本文關(guān)鍵詞：不同劑量辛伐他汀對造影劑腎病患者相關(guān)指標(biāo)的影響

  更多相關(guān)文章： 辛伐他汀 造影劑腎病 腎功能 腎損傷 炎癥因子

【摘要】：目的:探討不同劑量辛伐他汀對造影劑腎病(CIN)患者相關(guān)指標(biāo)的影響。方法:168例行冠脈造影(CAG)術(shù)及經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)(PCI)患者隨機(jī)分為對照組(42例)、低劑量組(42例)、中劑量組(42例)和高劑量組(42例)。對照組患者靜脈注射碘海醇注射液20 ml,造影前4 h以2 ml/(kg·h)的速度持續(xù)靜脈滴注0.9%氯化鈉注射液至造影結(jié)束,由此至造影后48 h仍以2ml/(kg·h)的速度持續(xù)靜脈滴注0.9%氯化鈉注射液。造影前48 h低劑量組患者于口服辛伐他汀片20 mg,中劑量組患者口服辛伐他汀服片40 mg,高劑量組患者口服辛伐他汀片80 mg,均為每日1次。各組患者均用藥4 d。觀察各組患者造影前后腎功能指標(biāo)[血肌酐(Scr)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)]、腎損傷指標(biāo)[半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(Cys C)、中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(NGAL)、尿微量白蛋白(m Alb)]、炎癥因子[白細(xì)胞介素(IL)-6、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)],CIN發(fā)生率及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:造影后,各組患者腎功能指標(biāo)、各組患者NGAL、m Alb及對照組、低劑量組患者Cys C,中、高劑量組造影后48 h Cys C均顯著高于同組造影前。造影后24 h各指標(biāo)中、高劑量組低劑量組及對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。造影后48 h中、高劑量組各指標(biāo)低劑量組對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。造影后,各組患者炎癥因子水平均顯著高于同組造影前,但中、高劑量組低劑量組對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。CIN發(fā)生率中、高劑量組患者低劑量組對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不良反應(yīng)發(fā)生率高劑量組中劑量組低劑量組及對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:中、高劑量辛伐他汀均可有效降低CIN的發(fā)生,改善腎功能,降低腎損傷指標(biāo)及炎癥因子水平,但中劑量的安全性優(yōu)于高劑量。
【作者單位】： 白城醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校藥學(xué)系;白城醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 辛伐他汀 造影劑腎病 腎功能 腎損傷 炎癥因子
【分類號】：R692
【正文快照】： 隨著醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的發(fā)展,造影劑的使用越來越廣泛,導(dǎo)致造影劑腎病(CIN)的發(fā)病率逐年升高[1],尤其當(dāng)患者合并致病危險因素時CIN的發(fā)病率可高達(dá)50%;而由造影劑導(dǎo)致出現(xiàn)急性腎功能損傷的患者中僅一半可恢復(fù)腎功能,但近1/4最終可發(fā)展為終末期腎功能衰竭[2]。CIN的發(fā)病機(jī)制尚不完全

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫定軍;楊侃;歐陽茂;;充分水化治療對造影劑腎病防治作用的探討[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2008年03期

2 張益民;;預(yù)防造影劑腎病的藥物療效評價[J];中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2008年08期

3 周文君;常志辛;;造影劑腎病及預(yù)防措施的研究進(jìn)展[J];中國民族民間醫(yī)藥;2012年20期

4 王坤;;充分水化治療對造影劑腎病防治作用的臨床觀察[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2012年09期

5 陳彥剛;丁艷華;;造影劑腎病臨床研究[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2013年25期

