納入前列腺癌組(29例)和非癌組(30例)。以3.0T MR行前列腺DWI、~1H-MRS及DCE-MRI掃描。測量表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)、1H-MRS的CC/C、DCE-MRI參數(shù)容量轉(zhuǎn)移常數(shù)(K~(trans))、速率常數(shù)(K_ep)、血管外細(xì)胞外容積分?jǐn)?shù)(Ve)及初始曲線下面積(i AUC)值,并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果各參數(shù)ROC曲線分析顯示,對前列腺癌的診斷效能由高到低依次為ADC(AUC=0.97)、K~(trans)(AUC=0.95)、i AUC(AUC=0.93)、CC/C(AUC=0.90)、K_(ep)(AUC=0.88)和V_e(AUC=0.79)。經(jīng)Fisher判別分析,ADC、K~(trans)及CC/C被引入判別方程,經(jīng)回顧性誤判分析,其診斷敏感度為89.6%、特異度為100%。結(jié)論 DWI、1H-MRS及DCE-MR中以ADC診斷效能最高,K~(trans)次之。ADC、K~(trans)及CC/C多參數(shù)聯(lián)合應(yīng)用時診斷效能顯著提高,以特異度尤為明顯。
【作者單位】： 甘肅省人民醫(yī)院放射科;暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心;
【關(guān)鍵詞】： 前列腺腫瘤 前列腺疾病 磁共振成像 擴(kuò)散加權(quán)成像 磁共振波譜學(xué) 圖像增強(qiáng) 診斷 鑒別
【分類號】：R445.2;R737.25
【正文快照】： 前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,其發(fā)峰值不能辨認(rèn)者;(3)檢查前已行內(nèi)分泌治療或放療者;病率僅次于肺癌和結(jié)直腸癌[1]。準(zhǔn)確評價腫瘤的位置(4)MRI檢查后3個月內(nèi)未行手術(shù)或穿刺活檢者。MRI和范圍對患者治療方案的制訂至關(guān)重要[2-3]。既往以檢查前均填寫知情同意書。最終

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本文編號：930113