本文關(guān)鍵詞：硬膜外自控泵預(yù)防膀胱腫瘤和前列腺增生術(shù)后膀胱痙攣的失敗原因及處理對策

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【摘要】：目的探討硬膜外自控鎮(zhèn)痛泵防治膀胱腫瘤和前列腺術(shù)后膀胱痙攣的失敗原因和處理對策。方法 2010年3月-2016年3月在經(jīng)尿道膀胱腫瘤和前列腺切除術(shù)后,采取硬膜外自控泵鎮(zhèn)痛(PCEA)預(yù)防膀胱痙攣302例,鎮(zhèn)痛失敗而發(fā)生膀胱痙攣18例。其中,2例自控泵電源不足,3例硬膜外導(dǎo)管滑脫,2例導(dǎo)管阻塞,2例接頭漏液,3例麻藥配方劑量不足,2例鎮(zhèn)痛不全,4例化療藥物刺激。分別采取相應(yīng)處理措施。結(jié)果 18例患者,防治效果滿意,未出現(xiàn)嚴(yán)重血尿、術(shù)后尿道和造瘺口感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論 PCEA防治膀胱腫瘤前列腺術(shù)后膀胱痙攣效果肯定,若術(shù)后鎮(zhèn)痛效果不佳,要及時分析原因,并積極采取相應(yīng)處理措施,以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
【作者單位】： 南京中醫(yī)藥大學(xué)連云港附屬醫(yī)院暨連云港市中醫(yī)院麻醉科;南京中醫(yī)藥大學(xué)連云港附屬醫(yī)院暨連云港市中醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 經(jīng)尿道切除術(shù) 膀胱腫瘤 前列腺增生 膀胱痙攣 預(yù)防
【分類號】：R737.14;R699.8
【正文快照】： 膀胱腫瘤和前列腺切除術(shù)后膀胱痙攣極為常見,采取硬膜外自控泵鎮(zhèn)痛(patient-controlled epiduralanalgesic pump,PCEA)防治效果很好[1],但鎮(zhèn)痛效果不滿意、鎮(zhèn)痛失敗病例并不少見[2-3]。筆者自2010年3月-2016年3月共施行經(jīng)尿道等離子體膀胱腫瘤切除術(shù)(transurethal plasm akine

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