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TRPV5和OPN在泌尿系結(jié)石患者腎組織中的表達及意義

發(fā)布時間:2017-09-25 21:33

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【摘要】:目的 探討上皮細胞鈣離子通道蛋白(TRPV5)和骨橋蛋白(OPN)在泌尿系結(jié)石患者腎組織中的表達及臨床意義。方法 收集我院含鈣腎結(jié)石患者(結(jié)石組)和正常無結(jié)石者(對照組)腎皮質(zhì)標(biāo)本各20例,運用HE染色觀察兩組腎皮質(zhì)組織的形態(tài);Real-time PCR測定兩組腎皮質(zhì)組織中TRPV5和OPN mRNA表達水平;免疫組織化學(xué)染色和Western blot檢測兩組腎皮質(zhì)組織中TRPV5和OPN蛋白表達水平。結(jié)果 尿生化檢查結(jié)果顯示,結(jié)石組患者的24 h尿鈣排泄量顯著高于對照組[(458.24±57.25)mg vs(184.72±31.47)mg,P0.01]。對照組未見草酸鈣結(jié)晶,結(jié)石組腎小管上皮腫大,管腔內(nèi)可見壞死物質(zhì)及部分脫落的上皮細胞;遠曲小管、集合管和腎盂內(nèi)均可見較多透明不規(guī)則小塊狀草酸鈣晶體。免疫組化結(jié)果顯示結(jié)石組患者腎組織的TRPV5蛋白表達水平低于對照組;對照組中檢測到OPN的微弱表達,OPN在髓攀降支細段和遠曲小管上皮細胞表面表達呈弱陽性;在結(jié)石組患者腎組織中OPN表達則明顯增強,OPN在髓攀降支細段、近曲小管、遠曲小管和集合管均表達。Realtime PCR結(jié)果顯示16例結(jié)石患者腎組織中TRPV5 mRNA表達量明顯降低[(1±0.02)vs(0.22±0.01),t=1.826,P=0.002)],3例無變化;1例表達升高;OPN mRNA在19例結(jié)石組腎組織中的表達量顯著高于對照組[(1±0.03)vs(4.68±0.17),P0.01],1例無顯著差異。Western blot結(jié)果顯示16例結(jié)石組腎組織中TRPV5蛋白表達量明顯低于對照組[(1.24±0.05)vs(0.07±0.01),t=1.772,P=0.00],3例無顯著差異,1例表達水平降低;而OPN蛋白在19例結(jié)石組腎組織中的表達量顯著高于對照組[(0.34±0.02)vs(1.79±0.11),P0.01],1例無顯著差異。結(jié)論 TRPV5的表達與泌尿系結(jié)石的發(fā)生率呈負相關(guān),而OPN的表達與泌尿系結(jié)石的發(fā)生率呈正相關(guān),二者的表達水平可作為臨床診斷泌尿系結(jié)石潛在的生化指標(biāo)。
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學(xué)附屬哈勵遜國際和平醫(yī)院泌尿外科;河北醫(yī)科大學(xué)附屬哈勵遜國際和平醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】泌尿系結(jié)石 TRPV OPN 生化指標(biāo) 臨床意義
【正文快照】: 泌尿系結(jié)石是泌尿外科最常見的疾病之一,是導(dǎo)致尿路梗阻和感染的主要原因。資料顯示,全世界有5%~15%的人群飽受結(jié)石的困擾[1];我國泌尿系結(jié)石的發(fā)病率為1.2%~6%,并呈逐年增加趨勢[2]。目前結(jié)石的治療方法主要有開放手術(shù)取石術(shù),體外碎石,膀胱鏡、輸尿管鏡、腎鏡等結(jié)合激光、超

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