本文關鍵詞：煙霧病合并腎動脈狹窄的臨床特征及治療預后

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【摘要】：目的探討煙霧病合并腎動脈狹窄(RAS)的臨床特征及治療預后。方法回顧性分析解放軍第三○七醫(yī)院神經(jīng)外科2009年3月至2012年6月收治的15例煙霧病合并RAS患者及基線情況匹配的30例無RAS煙霧病患者的首發(fā)癥狀、顱內(nèi)血管病變情況、腎動脈病變情況、治療及隨訪結(jié)果等臨床資料。結(jié)果 (1)煙霧病合并RAS患者占同期收治的煙霧病患者總數(shù)的1.6%(15/927)。RAS組左側(cè)RAS有5例,右側(cè)RAS有4例,雙側(cè)RAS有6例;輕度狹窄占71.4%(15/21側(cè)),近端狹窄占85.7%(18/21側(cè));RAS組高血壓患者(80.0%,12例)顯著高于無RAS煙霧病組(30.0%,9例),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=10.045,P0.05)。兩組患者鈴木分期分布差異有統(tǒng)計學意義(Z=-6.184,P0.01)。(2)對RAS行介入治療的4例,術后血壓均下降至正常。介入治療后造影隨訪3例,隨訪時間9~108個月,腎動脈均無再狹窄發(fā)生。結(jié)論煙霧病RAS患者的高血壓患病率較未合并RAS顯著升高,并且顱內(nèi)血管病變程度與未合并RAS患者存在差異。RAS以近端、輕度狹窄為主,血管介入治療煙霧病合并嚴重RAS有效,但長期預后需進一步隨訪。
【作者單位】： 解放軍第三○七醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關鍵詞】： 腦底異常血管網(wǎng)病 腎動脈梗阻 疾病特征 血管內(nèi)治療
【基金】：國家自然科學基金資助項目(81171083) 軍事醫(yī)學科學院轉(zhuǎn)化醫(yī)學基金(2013ZHYX008)
【分類號】：R743;R692.16
【正文快照】： 煙霧病是一種原因不明的以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部動脈內(nèi)膜緩慢增厚,動脈管腔逐漸狹窄以至閉塞,腦底穿通動脈代償性擴張為特征的疾病[1]。已有文獻表明,煙霧病除累及顱內(nèi)血管外還有少數(shù)病例同時伴發(fā)顱外血管的狹窄、閉塞和畸形,腎動脈即是煙霧病顱外

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本文編號：875878