6 唐劉紅;王明賢;許國章;;造影劑腎病的研究近況[J];國外醫(yī)學(xué).泌尿系統(tǒng)分冊;1992年06期

7 孫陽，，鄭法雷;造影劑腎病[J];內(nèi)科急危重癥雜志;1995年01期

8 吳福順;郭永兵;王曉寒;;造影劑腎病的診斷與治療探討[J];中外醫(yī)療;2014年21期

9 張道友,徐海紅;造影劑腎病研究近況[J];中國綜合臨床;2000年02期

10 居建忻;造影劑腎病12例臨床分析[J];中國綜合臨床;2000年09期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王超琴;;老年人造影劑腎病危險因素及護(hù)理對策[A];全國第11屆老年護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

2 孫曉楠;程慶礫;葉平;劉國樹;張曉英;;老年人發(fā)生造影劑腎病的相關(guān)危險因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2006年

3 張力;;造影劑腎病的血液凈化治療與護(hù)理[A];全國第五屆血液凈化護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2007年

4 宣昶永;魏盟;陸志剛;汪年松;;冠脈造影后造影劑腎病的回顧性臨床研究[A];第十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

5 張力;;造影劑腎病的血液凈化治療與護(hù)理[A];全國第6屆糖尿病護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議、全國第6屆血液凈化護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

6 張萍;張虹;;經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后患者造影劑腎病危險因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十五次全國心血管病學(xué)大會論文匯編[C];2013年

7 楊達(dá)勝;陳新德;;小兒造影劑腎病六例報告[A];中華醫(yī)學(xué)會第十四次全國兒科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

8 吉俊;丁小強(qiáng);鄒建洲;劉紅;傅辰生;袁敏;徐少偉;方藝;;還原型谷胱甘肽對造影劑腎病預(yù)防作用的隨機(jī)對照研究[A];2007年浙滬兩地腎臟病學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2007年

9 高瑞雪;;不同年齡組冠脈介入術(shù)后預(yù)防造影劑腎病的水化治療[A];中華護(hù)理學(xué)會全國心臟內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

10 王姝;王嵐峰;李悅;李竹琴;潘薇;宋麗云;張廣德;李為民;;造影劑的選擇與急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)造影劑腎病[A];中華醫(yī)學(xué)會第11次心血管病學(xué)術(shù)會議論文摘要集[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 本報記者 陳青;中醫(yī)、西醫(yī),能醫(yī)好病是根本[N];文匯報;2012年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 王瑞強(qiáng);氧化應(yīng)激在造影劑腎病中的作用及干預(yù)研究[D];鄭州大學(xué);2014年

2 方藝;冠狀動脈介入診療術(shù)后急性腎損傷的發(fā)病及造影劑腎病相關(guān)尿液標(biāo)志蛋白的篩選和診斷預(yù)測模型的建立[D];復(fù)旦大學(xué);2007年

3 趙景宏;腎血管內(nèi)皮損傷在造影劑腎病發(fā)生中的作用及機(jī)制研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 左靜;在充分水化基礎(chǔ)上維生素C對造影劑腎病的預(yù)防作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 馮景;纖維蛋白原在造影劑腎病模型中早期變化及其意義的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 楊友;冠脈慢性完全閉塞病變患者PCI術(shù)后造影劑腎病危險因素分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

4 劉彩云;造影劑與造影劑腎病的基礎(chǔ)研究[D];吉林大學(xué);2011年

5 張婷;血漿胱抑素C與β痕跡蛋白在早期預(yù)測造影劑腎病中的價值[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

6 盧蕊;在充分水化的基礎(chǔ)上小劑量呋塞米對造影劑腎病的預(yù)防作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

7 葉匯;老年人造影劑腎病及臨床相關(guān)因素分析[D];浙江大學(xué);2009年

8 向群;乙酰半胱氨酸預(yù)防經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后造影劑腎病的臨床研究[D];中南大學(xué);2012年

9 范宇;在充分水化的基礎(chǔ)上以腦鈉肽水平為指導(dǎo)予以小劑量呋塞米對造影劑腎病的預(yù)防[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

10 陸陽;他汀類藥物預(yù)防造影劑腎病的臨床研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2010年

本文編號：903949