本文關(guān)鍵詞：高草酸尿?qū)δ蜮}排泄的影響及其氧化性對(duì)腎遠(yuǎn)端小管、集合管上皮細(xì)胞TRPV5損害作用研究

  更多相關(guān)文章： 高草酸尿 高鈣尿 氧化損傷 TRPV5 超氧化物歧化酶 丙二醛枸櫞酸鉀

【摘要】：目的：1、觀察高草酸尿?qū)δ蜮}排泄的影響；2、探究高草酸尿?qū)h(yuǎn)端小管和集合小管中鈣轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),瞬時(shí)受體電位香草酸亞型5(TRPV5)的影響及可能的影響機(jī)制；3、探討枸櫞酸鉀通過(guò)保護(hù)TRPV5通道來(lái)降低尿鈣及成石風(fēng)險(xiǎn)的可能性。方法：1、通過(guò)回顧性臨床研究觀察高草酸尿患者是否會(huì)伴有尿鈣排泄的增加,并進(jìn)行線性回歸分析,了解高草酸尿與尿鈣的排泄增加的相關(guān)性及相關(guān)程度；2、通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步了解不同濃度的尿草酸與尿鈣排泄量的關(guān)系；3、通過(guò)檢測(cè)腎組織內(nèi)超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量以及腎組織HE染色鏡檢,了解不同濃度的尿草酸對(duì)大鼠腎小管上皮細(xì)胞的氧化損傷發(fā)生及程度；4、通過(guò)QPCR技術(shù)檢測(cè)腎組織TRPV5 mRNA表達(dá)情況,通過(guò)Western-blot技術(shù)檢測(cè)腎組織TRPV5蛋白含量,觀察不同濃度的尿草酸對(duì)TRPV5含量及活性的影響；5、通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察枸櫞酸鉀對(duì)降低高草酸尿所致的高鈣尿的有效性及可能機(jī)制。結(jié)果：1、回顧性臨床研究結(jié)果顯示：在草酸鈣結(jié)石患者中,高草酸尿患者的尿鈣水平高于尿草酸正�；颊�,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.022)。當(dāng)尿草酸水平40mg/24h時(shí),尿鈣隨著尿草酸水平增加而增加(r=0.321,弱相關(guān)性),且符合線性相關(guān)(線性回歸方程為：Y=1.795X+130.106,P=0.037)。當(dāng)尿草酸100mg/24h時(shí),則不存在這種線性相關(guān)關(guān)系。2、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可以看出,各組大鼠尿草酸、尿鈣都隨著乙二醇濃度的增加而增加(P0.05),且尿鈣的排泄量與尿草酸呈正相關(guān)。3、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可以看出,隨著尿草酸濃度的增加,氧化產(chǎn)物MDA的含量逐漸增加,抗氧化指標(biāo)SOD的含量則逐漸減少,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腎組織HE染色鏡檢顯示：隨著尿草酸濃度的增加,腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)充血程度加重,近曲小管、間質(zhì)水腫程度加重,遠(yuǎn)曲小管結(jié)晶數(shù)量及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)程度增加,乳頭管結(jié)晶數(shù)量增多,腎盞脫落細(xì)胞數(shù)增多。4、QPCR結(jié)果可以看出,TRPV5 mRNA的表達(dá)隨著尿草酸濃度的增加而逐漸降低,Western-blot結(jié)果同樣可以看出,TRPV5蛋白的含量隨著尿草酸濃度的增加而降低,且差異皆有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5、與1%乙二醇組大鼠比較,1%乙二醇+枸櫞酸鉀組的大鼠尿鈣排泄減少,MDA含量降低,SOD含量升高,TRPV5 mRNA及TRPV5蛋白含量均有所回升,且差異皆有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：1、高草酸尿能導(dǎo)致尿鈣排泄增加；2、高草酸尿?qū)е履蜮}排泄增加的可能原因?yàn)椋焊卟菟崮蛟斐赡I小管上皮細(xì)胞氧化損傷,遠(yuǎn)端小管及集合管上皮細(xì)胞TRPV5的含量及活性降低,導(dǎo)致尿鈣重吸收減少,進(jìn)而尿鈣排泄增加。3、枸櫞酸鉀對(duì)抑制高草酸尿所致的高鈣尿有一定的作用。
【關(guān)鍵詞】：高草酸尿 高鈣尿 氧化損傷 TRPV5 超氧化物歧化酶 丙二醛枸櫞酸鉀
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R691.4
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 論文中常用縮略詞中英文對(duì)照10-11
• 緒論11-16
• 參考文獻(xiàn)13-16
• 第一部分 臨床研究16-28
• 1. 病歷來(lái)源16
• 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)16
• 3. 排除標(biāo)準(zhǔn)16
• 4. 研究方法16-18
• 5. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果18-21
• 6. 討論21-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 第二部分 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)28-51
• 1. 實(shí)驗(yàn)材料28-32
• 2. 實(shí)驗(yàn)方法32-39
• 3. 數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析39-40
• 4. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果40-45
• 5. 討論45-48
• 參考文獻(xiàn)48-51
• 總結(jié)、不足與展望51-52
• 碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果52-53
• 致謝53-54

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本文編號(hào)：892144