本文關(guān)鍵詞：血液透析患者髖關(guān)節(jié)置換中遠期療效分析

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【摘要】：目的研究終末期腎病血液透析患者施行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的中遠期療效,總結(jié)此類患者的手術(shù)治療經(jīng)驗,為臨床治療提供參考。方法選擇2001年1月-2012年1月因腎功能不全血液透析治療,并施行髖關(guān)節(jié)置換的18例患者,將隨訪3年以上的15例作為研究對象。將術(shù)前、最后1次隨訪HHS進行配對t檢驗,計算P值。采用Kaplan-Meier法計算生存率。通過對Harris髖關(guān)節(jié)評分、并發(fā)癥、假體松動及留存率等因素進行總結(jié)分析,觀察中遠期療效。結(jié)果平均隨訪(6.67±2.61)年。死亡8例。術(shù)后5年生存率為78.6%,中位生存時間為8.00年。術(shù)前及最后1次隨訪平均Harris評分分別為(22.33±20.42)、(81.60±14.01)分,評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-15.741,P0.05)。死亡病例為死亡前最后一次隨訪評分。所有病例無感染、假體脫位并發(fā)癥。發(fā)生股骨柄假體無菌性松動2例,臼杯側(cè)無松動病例,假體松動率13.3%。發(fā)生假體周圍骨折1例。結(jié)論腎功能不全血液透析髖關(guān)節(jié)置換患者,手術(shù)并發(fā)癥多,假體松動率及病死率高。但大多患者在生存期內(nèi)髖關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕,髖關(guān)節(jié)功能改善,生活質(zhì)量明顯提高。所以髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是此類患者的較好選擇。
【作者單位】： 遼寧醫(yī)學(xué)院航天中心醫(yī)院研究生培養(yǎng)基地;航天中心醫(yī)院神經(jīng)外科;航天中心醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 髖關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)置換 慢性腎功能不全 透析
【分類號】：R692.5;R687.4
【正文快照】： 由于受到腎移植供體不足的限制及血液透析技術(shù)的不斷進步,慢性腎功能不全(Chronic RenalFailure,CHF)透析患者數(shù)量不斷增加。此類人群由于長期的骨代謝、內(nèi)分泌異常及長期使用激素治療,導(dǎo)致骨淀粉樣變及腎性骨病,使得股骨頭缺血性壞死(Osteonecrosis of the Femoral Head,ONFH

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本文編號：823241